首先要明確腦梗塞本來就是一種急癥，如果是急性大面積的腦梗塞本身就可以造成死亡，如果再合并有房顫就會形成腹壁血栓，栓子脫落如果房顫的癥狀不能控制，可以栓塞到腦部，加重腦梗死的形成，甚至發(fā)生腦出血、腦水腫的情況，所以死亡原因往往就是因為栓塞造成。
如果這個栓塞，栓塞到肺部，可以引起肺栓塞，肺栓塞也可以致死，所以具體的原因可能要在死亡后做尸檢才能明確具體，比如說在肺部遭到栓子或者是在重要的腦部血管找到栓子，就可以確定它具體是什么原因造成的。
腦梗塞合并房顫的死亡討論
侯爭飛主治醫(yī)師
內(nèi)江市第二人民醫(yī)院 臨床醫(yī)學(xué)檢驗科
2018-09-15 2321次
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房顫為什么容易腦梗塞房顫不是腦梗塞，房顫的患者，由于附壁的栓子的脫落，它順著血液循環(huán)，進(jìn)入腦血管系統(tǒng)以后，造成了栓塞。這個栓塞往往是發(fā)病非常急，幾秒鐘之內(nèi)，栓塞了大腦的動脈血管，引起了供血的障礙，發(fā)生的時間非常急，癥狀可能非常的重。往往是在意想不到的時間和地點、場合，發(fā)生了栓子的栓塞，往往病人是在活動當(dāng)中，或者是工作當(dāng)中，或者是行進(jìn)當(dāng)中，造成了意想不到的事故，可以造成患者，以及患者周圍的家人、同事或者是單位，或者是交通等等，造成很大的影響。所以房顫需要及早地控制和治療，控制得好，沒有栓子的脫落，也就不會發(fā)生腦栓塞。房顫的治療，一定是在心血管醫(yī)生的，指導(dǎo)下進(jìn)行預(yù)防得好，控制得好，沒有栓子的脫落，不會造成腦栓塞，就可以避免很嚴(yán)重的，栓子栓塞血管的。腦栓塞的疾病和重病，也會避免很多，不必要的危險和損失。
01:59
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-11-28 4333次
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腦出血合并腦梗塞怎么辦這是一個讓我們所有的大夫都比較頭疼的情況，就是你有出血了又梗塞了，這兩個病正好是兩個相反的疾病。出血的治療毫無疑問用止血藥，我們要去止血；那么梗塞是抗凝，盡量使血管的血液不凝固，讓血液循環(huán)起來，那么它倆治療正好是相反的。這種情況對我們來說叫權(quán)衡利弊，去看哪個是最主要的。如果出血量很多，有進(jìn)行性的加重的情況下，那么我們要以止血為主，因為它這個會帶來生命危險。大部分梗塞就是個小的梗塞，那么可以后面再來通它，所以這個要判斷。
01:05
黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2019-11-27 6546次
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腦梗塞高血壓死亡討論死亡討論時，應(yīng)該講述病人的入院時的一般情況、既往病史，有沒有吸煙、飲酒等因素存在，父母有沒有家族史，子女有沒有家族史，并且要注意講述病人的入院時查體的血壓、心率的情況，雙肺和心臟聽診的情況以及相關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)查體情況，還有輔助檢查，包括心電圖和顱腦ct，動態(tài)血壓監(jiān)測、顱腦的磁共振檢查、半胱氨酸的檢查，這都是有必要的。討論時應(yīng)該講述病人發(fā)病的過程，住院治療的情況，當(dāng)日死亡的搶救情況一一交代，住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師以及主持人都應(yīng)該發(fā)言，最后由主持人發(fā)言而結(jié)束。語音時長 1:19”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-09-19 2247次
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關(guān)于腦梗塞合并高血壓的護(hù)理討論護(hù)理問題包括：一、肢體缺陷，與肢體無力有關(guān)。二、軀體移動障礙，與肢體活動障礙有關(guān)。三、有皮膚受損的危險，與長期臥床以及大小便失禁有關(guān)。四、言語溝通障礙，與腦梗塞有關(guān)。五、缺乏知識，與對病情和治療不了解有關(guān)。給予護(hù)理的措施：第一、治理缺陷的患者，預(yù)期目標(biāo)，患者兩周內(nèi)恢復(fù)部分自理能力。護(hù)理的措施包括，告知患者勿用力排便，多食蔬菜、水果，保持大便通暢。如需要護(hù)理人員，可適當(dāng)遵醫(yī)囑給予通便的藥物。第二、對于軀體移動障礙，預(yù)期目標(biāo)，患者肌力增加，能夠保持身體平衡，軀體活動能力增強(qiáng)。具體的措施，可以練習(xí)軀體平衡，坐、站、行、走。腦梗塞急性期，可以給予針刺治療，提高療效，減少致殘率，鼓勵患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉。第三、有皮膚受損的危險，預(yù)期目標(biāo)，患者皮膚完整無壓瘡的方式。護(hù)理措施，協(xié)助翻身拍背，每兩個小時一次，保持床單和衣褲的平整、清潔、干燥。合理膳食，改善病人營養(yǎng)狀況。第四、言語溝通障礙，預(yù)期目標(biāo)，患者能與外界有效溝通。護(hù)理措施包括，鼓勵患者看書、讀報，說話時語速放慢，并給予病人充分的時間回答問題，鼓勵家屬多與患者交流。第五、知識缺乏，預(yù)期目標(biāo)，患者能夠描述所患疾病的癥狀，能夠說出醫(yī)囑所用藥物的作用及副作用。護(hù)理的措施，患者能夠講述疾病相關(guān)知識，語言通俗易懂，避免使用專業(yè)術(shù)語，耐心對患者進(jìn)行講解。語音時長 2:49”
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-10-04 6545次
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腦梗塞會死亡嗎病情分析：腦梗塞可能會死亡，比如大面積的腦梗塞，會引起嚴(yán)重的腦水腫，誘發(fā)腦疝，導(dǎo)致死亡；腦干延髓梗塞，可能累及呼吸循環(huán)中樞，會導(dǎo)致呼吸循環(huán)衰竭死亡；還有各種并發(fā)癥，比如上消化道大出血、肺部感染、肺栓塞、心臟病發(fā)作等，都會導(dǎo)致死亡。意見建議：建議患者要及時去神經(jīng)內(nèi)科就診，進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查，完善頭顱核磁共振、頸動脈彩超、心臟彩超等檢查，進(jìn)一步評估病情的嚴(yán)重程度，予以積極的治療。
張捷
副主任醫(yī)師福州市第四醫(yī)院
2020-08-08 2003次
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腦梗塞合并腦出血6腦梗塞經(jīng)常會合并腦出血，這主要是因為在腦梗塞的治療過程中，需要應(yīng)用溶栓抗凝藥物，而這些藥物就有可能誘發(fā)腦出血，如果是合并腦出血的話，那首先需要停用溶栓抗凝藥物，然后需要進(jìn)行顱腦ct檢查確定出血量，如果出血量比較大，導(dǎo)致腦疝的話，需要進(jìn)行開顱手術(shù)清除血腫，如果腦水腫非常重，需要同時做去骨瓣減壓。而如果出血量不大的話，可以用一些止血藥物，消腫脫水藥物和營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-11-13 1501次
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腦梗塞合并腦出血死亡腦梗塞合并腦出血死亡率是比較高的。因為這兩者都是屬于比較嚴(yán)重的疾病，腦梗塞在治療過程中早期需要進(jìn)行溶栓和抗凝，這些藥物存在副作用，有可能誘發(fā)腦血管的破裂，從而引起腦出血，腦出血后會導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，而腦梗塞也會引起腦水腫，出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高，這可以壓迫腦干形成腦疝，從而危及到生命。
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-11-05 8521次
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房顫腦梗塞房顫是能夠引起腦梗塞的，因為心房不規(guī)則的跳動，血液在心房里的流動形成漩渦變慢，容易發(fā)生血栓，血流最慢的位置就是在左心耳，所以房顫絕大多數(shù)血栓均在左心耳處形成。血栓一旦脫落就會隨著血液被輸送到全身各個地方，堵在大血管里就會發(fā)生腦梗，堵在下肢血管里就會導(dǎo)致下肢缺血壞死，由于大腦是血栓比較容易到達(dá)的地方，
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 101次
