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• 創(chuàng)傷后應激障礙

  創(chuàng)傷性的患者，在重大的創(chuàng)傷的刺激之下，可以產生大腦皮層的功能障礙，出現各種各樣的臨床表現，往往是大腦功能紊亂表現為主，常常出現一種激越的反應，或者是紊亂的反應，或者是語言情感行為。各個方面的激烈的反應，類似于神經官能癥、癔癥、精神分裂癥的早期表現，需要由專業(yè)的醫(yī)師進行鑒別診斷，進行合理的科學的對癥治療，在治療創(chuàng)傷的同時進行，效果應該是還是很不錯的。

  

  01:02
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-10-16 16400次

• 急性心衰的病因

  我們說急性心衰，它是由急性的心臟病變，引起來心排血量顯著的，或者是極具的降低，來導致我們組織器官灌注不足，就是供血、供氧不足，或者是急性的肺淤血綜合征，這也是臨床上一個急性表現的，一組重狀合到一起，我們稱為急性心力衰竭綜合征。在急性心力衰竭里邊，以急性左心衰多見，急性右心衰，像急性的肺心病等這些少見，它的病因里頭只要能夠造成，心臟供血量急劇減低的病，都是它的病因。像我們常見的冠心病有關的，像急性的廣泛前壁心肌梗死、像乳頭肌斷裂、室間隔破裂造成的這些，也是急性心力衰竭的一個原因。第二個原因就是，像感染性的心內膜炎引起來的，瓣膜的反流，像腱索斷裂所致的，瓣膜急性反流這些，還有像高血壓、心臟病、血壓急劇的升高，在原有的心臟病的基礎上面，又出現了快速性的心律失常、嚴重的緩慢性的心律失常。輸液過多，還太快等這些，還有大塊的肺梗死引起來的，都會造成急性的心力衰竭，臨床上以急性左心衰常見，急性的右心衰，由急性的肺心病引起來的很少見，這是急性心力衰竭常見的病因。

  

  02:24
  孫健玲 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2019-08-12 3035次

• 急性應激障礙的病因
  急性應激障礙的發(fā)生和劇烈的精神創(chuàng)傷或者是生活事件以及持續(xù)存在的困難、處境等因素直接相關，這些應激源是多種多樣的。第一個就是嚴重的生活事件，比如說嚴重的交通事故，親人突然死亡，尤其是配偶或者子女，婚姻破裂，被遺棄，被玷污，身患癌癥，遭受失明，毀容，長期的夫妻或婆媳關系不和等等創(chuàng)傷性體驗。第二個就是重大的自然災害，比方說特大洪水、山洪爆發(fā)、地震火災等等，嚴重威脅了人的生命安全，在災后最后容易出現這種精神障礙。第三就是戰(zhàn)爭的場面，相關的一些激烈的戰(zhàn)斗，像遭受了炮擊、轟炸或者是一些白刃戰(zhàn)等一些恐懼的體驗，有些可能會出現精神障礙。第四就是隔絕狀態(tài)，被關集中營，遭受酷刑，有時候也可能會發(fā)生精神障礙，拘禁性的精神障礙也是比較常見的。
  語音時長 1:38”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-14 1913次

• 應激、應激源和應激相關障礙
  應激指的就是指出乎意料的緊急事件所引起的極度的緊張的情緒狀態(tài)，是側重于個體的情緒反應，最直接表現就是精神緊張，情緒改變以后，人的認識過程，抑制過程和自主神經反應系統也會發(fā)生改變。應激是出乎意料的緊急事件所引起的極度的緊張和情緒狀態(tài)，包括含有應急源引起的機體的生理心理反應的總和，側重于情緒反應。應激反應并不等于應激相關障礙，應激相關障礙指的就是應激反應超過一定強度，或者是持續(xù)時間超過一定限度，并對個體的社會機能造成損害的病理心理狀態(tài)，主要包括急性應激障礙，創(chuàng)傷后應激障礙和適應障礙三種類型。應激相關障礙是一種特殊的情緒情感障礙，它和心境障礙神經癥不同之處就是它的發(fā)病誘因不一樣，是出乎意料的緊急事件引起的。而且和應激源的強度、持續(xù)的時間關系非常的密切，而應激源指的就是引起應激反應的刺激，包括體溫升高，血象改變等等，或者生活事件都可以作為應激源。
  語音時長 2:13”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-18 3334次

• 如何理解急性應激障礙
  急性應激障礙是指當社會發(fā)生一些自然災害的時候，患者會突然出現悲傷，痛哭流涕，然后呼吸急促甚至造成短暫的意識喪失。這些幸存者，初期會表現為茫然注意，狹窄意識，隨后就會出現憤怒，恐懼與焦慮，絕望，這種異常的心理反應就是急性應激障礙。
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-26 2003次

• 如何診斷急性應激障礙
  親眼看到發(fā)生在他人身上的創(chuàng)傷事件，患者在事件發(fā)生后幾分鐘或者幾個小時內出現茫然不知所措，緊張害怕，不愿提到剛剛發(fā)生的事情，盡量回避能引起痛苦的記憶，睡眠不好，經常從睡夢中驚醒，過度警覺，注意力不集中，有時出現情緒失控表現，過分的驚跳反應。一般在事件發(fā)生后幾分鐘到幾個小時發(fā)病，最長不超過一個月。
  徐曉靜 主治醫(yī)師淄博市第五人民醫(yī)院

  2018-12-27 1803次

• 急性應激性障礙
  急性應激障礙類似于創(chuàng)傷后應激障礙，表現為受到創(chuàng)傷后的人一再重復體驗創(chuàng)傷經歷，避開令其回憶起創(chuàng)傷經歷的刺激，并且警覺性增高。但是，在定義上，急性應激障礙開始于創(chuàng)傷事件后4周內，至少持續(xù)2周，但不超過4周。該障礙患者具有下列獨立的癥狀中的三項到四項：感覺麻木，感覺分離，或缺乏情感反應；對環(huán)境的知覺減弱（
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-17 203次

• 創(chuàng)傷后應激障礙與急性應激障礙鑒別
  急性應激障礙在創(chuàng)傷性事件發(fā)生以后，緊接著發(fā)生，持續(xù)時間數天，最長不超過一個月，癥狀除了創(chuàng)傷后應激障礙的三聯征以外，還可以表現為意識障礙、麻木、否認等精神運動性抑制，或者是分離癥狀。創(chuàng)傷后應激障礙病程超過一個月，延遲性創(chuàng)傷后應激障礙可以在創(chuàng)傷性事件發(fā)生后的六個月以內才出現，有些創(chuàng)傷后應激障礙可以持續(xù)多
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-17 300次