腎性高血壓治療藥物常用的有如下：激素，腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)阻斷劑，主要有血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，血管緊張素二受體拮抗劑，醛固酮拮抗劑。醛固酮拮抗劑難治性血壓患者聯(lián)合降壓藥物治療的時候可以考慮使用，但是一定要嚴密的監(jiān)測血鉀，血肌酐。
螺內(nèi)酯有雌激素樣作用，可以引起男性乳房發(fā)育，依普利酮可以避免這種不良的反應(yīng)。具體的藥物要結(jié)合癥狀在醫(yī)生的指導(dǎo)下對癥使用。
腎性高血壓的治療藥物
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-09-11 1839次
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腎性高血壓怎么治療高血壓病整體來講，分為叫原發(fā)性的高血壓病，和繼發(fā)性的高血壓病，而其中原發(fā)性的高血壓病，就是沒有特殊誘因的，引起的血壓增高，這也占高血壓病整體人群的95%。還有5%的高血壓病，我們叫繼發(fā)性高血壓，什么叫繼發(fā)性高血壓，就是他本身不是血管硬化，或者周圍血管動脈硬化，導(dǎo)致的血壓升高，而是因為有其他疾病，引起的血壓升高，這里的其他疾病最常見的，就是腎病。所以我們把它統(tǒng)稱為，叫腎病性的高血壓，腎病性的高血壓中，又最常見的就是慢性腎炎引起的高血壓。在更早以前，慢性腎炎引起的高血壓，多見于腎小球或者腎小管炎癥引起的高血壓，就叫腎性高血壓。所以對于這種繼發(fā)性的高血壓病治療的原則，和原發(fā)性高血壓病治療原則，是完全不同的。既然說繼發(fā)性高血壓，是其他疾病導(dǎo)致的，那我們一定要知道原發(fā)疾病，比如你是慢性腎炎，慢性腎病引起的高血壓，你要把腎病和腎炎控制了，你的血壓就正常了。所以對于這一類患者血壓的治療，不是以這種血壓治療為第一目的，而是以治原發(fā)疾病為目的，比如慢性腎炎的急性發(fā)作，或者急性腎小球腎炎，我們有相應(yīng)的一些，治療的原則和方案來控制。當然你要是慢性腎病了，比如說腎病綜合征，或者是引起了腎功能不全了，慢性腎衰了，這個治療的時候，我們同時要關(guān)注血壓的治療，因為這個時候高血壓反過來，會影響到腎臟的功能。這時候治療就要雙管齊下，既要治療慢性腎病，又要同時治療高血壓，來達到一個最終的治療目的。所以這里要大家理解一下，什么叫腎病性的高血壓，或者叫腎性高血壓。
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薛亞軍
副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2019-09-03 4036次
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妊娠高血壓的藥物治療妊娠期高血壓的藥物的治療，我們主要是針對高血壓疾病的病理生理過程，就是發(fā)生發(fā)展的過程，去選擇藥物的治療，一般的我們的藥物治療，包括這樣四大方面，第一個就是降壓藥，它是最基本的，我們希望通過一些，降壓藥物的使用，把血壓降到一個理想，相對理想相對安全的一個狀態(tài)，這是降壓藥物第一類；第二類就是解痙藥，因為我們高血壓疾病，發(fā)展到一定程度，在妊娠期，它造成的一個組織臟器的損害，最根本的就是全身小動脈痙攣，我們要把動脈痙攣解除掉，就是解痙藥。第三個就是維生素和礦物質(zhì)，維生素、礦物質(zhì)，是孕期不可或缺的一類，最重要的營養(yǎng)物質(zhì)，它有很多東西是生理活動的，一個最基本的一個物質(zhì)和輔酶，所以維生素礦物質(zhì)的一個補充。還有一個就是針對于不同疾病，不同器官造成損害，來的一個對癥性的藥物，比方說心肌保護的，腦神經(jīng)保護的腎臟保護的，或者治療的，針對它功能損害治療的藥物，就這四大類。
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王少為
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2020-06-22 5524次
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腎性高血壓的藥物治療腎性高血壓，包括腎實質(zhì)性高血壓和腎血管性高血壓兩種。各種腎臟疾病引起的高血壓的機會，與其病變的性質(zhì)對腎小球功能的影響，造成腎實質(zhì)缺血的程度有關(guān)。一般腎小球腎炎還有狼瘡腎，先天性腎發(fā)育不全等病變比較廣泛，可伴有血管病變和腎缺血，故常出現(xiàn)高血壓。而腎結(jié)石及腎盂腎炎引起的繼發(fā)性高血壓的機會較少。此外腎性高血壓與腎功能的狀態(tài)有關(guān)。腎功能減退血壓升高，腎功能衰竭后期80%以上伴有高血壓。腎性高血壓的危害極大，應(yīng)該積極的進行護理和治療。在治療降壓的同時應(yīng)該注意保護腎功能，應(yīng)用一些對于腎血流無影響和增加腎血流的藥物，以免一些藥物對腎功能造成更大的傷害。語音時長 1:20”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-11 1713次
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腎性高血壓的治療腎性高血壓的發(fā)病率很高，在繼發(fā)性高血壓中占第一位，如果不及時治療將會加重腎臟疾病，形成惡性的循環(huán)。腎性高血壓的治療應(yīng)該根據(jù)血壓升高的程度而采取措施，首先應(yīng)該限制鈉鹽的攝入量，將每日的鈉鹽攝入量限制在兩到三克，其次是限制食鹽，如果不滿意時，可以使用利尿劑。腎性高血壓的治療在選用降壓藥物時，凡能減少腎素釋放或者是能抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，或能擴張腎動脈的，改善心臟供血的供氧的藥物，以減少血容量的藥物，均可起到降低腎性高血壓的作用。像常規(guī)的降壓藥物有：第一，像血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，使用時應(yīng)該注意觀察血鉀及腎功能的改變，因為該藥易引起干咳，所以對用藥后咳嗽嚴重的患者，可換用血管緊張素。第二、鈣離子通道拮抗劑，像拜新同。此外血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑與鈣離子拮抗劑合用，也是療效比較好的一種方式。語音時長 1:39”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-22 2368次
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腎性高血壓常用哪些降壓藥物目前治療腎性高血壓的降壓藥物有許多種類，包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑、利尿劑、β受體阻滯劑、α受體阻滯劑等。這些不同類別的降壓藥物通過不同的作用機理，阻斷引起血壓升高的不同環(huán)節(jié)，都可以達到降低血壓的目的。
高振宇
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-02 2501次
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腎性高血壓怎么治療？病情分析：腎性高血壓的治療主要是治療原發(fā)腎臟疾病，針對高血壓應(yīng)用合理的降壓藥物治療。 腎性高血壓常常繼發(fā)于腎炎、腎病綜合征或腎衰竭。所以早期治療腎臟疾病能延緩病情進展，對于控制血壓也有幫助。 對于患者血壓高要及早應(yīng)用降壓藥物，首選的是ACEI或ARB類藥物。如果用單藥治療效果差，可以聯(lián)合應(yīng)用降壓藥物治療。意見建議：存在腎性高血壓，平時要注意清淡飲食，控制鈉鹽的攝入，注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白，飲食上加強營養(yǎng)。平時也要注意休息，避免勞累，不吸煙，不喝酒。
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2023-03-14 2401次
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腎性高血壓的病因腎動脈高血壓主要由腎動脈本身的病變和腎動脈受壓表現(xiàn)所導(dǎo)致的血壓升高。?第一方面，腎動脈本身的病變主要包括以下幾種類型：第一，腎動脈內(nèi)膜粥樣硬化斑塊。第二，腎動脈纖維組織增生。第三，非特異性大動脈炎。第四，先天性腎動脈異常。第五，腎動脈瘤，獲得性或先天性的。第六，結(jié)節(jié)性動脈周圍炎。第七，腎動脈周圍栓塞
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-17 264次
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腎性高血壓的鑒別腎性高血壓是由于腎實質(zhì)性疾病所導(dǎo)致的血壓升高，是繼發(fā)性高血壓的一種疾病。腎性高血壓按發(fā)病機制可分為容量依賴型和腎素依賴型兩種。容量依賴型占腎性高血壓的80%以上，是由于腎小球濾過率降低，腎臟排鈉和排水的功能減退，納潴留，使血流量增加而發(fā)生的。腎素依賴型占腎性高血壓的10%左右，是由于腎組織缺血刺激球
汪磊
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-05-11 1904次
