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• 支氣管擴(kuò)張的誘因

  支氣管擴(kuò)張的病因，它主要就是由于幼年的時(shí)候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會(huì)導(dǎo)致兒童的抵抗力下降，往往會(huì)使病人出現(xiàn)，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個(gè)肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會(huì)引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會(huì)有一些致病菌，在那個(gè)地方長期寄殖。因此在影像學(xué)上看，我們就會(huì)看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴(kuò)張的支氣管。病人的癥狀就會(huì)有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時(shí)候會(huì)咯血，這些病人如果做痰細(xì)菌培養(yǎng)的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴(kuò)張是一個(gè)慢性的，肺部感染性疾病，這個(gè)病如果說常年不進(jìn)展的話，不發(fā)作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復(fù)急性發(fā)作，反復(fù)的病情擴(kuò)展進(jìn)展的話，那么久而久之，這個(gè)病人的病變的肺葉、肺組織會(huì)越來越多，而健康的肺組織會(huì)越來越少，病人到后期會(huì)出現(xiàn)呼吸困難癥狀，甚至因?yàn)檫@種重度的感染，會(huì)導(dǎo)致病人最終的一個(gè)預(yù)后不良。

  

  01:38
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 13598次

• 支氣管擴(kuò)張咯血的機(jī)制

  支氣管擴(kuò)張的病人出現(xiàn)咳血，有的時(shí)候往往是很緊急很嚇人的。因?yàn)榻?jīng)常碰到這種情況，在呼吸科有位病人大咯血，猛口的咯血，一張口就是血。急診做肺部手術(shù)，這種病人往往是很急的。現(xiàn)在目前，對于支氣管擴(kuò)張咳血的病人，大咯血的病人，還有一種辦法就可以采用介入栓塞，內(nèi)科保守治療。如果無效了，可以采用外科介入，當(dāng)然也得取決于病變的范圍和程度等等。支氣管擴(kuò)張為什么會(huì)出現(xiàn)咳血，實(shí)際上在醫(yī)學(xué)上，目前還沒有很確切的答案，就是有A一定會(huì)出現(xiàn)B。所以有支氣管擴(kuò)張，一定會(huì)出現(xiàn)咳血，它的機(jī)制，現(xiàn)在目前來看并不十分清楚?？赡艿脑蛴袔c(diǎn)：最主要的原因，可能就是反復(fù)的支氣管氣道的炎癥，導(dǎo)致血管的通透性增高造成咳血。有的時(shí)候，甚至?xí)纬蓜?dòng)靜脈瘺，特別是體循環(huán)支氣管動(dòng)脈和肺循環(huán)之間形成瘺。病人出現(xiàn)咳血的癥狀，這種誘因常常是病人出現(xiàn)用力咳嗽以后。但有的時(shí)候，支氣管擴(kuò)張的病人，并不是癥狀很明顯的加重，就是我自己覺得，近期咳嗽很重，會(huì)出現(xiàn)咳血。有的病人是有這種情況，就是跟自己所謂的平常一樣的咳嗽，出現(xiàn)咳血，就是量變到一定程度，出現(xiàn)癥狀。

  

  02:05
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 7139次

• 支氣管擴(kuò)張的ct診斷
  支氣管擴(kuò)張是指支氣管管腔不可逆的擴(kuò)張，多見于兒童和青少年，主要癥狀是咳嗽、咯血、咳大量膿血痰，常有呼吸道感染以及反復(fù)的發(fā)熱，可以有杵狀指，杵狀指主要是患者長年的慢性缺氧所導(dǎo)致的。支氣管擴(kuò)張多見于左肺下葉，其次是右肺中下葉，管擴(kuò)張分為柱狀型、囊狀型、靜脈曲張型，柱狀支氣管擴(kuò)張時(shí)，支氣管內(nèi)鏡增寬，管壁增厚，ct掃描層面平行于走形的支氣管的時(shí)候，表現(xiàn)為軌道征象，當(dāng)與支氣管走形垂直平面的時(shí)候，擴(kuò)張的環(huán)形支氣管旁有伴行的圓形小動(dòng)脈，形成硬結(jié)癥，囊狀支氣管擴(kuò)張的時(shí)候，支氣管管壁增厚官腔遠(yuǎn)端呈囊狀，合并感染時(shí)可見液平面，需要鑒別的診斷包括先天性肺囊腫和肺大皰。
  語音時(shí)長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 3762次

• 支氣管擴(kuò)張的ct表現(xiàn)
  1、針對柱狀的支氣管擴(kuò)張主要表現(xiàn)為支氣管壁增厚，管腔增寬，使得正常時(shí)不能繼胸膜下3厘米的肺周邊內(nèi)也可以見到支氣管，當(dāng)擴(kuò)張的支氣管走形和ct掃描平行時(shí)表現(xiàn)為軌道征，當(dāng)它和掃描平面垂直時(shí)則表現(xiàn)為厚壁。2、囊狀的支氣管擴(kuò)張表現(xiàn)為一組或者一處多發(fā)性的含氣的囊腫，若囊內(nèi)充滿液體或者呈一串葡萄狀，囊內(nèi)出現(xiàn)氣液平面是囊狀擴(kuò)張具有特異性的表現(xiàn)。3、靜脈曲張狀支氣管擴(kuò)張表現(xiàn)為支氣管壁不規(guī)則增厚，可成念珠狀。
  語音時(shí)長 1:07”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-09-20 6752次

• 支氣管擴(kuò)張的預(yù)后
  支氣管擴(kuò)張的預(yù)后，取決于支氣管擴(kuò)張的范圍和有無并發(fā)癥，支氣管擴(kuò)張范圍局限者，經(jīng)過積極治療，可很少影響生命質(zhì)量和壽命，支氣管擴(kuò)張范圍廣泛者易損害肺功能，甚至發(fā)展至呼吸衰竭引起死亡，大咯血也可以嚴(yán)重影響以后。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-29 2201次

• 柱狀支氣管擴(kuò)張的CT表現(xiàn)是什么
  你好，很高興為您服務(wù)。支氣管擴(kuò)張ct檢查表現(xiàn)為囊狀支氣管擴(kuò)張的氣道表現(xiàn)為顯著的囊腔，腔內(nèi)存在氣液平面，囊腔內(nèi)無氣液平面時(shí)很難與大泡性肺氣腫和嚴(yán)重肺間質(zhì)病變的蜂窩肺鑒別，支氣管擴(kuò)張的其他表現(xiàn)為氣道壁增厚，主要由支氣管周圍的炎癥所致。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 2202次

• 支氣管擴(kuò)張ct鑒別
  通常支氣管診斷主要依據(jù)它的病因，癥狀，臨床表現(xiàn)等相關(guān)輔助檢查就可以確診支氣管擴(kuò)張，當(dāng)然，ct診斷也是有助于我們于其他疾病的鑒別，支氣管擴(kuò)張ct的主要表現(xiàn)有以下幾種：一，支氣管鏡增粗，支氣管頸動(dòng)脈比值增加以及支氣管缺乏逐漸變細(xì)的征象，都有助于診斷支氣管擴(kuò)張的依據(jù)。二，支氣管輪廓異常，支氣管可分為柱狀，
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 178次

• ct檢查支氣管擴(kuò)張
  如果患者考慮為支氣管擴(kuò)張，胸片是不能確診支氣管擴(kuò)張的.因?yàn)樾仄姆直媛拭黠@低于CT,高分辨CT是診斷治療支氣管擴(kuò)張常用的影像學(xué)手段。CT常提示未認(rèn)證或者雙軌征，為支氣管擴(kuò)張的一個(gè)特征性改變。如果CT不能夠確診，我們可使用支氣管鏡檢查，以明確診斷。如果確診為支氣管擴(kuò)張，我們要根據(jù)患者的臨床癥狀及進(jìn)一步
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 370次