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• 阿片類中毒解救首選

  阿片類中毒解救首選鹽酸納洛酮或氫溴酸烯丙嗎啡；主要用于阿片受體激動藥急性中毒的解救。適用于嗎啡、哌替啶等鎮(zhèn)痛藥逾量中毒。用于復合全麻結(jié)束時拮抗阿片受體激動藥的殘余作用，以恢復自主呼吸?？杉ぐl(fā)戒斷癥狀，用于對嗎啡類藥是否成癮的診斷。其化學結(jié)構(gòu)與嗎啡相似，但對阿片受體的親和力大于阿片類藥品，能阻止嗎啡樣物質(zhì)與受體結(jié)合。納洛酮常用劑量為：5μg/kg，待15min后再肌注10μg/kg.或先給負荷量:1.5～3.5μg/kg，以3μg/kg?h維持；氫溴酸烯丙嗎啡常用劑量為皮下或靜脈注射成人常用量：一次5～10mg；極量：一日40mg。

  

  01:47
  杜穎 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-08-24 3753次

• 急性痛經(jīng)怎么緩解疼痛

  痛經(jīng)是指女性在月經(jīng)前或者月經(jīng)來潮時，出現(xiàn)的下腹的疼痛。這個疼痛的性質(zhì)每個人是不一樣的，有的人很輕微，可能僅僅感覺下腹不適，但是可以忍受，不影響正常的工作和生活。有的人會疼痛的比較厲害，完全不能夠正常的工作和生活，需要用止疼藥來進行治療。而有些人疼痛的時候，可能會表現(xiàn)為劇烈的疼痛，出現(xiàn)面色蒼白，下腹非常疼痛，有的病人甚至會出現(xiàn)出虛汗，甚至會暈倒。那么如果出現(xiàn)急性的痛經(jīng)，首先建議女性在月經(jīng)期一定要注意休息，而且注意保暖，不能夠受涼，吃一些過于寒涼的食物，這樣會加重痛經(jīng)。另外出現(xiàn)急性痛經(jīng)的時候，一定要進行及時的對癥治療。我們現(xiàn)在的急性痛經(jīng)可以有止痛治療，所以包括止疼藥，比如布洛芬、元胡止痛片等等。有時候可能還會用到一些解痙的藥，如阿托品、間苯三酚，這些可以起到一定程度的緩解。再就是注意保暖，可以喝一些熱水，其實我們在傳統(tǒng)的紅糖姜茶這些東西都會有一定的緩解作用。

  

  01:45
  湯紅燕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-09 3006次

• 阿片成癮者的急性疼痛
  在治療阿片成癮患者的急性疼痛的時候，應該盡早地咨詢相關(guān)專家意見，并與患者的日常健康管理者保持聯(lián)系。治療的目的是提供有效的鎮(zhèn)痛，同時盡量的減少阿片耐受和預防發(fā)生階段反應，藥物成癮患者鎮(zhèn)痛治療的困難原因有以下幾個方面：藥物耐受，具體依賴和階段反應。藥物成癮的心理和行為特征：單一藥物和多種藥物的濫用；在停藥或康復治療期間使用其他藥物。藥物濫用的后遺癥包括器官損害和感染性疾病。其他物質(zhì)的濫用，醫(yī)務人員對藥物成癮患者的不尊重等一些情況。有時可能并不容易確定患者是不是有藥物成癮，而且也很難獲得準確的病史，所以要了解患者目前的用藥情況。如果存在多種藥物濫用，疼痛就會更加復雜一些。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-09 1599次

• 美沙酮治療阿片成癮
  美沙酮維持治療，也就是長期口服美沙酮替代海洛因和其他阿片類的物質(zhì)，可以有效的減少阿片類物質(zhì)的使用。患者在使用美沙酮治療之前需要咨詢相關(guān)專家的意見，開始治療之前需要相關(guān)的衛(wèi)生部門的批準。美沙酮的劑量需要個體化，要考慮患者阿片類物質(zhì)曾經(jīng)用的用量以及對美沙酮的最初反應。通常在幾周內(nèi)達到穩(wěn)定的劑量，長期使用高維持劑量的時候預后更好一些，比如保持每天60到120毫克的用量，通常最大劑量是120毫克。但是，有些患者需要更高的劑量治療，美沙酮藥物可以導致qt間期延長，但這個問題的嚴重性，還是沒有達到比較一致的意見。誘導期需要定期復查，觀察藥物毒性的跡象，初始劑量低，緩慢調(diào)藥，高目標劑量時治療的準則，因為調(diào)整劑量之后可能需要一周的時間來達到穩(wěn)定的需要濃度。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 7034次

• 忽然的子宮疼痛是急性的嗎
  病情分析：通常情況下病人忽然的子宮疼痛是急性的，在臨床上這種情況起病是比較急的，而且病情比較嚴重，經(jīng)常會伴有寒戰(zhàn)，發(fā)熱，頭暈，頭痛，食欲不振和腹部劇烈性疼痛等臨床癥狀。意見建議：建議病人應該完善子宮的詳細檢查，然后可以先通過抗炎止痛的治療減輕病人的痛苦，避免受涼受寒的情況。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-10-19 1102次

• 如何緩解急性痛風的疼痛癥狀
  痛風的主要原因是由于體內(nèi)尿酸水平過高。引起關(guān)節(jié)疼痛的疾病，通常的治療主要就是抑制尿酸的分泌和加強尿酸的排泄，常用的藥物有非布他司。但是急性發(fā)作的時候給予堿化血液的作用會更明顯，主要就是用碳酸氫鈉或者秋水仙堿來堿化尿液。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-20 1702次

• 用強阿片類藥治療疼痛會成癮嗎
  阿片類藥物是一種強效止痛藥物，應用的合理時它是一種安全有效的藥物。如果阿片類藥物被沒有疼痛的那些人用于吸毒服用，則可能成癮，嚴重的可導致呼吸抑制，甚至死亡。如果為了緩解疼痛，在醫(yī)生指導下正確服用，則不會產(chǎn)生成癮和呼吸抑制。所以對于疼痛病人服用阿片類藥物發(fā)生藥物依賴是非常少見的，長使用阿片類藥物也是安
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-20 640次

• 吃安眠藥已經(jīng)成癮了怎么辦？
  對鎮(zhèn)靜催眠藥依賴，總的治療原則是采用替代、遞減、脫癮治療方案，避免此類藥物的濫用。對老年成癮患者應緩慢遞減，兼顧軀體合并癥的治療。脫癮治療中對巴比妥類藥物成癮，特別是對中期、短期作用時間的巴比妥類藥物成癮，可以采用苯巴比妥替代，往往從年齡大的患者能夠耐受的大一點的劑量開始，以防止戒斷性譫妄的發(fā)生，然
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 279次