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• 如何區(qū)別腎小球腎炎和腎盂腎炎

  腎小球腎炎和腎盂腎炎是兩個(gè)完全不同的疾病，其發(fā)病原因臨床表現(xiàn)以及治療均是不相同的。第一，腎盂腎炎，腎盂腎炎本質(zhì)上是感染性疾病屬于上尿路的感染，病變的部位是在腎盂，最常見的是細(xì)菌感染而引起的，比如大腸桿菌，患者會(huì)有明顯的發(fā)熱、寒顫、尿路刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛等相關(guān)的表現(xiàn)，病人還會(huì)有腰痛、腎區(qū)叩痛等相關(guān)表現(xiàn)。治療是需要應(yīng)用抗生素來(lái)治療的，可選的抗生素，比如頭孢類的或者是喹諾酮類的藥物。第二，腎小球腎炎，腎小球腎炎的病變部位是在腎臟，可以分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎和隱匿性腎小球腎炎等等，腎炎的發(fā)病主要和免疫反應(yīng)有關(guān)系，臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、高血壓、水腫，伴有或者不伴有腎功能的減退，在治療方面除了急性腎小球腎炎，需要應(yīng)用抗生素治療之外，其他都是不需要的。要根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度以及腎穿刺病理的情況決定治療，有些患者可能會(huì)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等類的免疫抑制治療。

  

  02:00
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-06 5352次

• 腎小球腎炎的表現(xiàn)

  腎小球腎炎主要的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、高血壓，可以伴有慢性腎功能不全。那么血尿可以表現(xiàn)為是肉眼血尿，就是我們可以肉眼能夠看到的尿的顏色變紅；大部分還是叫鏡下血尿，就是我們做化驗(yàn)的時(shí)候顯微鏡下有紅細(xì)胞，我們都稱為叫血尿。那么蛋白尿就是血里邊有蛋白，我們老百姓就是俗稱的就是蛋白有加號(hào)了，那么我們說(shuō)尿蛋白陽(yáng)性。同時(shí)，他常常合并有高血壓，我們稱為腎性高血壓。那么隨著病史的延長(zhǎng)，還有病理類型的不同，腎功能不全可以出現(xiàn)的或早或晚。

  

  01:08
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 9812次

• 紅斑狼瘡腎小球腎炎
  紅斑狼瘡腎小球腎炎稱為狼瘡性腎炎，是比較常見的繼發(fā)性腎小球腎炎的一種，是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的腎臟損害，約50%以上的系統(tǒng)性紅斑狼瘡有腎上損害的臨床表現(xiàn)?？梢员憩F(xiàn)為蛋白尿，血尿，管型尿，高血壓，腎衰竭，但幾乎所有的狼瘡患者腎活檢均已經(jīng)有腎臟受累。狼瘡性腎炎除了累及腎小球以外還可以累及腎小管間質(zhì)和血管，有腎小管間質(zhì)和血管病變的患者腎臟損害往往較重，預(yù)后較差。狼瘡性腎炎患者典型的腎小球免疫病理表現(xiàn)為IGG，IGA和IGM，C3，C4和CY球菌陽(yáng)性稱為滿堂亮。狼瘡性腎炎自身病變的進(jìn)展或經(jīng)適當(dāng)治療以后可發(fā)生病理類型的改變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-26 1718次

• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎小球腎炎
  系統(tǒng)性紅斑狼瘡，累及腎臟時(shí)，稱為狼瘡性腎炎，約50%以上的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，有腎臟損害的臨床表現(xiàn)，腎活檢顯示腎臟受累幾乎為百分之百。狼瘡性腎炎除了累及腎小球以外，腎小管間質(zhì)和血管也長(zhǎng)瘦受累，有間質(zhì)或血管病變的患者，腎臟受損往往較重，預(yù)后較差。腎外表現(xiàn)同系統(tǒng)性紅斑狼瘡一樣，狼瘡性腎炎的腎臟表現(xiàn)有很大的差異，可以為無(wú)癥狀性的蛋白尿和血尿，或表現(xiàn)為高血壓腎病綜合征及進(jìn)行腎炎綜合征等。病情可以逐漸進(jìn)展，晚期發(fā)生尿毒癥，個(gè)別的患者首診時(shí)，即表現(xiàn)為慢性腎衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-26 1475次

• 腎小球腎炎和狼瘡性腎炎有什么區(qū)別
  腎小球腎炎分原發(fā)性腎小球腎炎和繼發(fā)性腎小球腎炎。常見的繼發(fā)性腎小球腎炎，比如狼瘡性腎炎、乙肝相關(guān)性腎炎、糖尿病腎病、過(guò)敏性紫癜性腎炎、腎淀粉樣變性、高血壓腎損害等，需要排除繼發(fā)性腎小球腎炎，才能診斷原發(fā)性腎小球腎炎。狼瘡性腎炎是繼發(fā)性腎小球腎炎中的一種，是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見和最重要的并發(fā)癥，也是導(dǎo)致系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者死亡的主要原因。狼瘡性腎炎既可以與系統(tǒng)性紅斑狼瘡的其它表現(xiàn)同時(shí)存在，也可以作為首發(fā)表現(xiàn)。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-30 1802次

• 腎小球腎炎和腎炎有什么不同
  病情分析：通常所說(shuō)的腎炎就是指腎小球腎炎，尤其是指原發(fā)性腎小球腎炎，如果是其他類型的腎炎需要特別注明，比如繼發(fā)性腎炎，以及間質(zhì)性腎炎。意見建議：腎炎患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等。同時(shí)少吃生抽，味精，蠔油，雞精等含鈉離子較多的調(diào)味品。蛋白攝入總量控制在每公斤體重每天0.6~0.8克之間，以瘦肉，牛奶，雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-06-14 902次

• 腎小球腎炎分期
  腎小球腎炎的分期往往是前驅(qū)癥狀期，再就是腎小球腎炎起病期。大多數(shù)患者在發(fā)病前的一個(gè)月，會(huì)有先驅(qū)感染病史。起病多突然，但也可能會(huì)隱性緩慢起病，再就是在起病期往往會(huì)表現(xiàn)為少尿，另外有可能會(huì)發(fā)展為無(wú)尿，同時(shí)伴有肉眼血尿持續(xù)時(shí)間不等。但是鏡下血尿會(huì)持續(xù)存在，患者會(huì)表現(xiàn)為水腫，以面部和下肢水腫比較明顯，水腫一
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 161次

• 急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎，簡(jiǎn)稱進(jìn)行腎炎，是以急性腎炎綜合征為主要表現(xiàn)的一組疾病，它的主要特點(diǎn)是起病非常急，患者會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿以及全身浮腫、血壓升高，可伴有一過(guò)性的腎功能不全。本病多發(fā)生于鏈球菌感染之后，其他的常見誘發(fā)因素有細(xì)菌感染、病毒以及寄生蟲感染等，本病屬于一種自限性疾病，大多數(shù)預(yù)后良好，可以完全治愈
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 3803次