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先天性肛門直腸畸形的臨床表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

對(duì)于此類患兒要注意生后有沒有胎便排出,是否有嘔吐糞樣物質(zhì),同時(shí)伴有腹脹進(jìn)行性加重,對(duì)于小兒外科醫(yī)生來說在檢查時(shí)首先要完善臨床的查體。特別注意有無肛門,如有肛門應(yīng)行肛門指診,以除外胎糞栓引起的腸梗阻。

此病的主要臨床表現(xiàn)包括低位腸梗阻,生后無胎糞排出或者僅有少量胎糞從尿道或者會(huì)陰露口擠出。生后嘔吐膽汁,以后為糞便樣物,全腹脹并且進(jìn)行性加重。查體時(shí)可以看到正常的肛門位置沒有開口,有的時(shí)候在女孩兒的尿道,陰道可以看到,但是在陰道的后方可以看到一個(gè)小的露口,從此處排出大便,而正常肛門處沒有開口。有些男孩兒可以看到會(huì)陰部有小露口排出大便,有些孩子還會(huì)可能出現(xiàn)一些其他的伴發(fā)畸形,直腸肛門畸形常見的伴發(fā)癥,如脊柱畸形,包括脊椎裂,半椎體畸形,骶部神經(jīng)發(fā)育不良造成的大小便失禁,雖行矯正治療,但難恢復(fù)控制能力。

以上內(nèi)容僅供參考

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