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• 原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓的區(qū)別

  原發(fā)性高血壓就是沒有原因的，就是原始的高血壓，就是得高血壓了原因不明。繼發(fā)性高血壓，就是繼發(fā)于其它疾病的高血壓。原發(fā)性高血壓雖然病因不明，但是它導致高血壓的原因是一個綜合性。比如跟生活方式、遺傳、飲食習慣、脾氣秉性、地域、性格，這些綜合因素導致的血壓，這是原發(fā)性高血壓。而繼發(fā)性高血壓，它主要是繼發(fā)于其他疾病，比如腎上腺的疾病、腎動脈狹窄、睡眠呼吸暫停綜合征、甲亢，這些疾病導致的高血壓是繼發(fā)性高血壓。不管是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓，得了高血壓以后，最主要的治療目的還是希望能把血壓降下來。在這個方面，原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓還是有很大的不同的。原發(fā)性高血壓，就是要在健康的生活方式的基礎上，再選擇合適的藥物，從而達到一個降壓的目的，控制血壓的目的。而繼發(fā)性高血壓的治療的途徑，和原發(fā)性高血壓還不一樣。如果是繼發(fā)性高血壓，我們首先需要明確繼發(fā)于哪一類疾病，它是什么原因導致的高血壓。首先要發(fā)現(xiàn)病因，發(fā)現(xiàn)繼發(fā)的因素。如果發(fā)現(xiàn)了繼發(fā)的因素，再針對繼發(fā)的因素進行治療。比如有腎上腺的結節(jié)，那我們就要把腎上腺的結節(jié)做手術切除。腎上腺的結節(jié)，做手術切除以后，可能血壓就治愈了，就不需要再吃降壓藥物了。所以在治療手段上面，原發(fā)性高血壓就是要控制血壓，而繼發(fā)性高血壓就是要及時查找病因，治療病因，從而達到一個控制血壓的目的。

  

  02:18
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 47188次

• 繼發(fā)性高血壓怎么檢查

  繼發(fā)性高血壓怎么檢查，一般繼發(fā)性高血壓的檢查，主要是通過兩個方面，一個是血液方面的檢查，另外是需要一些影像學方面的檢查。血液方面的檢查，就是需要查一些激素的水平，比如說你是否是，原發(fā)性醛固酮增多癥，那我們就要查你，腎素血管緊張素系統(tǒng)，查你醛固酮的水平，看你血液中醛固酮的數(shù)值，是否明顯的高于異常。如果懷疑你是嗜鉻細胞瘤的話，就要查你兒茶酚胺的水平，看看你血液中，兒茶酚胺激素的水平，是否明顯增加，如果懷疑你有甲狀腺功能的問題，那又要查甲狀腺的功能。一般的來說，血液方面的檢查，就是說檢驗的項目包括抽血。另外還有一些小便的檢查，如果有些病人他因為腎臟不好，腎功能不好等腎性的高血壓，腎功能不好導致的高血壓，那我們就要查小便里，有沒有蛋白尿有沒有管型，這些抽血或者小便的檢驗的檢查，這是一個方面。另外一些的檢查的方式，就是包括一些影像學的檢查，就是需要我們常用的是B超CT來做檢查，打個比方，我懷疑你有嗜鉻細胞瘤，懷疑你有原發(fā)性醛固酮增多癥，那我這時候就需要做CT、B超，看看你腎上腺是不是有占位，腎上腺是不是有結節(jié)，腎上腺是不是有瘤子，腎上腺是不是有增生，來明確你的病灶的部位。如果說是懷疑你有腎動脈狹窄，我可能也會給你做B超、做心腦CT，看看你是不是腎動脈有狹窄。所以總體上面，繼發(fā)性高血壓因為它的病因不同，很難說一下把它說清楚，由于繼發(fā)性高血壓，它的病因不一樣，它的檢查手段也根據(jù)不同的病因，有不同的選擇，很難在短時間內，把所有的檢查都羅列清楚。如果是懷疑繼發(fā)性高血壓的話，還是建議及時到醫(yī)院就診，根據(jù)不同的疾病，選擇不同的檢查確診手段，確診手段就是包括檢驗，就是抽血查尿。還有第二方面，就是影像學的檢查方法，比如說B超CT，這樣的影像學方面的檢查方案。

  

  02:30
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 25439次

• 繼發(fā)性的高血壓
  尤其是在老年高血壓人群中里面，繼發(fā)性的高血壓也會比較常見，比如腎血管性的高血壓，還有醛固酮增多的或者腎性的高血壓，往往會容易出現(xiàn)漏診或者誤診，這種血壓會在短時間內會突然升高，有高血壓來突然加重，或者是用多種降壓藥，治療后能控制。如果有繼發(fā)性的高血壓，另外老年人睡眠呼吸暫停又會導致高血壓或者是血壓的產(chǎn)生，表現(xiàn)就是在夜間睡眠或者是長期的血壓高。
  語音時長 1:06”
  胡劍平 主治醫(yī)師上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院

  2018-07-18 3649次

• 原發(fā)性高血壓繼發(fā)性高血壓
  高血壓分為原發(fā)性好血壓和繼發(fā)性高血壓兩種，患者在出現(xiàn)高血壓的癥狀時，需要對血壓進行測量，并且通過詢問是否有高血壓病史，判斷高血壓的患病類型，還可以及時的使用針對高血壓治療的方式，緩解身體的不適癥狀。原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓存在一定的不同點，原發(fā)性高血壓是患者本身的心臟和供血能力不足導致的，治療上有一定的難度。原發(fā)性高血壓因為其特殊的發(fā)病原因，因此在治療上，患者需要進行基礎性器官的檢查和治療，特別是一些患有心臟，血管等多種原發(fā)性疾病的患者，出現(xiàn)原發(fā)性高血壓需要及時的找準病因。繼發(fā)性高血壓是由于一些復雜的外在因素導致高血壓疾病，特別是患者在患上高血壓疾病的時候，由于不良的生活習慣和飲食的影響導致血管出現(xiàn)活動障礙，引起血管內垃圾的堆積導致的。原發(fā)性高血壓在治療上需要保持健康的生活習慣和飲食狀態(tài)，并且長期堅持可以見效，但是繼發(fā)性高血壓不同，需要對造成血壓升高的器官進行充分的檢查和治療，才能對癥下藥緩解癥狀。
  語音時長 01:56”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-30 3513次

• 繼發(fā)性高血壓怎么治療
  病情分析：高血壓為體循環(huán)動脈壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓，繼發(fā)性高血壓是指有明確且獨立病因引起的，血壓增高為其中一個臨床癥狀的高血壓疾患。意見建議：繼發(fā)性高血壓患者應醫(yī)生的指導下選擇合適的降壓藥物，控制血壓，同時要積極治療原發(fā)疾病，原發(fā)疾病治愈后血壓可能會下降甚至恢復正常。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-04-13 1401次

• 如何治療繼發(fā)性高血壓
  病情分析：繼發(fā)性高血壓，確定疾病類型首先通過藥物治療，先治療原發(fā)疾病，必要的情況下，需要通過手術的方法，針對病因治療控制高血壓。在治療原發(fā)疾病的時候，要把血壓控制在130/80毫米汞柱。意見建議：有蛋白尿的患者應該首先選擇轉換為抑制藥物或血管緊張素受體抑制劑作為降壓藥。并且飲食上不要吃高脂肪，高糖類或者食鹽含量太多的食物，以清淡為主。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-22 1201次

• 常見的繼發(fā)性高血壓
  常見的繼發(fā)性高血壓如下：一，腎性高血壓，是最常見的繼發(fā)性高血壓，它是由于腎臟血管或腎臟實質的病變引起的高血壓。二，妊娠性高血壓，妊娠時機體發(fā)生一系列生理性變化可使孕婦血壓增高，胎兒娩出或終止妊娠后病情自行好轉。三，內分泌性高血壓，主要由腎上腺疾病引起，常見的有皮質醇增多癥，原發(fā)性醛固酮增多癥和嗜鉻細
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 379次

• 繼發(fā)性高血壓的病因
  繼發(fā)性高血壓包括腎實質性高血壓，腎血管性高血壓，內分泌性和流行病學，占高血壓病人的5％，如腎小球腎炎，腎盂腎炎。繼發(fā)性高血壓的常見原因：1、腎盂腎炎腎動脈狹窄，腎動脈硬化、先天性腎動脈肌纖維發(fā)育不良。2、內分泌系統(tǒng)疾病如原發(fā)性醛固酮增多癥、皮質醇增多癥、嗜鉻細胞瘤。3、妊娠高血壓綜合征、甲亢、陣發(fā)性
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-05-24 1151次