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• 再生障礙性貧血有哪些診斷標準？

  再障的診斷，目前經(jīng)過這么多年再障的診斷標準也在不斷地改進。現(xiàn)在其實我們目前沿用的就是最新版的，就2017版的一個中國專家共識，實際上它跟國際是接軌的，跟國際上的診斷標準基本是一致的。再障的診斷標準包括幾條：第一，主要是根據(jù)血常規(guī)，會出現(xiàn)全血細胞的減少。血紅蛋白的值要低于一百克每升，血小板要低于五十乘十的九次方，中性粒細胞要小于一點五乘十的九次方，同時還要有網(wǎng)織紅細胞的減少，這是外周血的標準。第二，主要看骨髓的標準，骨髓穿刺的造血成分是減少的，主要是骨髓增生是減低的。造血成分包括粒系、紅系、巨核系，這三系造血成分都減少。同時有非造血成分的增多，像淋巴細胞、漿細胞、肥大細胞，這些都屬于非造血成分。這些細胞占據(jù)了骨髓正常造血的組織。在骨髓活檢的方面，增生也是減低的，主要也是造血成分減少，同時網(wǎng)狀纖維并不增高，而且它的形態(tài)是正常的。然后還要排除其他的疾病，因為再障的診斷，除了這兩個指標以外，它一定還要和其他的疾病，全血細胞減少的其他的疾病做鑒別。我們做那么多的化驗的檢查，主要就是鑒別診斷的問題。

  

  02:39
  陳艷榮 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-03 16703次

• 再生障礙性貧血有哪些臨床表現(xiàn)？

  從臨床表現(xiàn)來說，實際上再障的臨床表現(xiàn)很簡單，它其實就是三大臨床表現(xiàn)，一個就是貧血，還有一個就是出血，再一個就是感染，這是三大臨床表現(xiàn)。那么貧血主要是因為紅細胞減少，出現(xiàn)的血紅蛋白下降，那么出現(xiàn)貧血了。貧血的癥狀主要是表現(xiàn)頭暈、乏力，覺得精力不集中，還有耳鳴、心慌氣短，外人看著你的皮膚表面有些蒼白。出血當然更容易可見了，出血可以表現(xiàn)身體的各個部位，你肉眼所能見到的最直觀的就是皮膚黏膜可以有大量的出血點、紫癜、瘀斑。那常見的出血部位還有像口腔黏膜，有時候口腔會出現(xiàn)血泡，齒齦出血，再一個就是鼻腔出血。像其它的部位出血，像女性容易像月經(jīng)量增多。其它臟器出血也有，但是這個時候就是非常嚴重了。如果出現(xiàn)了消化道出血，或者是腦出血，這樣你的病情肯定是特別嚴重，血小板已經(jīng)到了極低的水平。再有就是感染，表現(xiàn)就是發(fā)燒，病人可以有感冒性癥狀，咳嗽、咳痰、咽痛或者是發(fā)燒，這些就是一些感染的癥狀。那么感染多半都是在上呼吸道比較多見，然后其它像泌尿系統(tǒng)、皮膚、軟組織各個部位可能都會有。如果你出現(xiàn)了這些癥狀，那么你肯定就要到醫(yī)院去就診了。

  

  02:49
  陳艷榮 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-03 10131次

• 妊娠合并再生障礙性貧血如何預(yù)防
  ?妊娠期就是藥物對胎兒會有潛在的一些不良影響的，所以說早期就是要盡量避免得再生障礙性貧血，首先對于孕前的患者要進行嚴格的監(jiān)測，比如說就是懷孕之前可能就有再生障礙性貧血，一定要把再生障礙性貧血的病人病情控制好之后，然后再讓她在懷孕，避免懷孕之后出現(xiàn)一系列的癥狀。再就是不要接觸一些有毒的藥物，還有這些放射線，還有一些就是經(jīng)常的感染，會破壞免疫，都會引起再生障礙貧血的發(fā)生。
  語音時長 01:15”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-21 1265次

• 妊娠合并再生障礙性貧血是什么
  再生障礙性貧血是由于生物化學以及物理等多種因素所導(dǎo)致的造血功能衰竭而引起的全血細胞減少，主要表現(xiàn)為貧血、出血，還有感染。妊娠合并再生障礙性貧血的發(fā)病率國內(nèi)報道大概有0.03%到0.08%。首先妊娠不是再障的原因，但是妊娠可以使再障加劇，再加上妊娠期間生理性的血液稀釋容易導(dǎo)致貧血性心臟病，甚至是心力衰竭。再生障礙性貧血的孕婦發(fā)生妊高癥，還有感染，出血的幾率會有明顯的增加。妊娠嚴重貧血，血紅蛋白小于60克每升的時候還會對胎兒生長不利，甚至會導(dǎo)致胎兒的死胎以及生長受限等。
  語音時長 01:13”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-16 1983次

• 妊娠合并再生障礙性貧血是怎么回事
  病情分析：妊娠合并再生障礙性貧血，是因為骨髓的造血干細胞數(shù)量減少和質(zhì)地的缺陷導(dǎo)致的造血障礙，引起外周的全血細胞減少，主要癥狀是進行性貧血，皮膚和內(nèi)臟出血以及反復(fù)感染。意見建議：建議去正規(guī)三甲醫(yī)院檢查治療，必要時輸血治療，如果血細胞減少，及時補充血細胞，飲食上多吃高蛋白，高營養(yǎng)，含鐵高的食物，以及富含維生素c的新鮮水果和蔬菜，忌辛辣刺激性的食物和冰冷的食物，按時去醫(yī)院做產(chǎn)前檢查。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-05-05 1301次

• 再生障礙性貧血有什么表現(xiàn)
  病情分析：發(fā)生再生障礙性貧血時，病人有可能會出現(xiàn)頭暈，頭痛，疲倦，乏力，活動后心慌，氣短等癥狀，主要是由于紅細胞生成減少所導(dǎo)致的。病人還有可能會出現(xiàn)反復(fù)的上呼吸道的感染，可以有發(fā)熱，還可以有皮膚黏膜的出血點，瘀點，瘀斑等等，還有可能會出現(xiàn)內(nèi)臟器官的出血。意見建議：再生障礙性貧血的患者要加強對癥支持治療，另外還可以多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物。盡量的臥床休息，定期到醫(yī)院進行復(fù)診，按照醫(yī)生的指導(dǎo)，調(diào)整藥物的使用。
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-20 1701次

• 妊娠合并再生障礙性貧血的治療方法有哪些
  首先妊娠期間如果血紅蛋白小于60g/L時，要給予輸注紅細胞改善貧血的狀態(tài)，這樣不至于影響體內(nèi)胎兒的生長情況。第二、可以稍微用刺激骨髓造血的藥物，但也是以不影響胎兒的情況為主的治療，以免造成胎兒生長受限，胎兒如果到了妊娠足月以后，血紅蛋白太低、血小板太低的話，可以給予輸入全血或者是成分血，這樣準備足夠
  朱穎 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 135次

• 兒童再生障礙性貧血如何診斷
  兒童再生障礙性貧血可以通過實驗室檢查，體格檢查，臨床表現(xiàn)等診斷，具體如下。1、實驗室檢查：全血細胞減少，網(wǎng)織紅細胞絕對值減少，沒有幼稚紅細胞，血小板降低，血紅蛋白數(shù)降低。骨髓活檢至少一個部位增生減低或重度減低，其中巨核細胞減少明顯。骨髓穿刺提示有核細胞增生程度減低，非造血細胞比例增高。2、體格檢查：
  張麗 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院血液病醫(yī)院

  2022-04-24 316次