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甲亢診斷程序和思路

于姍主治醫(yī)師

聊城市第二人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科

2018-09-02 4026次

00:00
1:33

醫(yī)生主講實錄

甲亢的診斷程序：

第一、要確定有沒有甲狀腺毒癥，可以通過測定血清當(dāng)中TSH甲狀腺激素水平就可以了。

第二、確定甲狀腺毒癥是不是來源于甲狀腺功能的亢進(jìn)。

第三、進(jìn)一步確定甲亢的病因，比如它是屬于哪一種甲亢，常見的有Graves病、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺自主高功能腺瘤等情況。

診斷的依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)有三條：

第一、高代謝癥狀和體征。

第二、甲狀腺腫伴有或不伴有血管雜音。

第三、血清T4增高、TSH水平降低。這時測定血清當(dāng)中游離的甲狀腺素是比較準(zhǔn)確的。具備這三點就可以診斷。

Graves病的診斷，它是最常見的一種甲亢的類型。診斷標(biāo)準(zhǔn)：

第一、甲亢診斷成立。

第二、甲狀腺腫大彌漫性。

第三、浸潤性突眼。

第四、Trab和Tsab陽性。

第五、其他的自身抗體陽性。

第六、進(jìn)行性黏液水腫。

有第一和第二項就可以診斷了。

以上內(nèi)容僅供參考

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