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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗(yàn)檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個(gè)需要化驗(yàn)。那么化驗(yàn)檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個(gè)加號(hào)，或者是到三個(gè)加號(hào)。同時(shí)還有一個(gè)，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個(gè)特征性的表現(xiàn)，就是血清的補(bǔ)體，血清的補(bǔ)體C3、C4，C3、C4是降低的，這個(gè)是比較有特征性的一個(gè)表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個(gè)自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對(duì)癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個(gè)配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對(duì)癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3546次

• 急性腎小球腎炎的特點(diǎn)

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會(huì)形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后它會(huì)攻擊腎臟，然后導(dǎo)急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時(shí)候量也比較大。水腫有的時(shí)候也是比較嚴(yán)重的，像嚴(yán)重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會(huì)出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

  01:19
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3880次

• 慢性腎小球腎炎的處理注意事項(xiàng)
  ?第一點(diǎn)，如果沒有明顯的水腫和高血壓，一般是不需要嚴(yán)格的限制水鹽的攝入，高血壓的患者要注意限鹽，每天小于三克的鹽的攝入量。第二點(diǎn)，對(duì)腎素依賴性高血壓，則首選血管緊張素轉(zhuǎn)換為抑制霉藥，也就是acei，比如說貝那普利，每天一次十到二十毫克，或者是血管緊張素二受體拮抗藥，arb類，比如氯沙坦，每天一次，高血壓難以控制可選用不同類型降壓藥聯(lián)合使用，常用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥和鈣通道阻滯藥聯(lián)合使用，有鈉水潴留容量依賴性高血壓的患者可以選用噻嗪類的利尿藥，比如氫氯噻嗪12.5到50毫克每天，一次或分次口服，水腫時(shí)如果肌酐清除率小于三十毫升每分鐘，利尿藥可以選擇呋塞米，但是一般不宜過多使用或長久使用。在檢測患者血清或乙肝兩對(duì)半或是用于乙型肝炎病毒相關(guān)性腎病的診斷。
  語音時(shí)長 1:35”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-09 1284次

• 急性腎小球腎炎出院注意事項(xiàng)
  在臨床上急性腎小球腎炎患者在出院后還需要注意進(jìn)行飲食作息方面的控制，必要時(shí)還需要遵醫(yī)囑應(yīng)用相關(guān)的保腎控制高血壓，減少尿蛋白的藥物來進(jìn)行治療。如果患者未痊愈，建議患者應(yīng)當(dāng)間歇性，遵醫(yī)囑口服相關(guān)的利尿藥物以及降壓藥物進(jìn)行治療。在日常生活中應(yīng)當(dāng)注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累，如果患者在出院時(shí)仍然存在輕度水腫或者高血壓，此時(shí)患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行低鹽飲食限制每日鹽的攝入量最好應(yīng)當(dāng)控制在3g以內(nèi)。同時(shí)患者可以恢復(fù)輕度的活動(dòng)，如散步等。并且應(yīng)當(dāng)防止感冒?；颊呷绻I功能未恢復(fù)，應(yīng)當(dāng)注意進(jìn)行優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。必要時(shí)患者還需要聯(lián)合應(yīng)用α酮酸進(jìn)行治療。患者應(yīng)定期每一到兩周復(fù)查患者血壓水平以及水腫消退情況和尿量情況。需要定期復(fù)查尿液常規(guī)，尿蛋白定量，血液生化以及腎功能等方面檢查。必要時(shí)還需要復(fù)查血清免疫學(xué)指標(biāo)等。
  語音時(shí)長 1:39”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-29 1909次

• 什么急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎。其特點(diǎn)為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過性氮質(zhì)血癥，具有自愈傾向。常見于鏈球菌感染后，而其他細(xì)菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。下面主要介紹鏈球菌感染后急性腎小球腎炎。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-11 2502次

• 腎小球腎炎注意什么
  病情分析：腎小球腎炎患者應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，合并腎功能不全時(shí)，應(yīng)注意避免進(jìn)食高鉀及高磷的食物，同時(shí)應(yīng)注意避免感染、勞累、應(yīng)用腎毒性藥物等加重因素。意見建議：腎小球腎炎患者應(yīng)定期監(jiān)測尿蛋白、腎功、電解質(zhì)等相關(guān)指標(biāo)，同時(shí)應(yīng)給予降壓、減少尿蛋白藥物進(jìn)行治療，合并水腫時(shí)可應(yīng)用利尿藥物緩解癥狀，發(fā)展至終末期腎臟病時(shí)，需行腎臟替代治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 802次

• 急性腎小球腎炎有哪些注意事項(xiàng)
  急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎。此病在急性期要嚴(yán)格控制鹽的攝入量，減輕水腫和心臟負(fù)擔(dān)，急性期應(yīng)該嚴(yán)格臥床休息，癥狀較為明顯的患者，應(yīng)遵醫(yī)囑休息4到6周?；颊甙Y狀好轉(zhuǎn)，血壓等癥狀恢復(fù)正常后，可以逐步增加活
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 急性腎小球腎炎出院后的注意事項(xiàng)
  一般來說，如果患有急性腎小球腎炎，目前已經(jīng)出院，注意事項(xiàng)應(yīng)當(dāng)有以下兩個(gè)方面：一、如果是痊愈了，患者無需要出院帶藥，未痊愈患者仍需要間歇性地口服一些利尿藥物以及降壓物治療，此部分患者應(yīng)當(dāng)注意休息，盡量避免一些劇烈活動(dòng)，平時(shí)應(yīng)當(dāng)控制鹽的攝入，注意低鹽飲食，每日攝鹽量小于三克，并應(yīng)當(dāng)注意防止感染。如果患者
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 262次