膜性腎小球腎炎又稱(chēng)膜性腎病，導(dǎo)致成人腎病綜合征的常見(jiàn)病因之一，約占原發(fā)性腎小球腎炎的10%，兒童發(fā)病率的大多為繼發(fā)性膜性腎病，膜性腎病是病理形態(tài)學(xué)診斷名稱(chēng)，其特征是腎小球毛細(xì)血管上皮側(cè)可見(jiàn)大量免疫復(fù)合物沉積，一般不伴有腎小球固有細(xì)胞增殖和局部炎癥反應(yīng)。
膜性腎小球腎炎，多隱匿起病，少數(shù)有前驅(qū)感染史，最早癥狀通常是逐漸加重的雙下肢浮腫。大部分出現(xiàn)大量蛋白尿而表現(xiàn)為腎病綜合癥，少數(shù)病例呈無(wú)癥狀性蛋白尿。60%成人患者可有間斷性和持續(xù)持續(xù)性鏡下血尿，肉眼血尿罕見(jiàn)，兒童患者可能出現(xiàn)肉眼血尿。早期高血壓不常見(jiàn)，少數(shù)人開(kāi)始時(shí)即有高血壓，疾病進(jìn)展約50%的病例發(fā)生高血壓，但嚴(yán)重高血壓者少見(jiàn)。本病早期腎功能多正常，約四分之一病例于發(fā)病數(shù)年后逐漸出現(xiàn)腎功能不全，最終進(jìn)展至尿毒癥。
