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• pci手術包括哪些

  PCI手術是冠狀動脈介入術的簡稱，是指經(jīng)導管通過各種方法開通狹窄或閉塞的冠狀動脈，從而達到解除狹窄、改善心肌供血的治療方法。經(jīng)過不斷地發(fā)展，現(xiàn)已成為治療冠心病的重要的方法，主要治療急性心肌梗死、不穩(wěn)定性心絞痛等。其方法是局部麻醉下在患者橈動脈或股動脈進行穿刺，穿刺完成以后置入鞘管，通過鞘管置入導管到冠狀動脈開口，向冠狀動脈內(nèi)注射造影劑進行冠狀動脈造影檢查，根據(jù)冠狀動脈病變情況確定PCI治療的方案。PCI手術包括：經(jīng)皮冠狀動脈球囊擴張術、冠狀動脈支架植入術、冠狀動脈高頻旋磨術、冠狀動脈內(nèi)粥樣硬化斑塊定向旋切術等。

  

  01:54
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2022-03-27 11520次

• 食道閉鎖術后的恢復

  關于食道閉鎖術后的恢復，因為在前面我說過，食道閉鎖的一些影響因素，比如斷端距離的遠近，孩子的體重等多方面因素。對于孩子術后恢復來說，還有一些其他的影響因素。一般有食道閉鎖的孩子來說，肺部情況都會發(fā)育比較差，有些孩子甚至，會合并一些氣道的畸形。這些情況，對于術后恢復，都是有很大的影響的。因為對于食道閉鎖術后，需要呼吸機輔助呼吸，然后隨著患兒肺部的情況，逐步好轉，嘗試撤離呼吸機，比如心臟的情況也是有影響的。我們作為家屬需要知道，孩子術中的條件，對于后期的恢復有決定性因素，以及術前孩子的狀態(tài)，也有很大相關性。一般來說，食道閉鎖術后恢復，以呼吸機輔助呼吸，待患兒肺部呼吸情況好轉后，逐步撤離呼吸機，撤離呼吸機以后。根據(jù)孩子的情況，逐步通過胃管進行喂奶，然后待患兒穩(wěn)定以后，體重各方面都均衡以后，逐步可以嘗試進行經(jīng)口喂奶，才能達到出院條件。

  

  01:48
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 5898次

• 心梗后的CABG
  ?心梗后冠脈搭橋分為兩種類型：緊急冠脈搭橋和擇期冠脈搭橋。①緊急冠脈搭橋，對于那些有機械性急性并發(fā)癥的患者，如室間隔穿孔，乳頭肌斷裂或那些進行性心肌缺血，藥物治療反應差適合冠脈搭橋的患者，應盡早手術。②擇期冠脈搭橋，研究已經(jīng)明確表明，左主干或嚴重的三支病變患者，尤其是合并心功能低下的患者，冠脈搭橋后生存率得到提高。冠脈左前降支近段狹窄，兩支病變或兩支并伴有左射血分數(shù)低下的患者，能通過擇期冠脈搭橋受益。③在左室射血分數(shù)低下，高齡或多種并發(fā)癥的患者，以及緊急冠脈搭橋的患者中，cabg手術危險性增加，冠脈搭橋術后患者的再次手術死亡率較高。
  語音時長 1:29”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-10 2442次

• CABG后的心絞痛
  ?CABG后心絞痛復發(fā)可能由于血管重建不完全，旁路移植血管狹窄或閉塞或自身冠狀動脈病變進展。手術早期(30天之內(nèi))發(fā)生心肌缺血，常常為吻合口狹窄和血栓形成。動脈橋和靜脈橋均可發(fā)生。冠狀動脈造影可以明確缺血的原因幫助確定最佳方式。只要技術上可行，應當實行PCI。如果橋血管內(nèi)血栓多，可以使用遠端保護裝置。CABG的術后1~12個月的心肌缺血復發(fā)通常由于吻合口附近旁路血管狹窄。遠端吻合口狹窄通常對球囊擴張的反應好，長期預后好于近端吻合口或旁路血管中部病變。置入支架可以改善PCI的近期效果。術后一年以上心肌缺血復發(fā)通常由于旁路移植血管或自身冠狀動脈新病變引起，后者更適合PCI治療。術后3年靜脈旁路移植血管常伴有明顯的動脈粥樣硬化斑塊。術后10年大約50%靜脈旁路移植血管閉塞，也有50%靜脈旁路移植血管通暢，而內(nèi)乳動脈旁路移植血管95%能保持通暢。PCI可以成功的擴張靜脈旁路移植血管和內(nèi)乳動脈旁路移植血管的局限性和多發(fā)性狹窄。
  語音時長 2:09”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-01 1899次

• 什么是cabg
  cabg，就是冠狀動脈搭橋術，我們往往對冠心病患者，在做完冠狀動脈造影或冠狀動脈ct之后，根據(jù)其具體的病變評分，來決定患者下一步的治療方案，假如當患者出現(xiàn)了三支冠狀動脈均有不同程度的狹窄之后，然后可以通過行冠狀動脈搭橋術，來解決患者的癥狀。這時我們會從身體的不同部位去搭橋血管橈動脈，如下肢的動脈，再就是內(nèi)乳動脈等。
  王云鵬 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-29 8906次

• pci術后上消化道出血怎么辦
  病情分析：PCI術后病人有上消化道出血的情況可以應用云南白藥，凝血酶，蘭索拉唑，生長抑素或者奧美拉唑等藥物來進行治療，然后應該密切觀察病情的變化和生命體征。意見建議：建議病人在必要的情況下需要補充電解質(zhì)及能量，然后要配合心理護理，保證健康良好的飲食習慣，先吃一些容易消化的流食。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-01 1604次

• 冠心病pci術后心衰
  對于冠心病PCI術后心衰患者而言，除心衰誘因的糾正之外，目前針對心衰的藥物和治療經(jīng)驗總結如下：心衰患者的治療新藥物金三角藥物劑量是否達標，倍他樂克150到200，擔心血壓時可以可蘭特，最大劑量為7.5，ACEI和ARB類藥物的使用也是擔心血壓的問題，所以目前國內(nèi)達標劑量的藥物基本上都是非常的少。其它
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 204次

• PCI是什么手術
  PCI（經(jīng)皮冠狀動脈介入治療）通常是一種通過導管技術在冠狀動脈內(nèi)進行的醫(yī)療手術，主要用于治療冠心病及急性心肌梗死等心血管疾病。PCI手術的基本原理是通過導管將血管內(nèi)的狹窄或閉塞部位進行擴張，恢復血管的通暢性，以改善心肌的血液供應。這種手術屬
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-13 0次