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• 小兒心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)

  小兒心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)有以下幾點(diǎn)：一、輕型，出現(xiàn)精神不好、無(wú)力、食欲缺乏等癥狀。聽(tīng)診第一心音減弱，也可能出現(xiàn)奔馬律，此時(shí)病情較輕，經(jīng)治療數(shù)天或數(shù)周內(nèi)痊愈。二、中型，多有充血性心力衰竭，起病多較急，患兒拒食、面色蒼白、嘔吐、呼吸困難、干咳。三、重型，表現(xiàn)為患兒煩躁不安、呼吸困難、面色蒼白、末梢發(fā)紺、皮膚濕冷、多汗、脈搏細(xì)弱、血壓下降或不能測(cè)出、心動(dòng)過(guò)速、有奔馬律。另外，部分患兒以嚴(yán)重腹痛或肌痛發(fā)病，病情進(jìn)展迅速，應(yīng)及時(shí)搶救。建議在治療期間，小兒一定要生活在安靜的環(huán)境中，多注意休息，保持充足的睡眠，避免或減少運(yùn)動(dòng)，清淡飲食，減輕心臟負(fù)荷，減少心肌的耗氧量，對(duì)小兒的心肌炎都能起到輔助治療的作用。

  

  01:32
  張偉令 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2021-10-29 4346次

• 心肌炎有什么癥狀

  心肌炎，一般來(lái)說(shuō)就是心肌的發(fā)炎，它首先往往是有一個(gè)病毒感染的過(guò)程。一般來(lái)說(shuō)病人在兩周之前出現(xiàn)了病毒性感冒，或者是哪里有發(fā)炎了，哪里有不舒服，有感冒的情況。感冒治好了兩周以后，病人會(huì)出現(xiàn)心臟的不舒服。心臟的不舒服最常見(jiàn)的就是心慌、早搏。心慌、早搏就是一個(gè)心臟炎癥的反應(yīng)，意思就是心臟該它跳的時(shí)候它沒(méi)跳，不該它跳的時(shí)候它提前跳了，這個(gè)就是早搏。另外，心臟作為人體的發(fā)動(dòng)機(jī)，如果它出現(xiàn)炎癥，它肯定會(huì)功能受限，病人會(huì)出現(xiàn)一些乏力、頭暈、運(yùn)動(dòng)能力下降等這些癥狀，需要及時(shí)到醫(yī)院去做檢查。最重要的檢查就是要查心肌酶譜。如果是你之前有過(guò)感染，有過(guò)感冒，感冒兩周以后又出現(xiàn)了心臟的不舒服，那要再查血。血里面如果心肌酶也是明顯升高的，那你可能就是心肌炎了。

  

  01:23
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 83570次

• 傷寒性心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些？
  ?凡是傷寒患者出現(xiàn)心血管表現(xiàn)，就要考慮有傷寒性心肌炎，其實(shí)主要就是對(duì)于傷寒的診斷，傷寒的診斷主要是根據(jù)患者有明顯得這種病史，在傷寒感染的季節(jié)，多發(fā)的地方出現(xiàn)一些癥狀，比如高熱持續(xù)一到兩周。另外一些典型的表現(xiàn)，出現(xiàn)玫瑰糠疹，通過(guò)對(duì)患者的分泌物以及血，尿，骨髓，玫瑰糠疹的部位然后能檢測(cè)出傷寒桿菌，另外通過(guò)肥達(dá)實(shí)驗(yàn)?zāi)軌驒z測(cè)出有傷寒桿菌，另外患者的心電圖會(huì)有表現(xiàn)，竇性心動(dòng)過(guò)速，再就是缺血性的STT改變，另外頻發(fā)的早搏，另外可以發(fā)生短陣的室上性心動(dòng)過(guò)速，再就是通過(guò)心臟彩超發(fā)現(xiàn)室壁運(yùn)動(dòng)減弱，左室功能損害，偶爾可以有心包積液，也有可能心臟瓣膜出現(xiàn)問(wèn)題。那么通過(guò)這些情況的話就可以診斷傷寒性心肌炎，出現(xiàn)傷寒性心肌炎，主要就是應(yīng)用氯霉素、氨芐西林來(lái)積極的抗傷寒桿菌治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-09 1365次

• 白喉性心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些？
  白喉性心肌炎在診斷方面主要是，臨床上有感染中毒癥狀以及喉部有假膜形成，如果出現(xiàn)心肌受累的各種表現(xiàn)，比如心電圖異常、循環(huán)衰竭、充血性心衰，就考慮存在白喉性心肌炎，細(xì)菌性檢查陽(yáng)性有助于確診。對(duì)于白喉性心肌炎，在治療方面一定要注意，積極的治療原發(fā)病，抗白喉?xiàng)U菌治療，再就是注重絕對(duì)的臥床休息，一般情況下臥床休息時(shí)間不少于兩個(gè)月，一直到心臟病變恢復(fù)。再就是適當(dāng)?shù)膽?yīng)用營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物，輔酶a、輔酶Q10、曲美他嗪、鉀鎂片、維生素b、維生素c、肌酐、二磷酸果糖等，注重糾正心衰以及周?chē)h(huán)衰竭，糾正心衰方面嚴(yán)格的限制鹽以及水分的攝入量。再就是要適當(dāng)?shù)膽?yīng)用強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管的藥物，針對(duì)循環(huán)衰竭可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用多巴胺、多巴酚丁胺。再就是糾正心律失常，對(duì)于心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯，引起心排血量減少者，可以應(yīng)用阿托品，嚴(yán)重者需要應(yīng)用心臟起搏器。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 1367次

• 心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是心電圖異常的陽(yáng)性率高是診斷的重要依據(jù)，起病后心電圖由正?？勺?yōu)楫惓?，隨著感染的消退而消失，主要表現(xiàn)有st段下降，t波低平或者倒置。心肌炎的診斷一般根據(jù)病因的特點(diǎn)，心臟相關(guān)的臨床癥狀和體征，實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)出的心電圖異常，心肌壞死標(biāo)志物升高，超聲心動(dòng)圖的異常排除其他心臟疾病時(shí)作出。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-12-05 2302次

• 傷寒性心肌炎怎么治療
  病情分析：傷寒性心肌炎是原發(fā)病是傷寒，是由傷寒桿菌引起的急性腸道傳染病，病變后期累及于心肌，出現(xiàn)心肌炎性病變?；颊叱跗诒憩F(xiàn)為傷寒的臨床表現(xiàn)，會(huì)有高熱，消化道癥狀，皮疹等。意見(jiàn)建議：后期累及心肌，患者可出現(xiàn)心悸，胸悶，胸痛等癥狀。治療首先應(yīng)針對(duì)病因治療，可考慮選用頭孢菌素類(lèi)藥物進(jìn)行抗炎。同時(shí)可以適當(dāng)考慮應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)和改善心肌功能藥物，對(duì)癥處理。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-04-01 1301次

• 心肌炎心肌酶診斷標(biāo)準(zhǔn)
  心肌炎心肌酶的診斷標(biāo)準(zhǔn)為當(dāng)心肌酶的各項(xiàng)數(shù)值，或者其中某項(xiàng)數(shù)值高出正常值時(shí)，可以考慮患者可能存在心肌炎的癥狀。但是通過(guò)心肌酶檢查并不能夠確診心肌炎，還需要根據(jù)其他檢查結(jié)果分析。心肌酶主要包括肌酸激酶同工酶、天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、乳酸脫氫酶等，
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-03-31 0次

• 重癥心肌炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
  重癥心肌炎診斷可根據(jù)臨床表現(xiàn)胸悶,口唇紫紺和心肌酶譜高來(lái)判斷.臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)可分主要指標(biāo)和次要指標(biāo)：1主要指標(biāo)：①急,慢性心功能不全或心腦綜合征；②有奔馬律或心包摩擦音；③心臟擴(kuò)大；④心電圖有嚴(yán)重心律失常,包括除頻,偶發(fā)生早搏以外的異位節(jié)律,Ⅱ度Ⅱ型以上的房室傳導(dǎo)阻滯,以及竇房或雙束支,三束支傳導(dǎo)
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-09-18 11601次