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肺結核并發(fā)糖尿病X線表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實錄

X線表現(xiàn)的多以浸潤、滲出、干酪樣病變?yōu)橹髑乙兹诤峡斩葱纬?,空洞發(fā)生率可以高達70%,空洞發(fā)生率均高于單純的肺結核,值得注意的是,16%到20%并發(fā)糖尿病的患者,肺部的病變可發(fā)生于非繼發(fā)性肺結核的好發(fā)部位比如下葉、中葉,五百例糖尿病并發(fā)肺結核的患者中下葉或者是下肺葉病變者34粒。

出診的時候多被誤診為肺炎或者是肺化膿,上肺葉病變顯著的低于單純的肺結核組,而下肺葉病變與上下肺葉并不顯著地高于肺結核組,下肺葉空洞及多發(fā)空洞的發(fā)生頻率,分別為29%比3%與25%比2%,鑒于以上諸多的特點,臨床上常常需要與其它的各種病原體所引起的肺炎來鑒別,比如說肺軍團菌性肺炎、肺真菌病、支氣管源性肺化膿、阻塞性肺炎等。

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