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醫(yī)生主講實錄

?肺膿腫是肺局部組織的液化壞死。主要是壞死性、革蘭陰性和陽性菌感染、及壞死性厭氧菌肺炎引起。病理特點為肺組織的壞死,及包含有壞死物和液體的空腔的形成。空洞內充滿膿液或者膿液與氣體并存。壞死物有惡臭、體積大小不等,單個或多發(fā),可發(fā)生于肺內任何部位,多發(fā)性小膿腫的形成與肺炎或肺壞疽有關。

肺膿腫是由肺炎實變組織的小塊壞死發(fā)展而來,然后融合形成一個或多個化膿灶。早期應用抗生素,打破這一自然演變過程,則可以治愈,不再惡化。但如果炎癥侵噬到周圍的支氣管,膿腫的壞死物就被咳出,形成惡臭痰液,然后纖維化形成致密瘢痕,包裹在脊周圍,膿腫可以處于靜止狀態(tài),也可能因為痰液外溢,使感染擴散。

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