已經發(fā)現泌尿系感染的病人,要在足夠的療程內足量用藥,不可以掉以輕心,治療后過早停藥就有可能遷延不愈轉為慢性。一般要求在癥狀完全消失,尿液檢查恢復正常后還要繼續(xù)用藥三至五天,停藥后每星期復查一次尿液,連續(xù)三次以上未見異常,方可認為基本治愈。頻發(fā)尿路感染,每年大于等于三次,可在全量治療清除菌藥之后長期給予小劑量抗生素防復發(fā)。
第一類藥物甲氧芐氨嘧啶、磺胺,抗菌譜與磺胺藥相近,具有抑制二氫葉酸還原酶的作用,甲氧芐氨嘧啶與磺胺藥合用可使細菌的葉酸代謝受到雙重阻斷,因而抗菌抗菌作用大幅度提高。
第二類喹諾酮類??诜樟己?,體內分布廣,血漿蛋白結合率低,不良反應少,耐受良好。常見惡心、嘔吐、食欲減退、頭痛、眩暈,偶有抽搐等精神癥狀,停藥可消退,不應用于青春期前兒童和妊娠婦女。
第三類,呋喃妥因。在空腹時服用,吸收快,療效高,不良反應有周圍神經炎、過敏反應、胃腸道反應和中毒性癥狀,如幻聽、幻覺,煩躁等,此外尚可引起溶血性貧血、黃疸、肺部并發(fā)癥等。
第四類藥物阿莫西林。阿莫西林皮內注射或靜脈給藥時需做青霉素皮試,皮試陽性反應者不能使用本藥,服本藥患者宜飯后服用以減輕胃腸道反應。
第五類頭孢菌素一代,常用的有頭孢氨芐、頭孢唑啉和頭孢拉定。飯后服藥影響吸收,使療效降低50%,宜空腹服用。對頭孢菌素過敏者禁用,腎功能嚴重損害應酌減用量。
以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。