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為你推薦

• 冠狀動(dòng)脈CT查冠心病

  在這里我要說(shuō)一下，冠狀動(dòng)脈的CT檢查，對(duì)于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動(dòng)脈CT，主要看那些冠狀動(dòng)脈鈣化的程度，它對(duì)血管狹窄的程度就不如冠狀動(dòng)脈造影檢查，來(lái)得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說(shuō)，我要做冠狀動(dòng)脈CT，對(duì)一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測(cè)他嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈病變可能性小的，可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，冠狀動(dòng)脈CT的檢查有三個(gè)特點(diǎn)，它對(duì)陰性值的預(yù)測(cè)大，就是冠狀動(dòng)脈沒(méi)有問(wèn)題的，它的陰性的預(yù)測(cè)值可以大于95%。如果它對(duì)冠狀動(dòng)脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測(cè)值只有30%。為什么呀，因?yàn)槟欠N病變不會(huì)有鈣化，鈣化還要等很長(zhǎng)的時(shí)間，特別是它鈣化的CT值不會(huì)超過(guò)200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個(gè)好處，冠脈的CTA，它同時(shí)可以看主動(dòng)脈是不是有夾層，可以看你的肺動(dòng)脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說(shuō)在臨床上選擇一個(gè)檢查的時(shí)候，要對(duì)病人要個(gè)體化，要有針對(duì)性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動(dòng)脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長(zhǎng)林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-11 12460次

• 冠心病的篩查

  我們說(shuō)臨床上懷疑冠心病，有很多的方法可以排除，比如說(shuō)根據(jù)你的臨床的癥狀，是否典型，我們可以推測(cè)你這個(gè)人，是否有冠心病。比如說(shuō)根據(jù)你運(yùn)動(dòng)心電圖的特點(diǎn)，或者運(yùn)動(dòng)心電圖做出來(lái)的結(jié)果，是否陽(yáng)性，可以除外或者診斷冠心病。臨床上還有一些檢查，比如說(shuō)動(dòng)態(tài)心電圖，動(dòng)態(tài)血壓，包括我們剛才說(shuō)的冠狀動(dòng)脈造影，或血管內(nèi)超聲，或血管內(nèi)的光的纖維成像等檢查，可以明確地診斷或除外冠心病。

  

  00:53
  盧長(zhǎng)林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-11 2149次

• 查冠心病做什么ct
  如果考慮患者存在有冠心病，可以行冠狀動(dòng)脈的CT檢查。冠脈CT檢查它是一種無(wú)創(chuàng)的檢查手段，應(yīng)用CT一般是64排以上的CT。部分房顫的患者需要應(yīng)用128排以上的CT才可以檢查。患者可以在CT室平臥位，應(yīng)用造影劑。盡量的把心率控制在60次左右，然后行冠脈CT，這樣可以看得更加的清楚，但是冠脈CT也有一定的假陽(yáng)性。冠心病的診斷主要是依據(jù)冠脈造影，但是冠狀動(dòng)脈造影是一種有創(chuàng)的治療手段。冠狀動(dòng)脈造影檢查過(guò)程中容易出現(xiàn)一些嚴(yán)重的問(wèn)題，例如心律失常或者是猝死，所以應(yīng)該謹(jǐn)慎的進(jìn)行。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2021-03-16 3030次

• 16排ct能查冠心病嗎
  16排ct不能查冠心病，查冠心病必須要用64排ct或者是更高層的256排螺旋ct掃描。64排ct可以對(duì)心臟進(jìn)行連續(xù)掃描，明確冠心病，但是受患者心率快慢的制約。心率過(guò)快，掃描不完善，明確不了冠心病，得先服用倍他樂(lè)克，使患者的心率控制在六十次每分左右，方能進(jìn)行連續(xù)掃描，明確有無(wú)冠心病。當(dāng)然也可以選擇更高級(jí)的256排螺旋ct掃描，速度是64排ct的三倍，不再受到心率快慢的制約，在五秒內(nèi)即可完成心臟掃描，能很快掃描心臟的供血和血管方面的問(wèn)題。除此之外診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)是冠脈造影，冠脈造影檢查能直觀明確是否為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-10-17 4363次

• 16排ct能查冠心病嗎
  病情分析：要檢查冠心病，應(yīng)用16排的ct可能沒(méi)有那么的準(zhǔn)確。檢查冠心病可以進(jìn)行冠狀動(dòng)脈ct檢查，通過(guò)冠狀動(dòng)脈ct檢查可以篩查患者有無(wú)冠狀動(dòng)脈狹窄，并可以判斷患者血管狹窄的程度，為臨床的診斷與治療提供有價(jià)值的依據(jù)。但是16排的ct可能稍差一些。意見(jiàn)建議：建議到好一點(diǎn)的醫(yī)院，檢查至少要64排ct以上，這樣才能比較清楚。另外有必要時(shí)還需要進(jìn)行心臟造影檢查。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-08-03 2005次

• 什么檢查可以查冠心病
  病情分析：通常情況下冠脈造影，心臟彩超，心電圖或者超聲心動(dòng)圖等檢查是可以查冠心病這種疾病的，主要是與糖尿病，肥胖，高血壓，高血脂等因素有非常大的關(guān)系。意見(jiàn)建議：建議病人在確診后可以適當(dāng)?shù)膮⑴c一些體育鍛煉，提高身體素質(zhì)，不要出現(xiàn)劇烈或者過(guò)度的情況就可以，飲食上需要忌口，不能吃辛辣刺激或者油膩的食物。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-25 1102次

• 雙源CT可以檢查冠心病嗎
  雙源CT是可以檢查冠心病的，尤其是在早期冠心病的患者當(dāng)中具有較高的應(yīng)用價(jià)值。它具有方便快捷、無(wú)創(chuàng)等優(yōu)點(diǎn)。但是它的診斷準(zhǔn)確率不及冠狀動(dòng)脈造影，冠狀動(dòng)脈造影是目前診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，它可以詳細(xì)了解冠狀動(dòng)脈的狹窄部位以及狹窄程度。具體選用哪種檢查
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 心臟彩超能查冠心病嗎
  心臟彩超和心電圖的檢查是可以查冠心病的。冠心病全稱(chēng)為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，分為慢性冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病和急性冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。慢性冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病分為穩(wěn)定型心絞痛、無(wú)癥狀性心肌缺血、隱匿性心肌缺血癥；急性冠狀動(dòng)脈粥樣硬化分為ST-T段抬高型心肌梗死、非ST-T段抬高型心肌梗死
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-08-26 2657次