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妙手醫(yī)生精選

高鉀血癥應急處理

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醫(yī)生主講實錄

首先要控制引起高鉀血癥的原因及治療原發(fā)病,一旦發(fā)現(xiàn)高鉀血癥時應立即停止補鉀,采取保護心臟的急救措施對抗鉀的毒性作用,促使鉀向細胞內轉移,排除體內過多的鉀以降低血清鉀濃度。

急救措施:一,注入鈣劑可重復使用,鈣與鉀對抗作用能緩解鉀對心肌的毒性作用,和三十至四十毫升加入液體滴注。

二,靜脈注射5%碳酸氫鈉溶液六十至一百毫升或使用11.2%的乳酸鈉溶液,四十至六十毫升之后,再注射碳酸氫鈉一百至二百毫升和乳酸鈉溶液六十至一百毫升。這種高滲堿性鈉鹽可擴充血容量以稀釋血清鉀濃度,使鉀離子進入細胞內,糾正酸中毒以降低血清鉀濃度。

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