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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè)，我們看這樣一個(gè)心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來(lái)嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個(gè)方向流動(dòng)，它只能單向開(kāi)閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng)，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會(huì)讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會(huì)表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個(gè)時(shí)候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 9182次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過(guò)去常見(jiàn)的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對(duì)鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對(duì)心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個(gè)：主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對(duì)瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，瓣膜原來(lái)是很光滑的，開(kāi)關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開(kāi)始有水腫，后來(lái)粘連，造成了瓣膜開(kāi)放開(kāi)不開(kāi)，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛(ài)東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10830次

• 怎樣治療風(fēng)濕性心臟病
  風(fēng)濕性心臟病的治療，一定要在風(fēng)濕免疫科以及心內(nèi)科專業(yè)醫(yī)生的共同會(huì)診下來(lái)進(jìn)行的?；颊咭⒁饧毙云谝P床休息，由于心臟受累及，所以至少休息3-6個(gè)月，還要控制活動(dòng)量，也要適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素豐富的食物，也要減少精神刺激。另外，還需要應(yīng)用抗感染藥物，清除咽喉部鏈球菌感染灶，防止病情的反復(fù)，比如首選青霉素，也可以應(yīng)用紅霉素，阿奇霉素等。也要應(yīng)用抗風(fēng)濕藥物進(jìn)行治療，比如首選阿司匹林以及潑尼松，如果心臟炎合并急性心力衰竭，可以靜脈注射地塞米松，或者氫化可的松。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-03-20 1225次

• 風(fēng)濕性心臟病怎樣治療
  風(fēng)濕性心臟病的治療，要在風(fēng)濕免疫科專業(yè)醫(yī)生以及心內(nèi)科專業(yè)醫(yī)生的共同會(huì)診下，聯(lián)合治療的。也要根據(jù)患者具體病情選擇個(gè)體化的治療措施。針對(duì)心臟炎癥，患者一定要臥床休息至少休息3-6個(gè)月，還要及時(shí)應(yīng)用控制感染的藥物，清除上呼吸道鏈球菌感染灶，比如首選青霉素，過(guò)敏者可選擇頭孢菌素類抗生素或者紅霉素等，也需要應(yīng)用抗風(fēng)濕藥物進(jìn)行治療，比如阿司匹林，布洛芬，扶他林等，針對(duì)心臟炎癥可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，比如潑尼松，而且在病情緩解后，也需要緩慢減量。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-03-18 2385次

• 風(fēng)濕性心臟病初期怎么治療
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病如果在初期的時(shí)候，建議需要通過(guò)使用一些抗生素藥或者選擇一些中藥來(lái)進(jìn)行治療等能夠得到很好的治療效果，晚期的時(shí)候需要通過(guò)及時(shí)的采取心臟瓣膜置換手術(shù)治療，同時(shí)在治療期間也要調(diào)整飲食，避免飲食不當(dāng)導(dǎo)致心臟病加重。意見(jiàn)建議：患有風(fēng)濕性心臟病的患者，建議最好要及時(shí)的去醫(yī)院就診治療，不要耽誤病情的進(jìn)展，早期的時(shí)候需要及時(shí)的采取口服一些藥物來(lái)進(jìn)行治療，控制病情，平時(shí)治療之后也要定期的做好復(fù)查工作，可預(yù)防疾病出現(xiàn)復(fù)發(fā)，平時(shí)日常生活中也要做好保暖工作，避免鏈球菌感染。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-04-02 1402次

• 風(fēng)濕性心臟病怎樣飲食
  病情分析：患有風(fēng)濕性心臟病的患者飲食方面需要注意，要注意少食多餐，不要吃太多的鹽，不要吃太咸的食物，也不要吃辛辣刺激性的食物，可以多吃一些清淡比較容易消化的食物比較好，同時(shí)也要注意保證攝取足夠的維生素來(lái)保證身體良好的恢復(fù)。意見(jiàn)建議：患有風(fēng)濕性心臟病平時(shí)日常生活中建議要注意合理的飲食，要注意葷素搭配，如黑木耳，綠豆湯等這類食品，可以起到軟化血管的功效，可以促進(jìn)血流的暢通，對(duì)病情恢復(fù)是有好處的，同時(shí)在服藥期間也要注意保持良好的睡眠，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些運(yùn)動(dòng)，可以促進(jìn)病情的恢復(fù)。同時(shí)也要按醫(yī)囑在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物來(lái)進(jìn)行治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-03-13 1602次

• 風(fēng)濕性心臟病心臟雜音
  風(fēng)濕性心臟病通常可以導(dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動(dòng)脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開(kāi)始與第二心音同時(shí)終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時(shí)，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 391次

• 風(fēng)濕性心臟病手術(shù)治療時(shí)機(jī)
  風(fēng)濕性心臟病手術(shù)要達(dá)到更理想的效果，就要選擇合適的時(shí)機(jī)。風(fēng)濕性心臟病不是急性期、沒(méi)有風(fēng)濕活動(dòng)、心力衰竭的程度、體質(zhì)的好壞、有沒(méi)有其他疾病(高血壓，糖尿病)，或者不能手術(shù)的問(wèn)題決定手術(shù)時(shí)間。另外，患者本人和家屬對(duì)于手術(shù)，有沒(méi)有充分的了解和足夠的信心。醫(yī)生要根據(jù)患者自身的綜合情況，結(jié)合患者及其家屬作出手
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 170次