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肺炎性心臟病和心衰的關系

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醫(yī)生主講實錄

當肺阻力增加時右心發(fā)揮其帶代償功能,以克服肺動脈壓升高的阻力而發(fā)生右心室肥厚。

肺動脈高壓的早期右心室尚能代償,輸張末期壓仍能正常,隨著病情的進展,特別是急性加重期,肺動脈的壓力持續(xù)增高,超過運行時的代償能力,出現右心失代償,右心排出量下降,右心室收縮末期殘留血量增加,舒張末壓力增高,促使右心室擴大和右心功能衰竭。

慢性肺心病除發(fā)現右心室改變外,也有少數可見左心室肥厚,由于缺氧,高碳酸血癥,酸中毒,相對血流量增加等因素使左心負荷增加,如病情進展則可發(fā)生左心室肥厚,甚至出現左心衰竭。

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