物質濫用或者醫(yī)療狀況所導致的雙向情感障礙，應與雙相情感障礙進行鑒別。通常與者醫(yī)療狀況所致的躁狂癥狀很容易區(qū)別。
臨床上物質濫用，與雙相情感障礙重疊的現象是有發(fā)生，而且雙向患者在躁狂發(fā)作時有可能過度使用精神活性物質。當患者已經停止使用精神活性物質，躁狂癥狀卻仍然存在時，應該考慮診斷是雙相的情感障礙。而軀體疾病所致雙相情感障礙，通?；颊哂忻鞔_的軀體疾病史，如甲狀腺功能亢進癥等，很容易進行鑒別。
物質濫用所致雙相情感障礙
龐吉成主治醫(yī)師
淄博市婦幼保健院 精神科
2018-09-18 5075次
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雙相情感障礙是什么其實雙相情感不屬于焦慮障礙了。它屬于一種情感型的障礙，情感性疾病我們管它叫，雙相情感是指它有兩個發(fā)作項，兩個發(fā)作項，一個是老百姓說的躁狂，情緒比較高漲躁狂相，另外一個，抑郁相，這兩個相交替發(fā)作，抑郁發(fā)作的時候情緒比較低落，又從高漲馬上進入低落了，我管它叫一個抑郁的發(fā)作。這兩個是躁狂和焦慮，有的時候是輕躁狂，不是說情緒特別高有一點，再轉到抑郁，情緒低落，這么反復發(fā)作的一類精神障礙，它屬于情感障礙，和焦慮是不一樣的，它反復發(fā)作病程比較長，交替出現，就容易焦慮了躁狂了，輕躁狂和抑郁交替發(fā)現，有時候會混合存在，嚴重的時候有時候一年以上發(fā)作，相對穩(wěn)定的時間快速循環(huán)，一會兒高，一會兒低，一會兒高一會兒低，所以我們知道，這個情緒總這么波動，對這個人的生活工作，會產生很大很大的影響。哪些人容易發(fā)作雙相呢，我們發(fā)現在臨床當中，兒童青少年老年人青少年中，雙相障礙的發(fā)病率比較多，臨床上把雙相情感障礙，一般的分為兩型，一個雙相1型和雙相2型，雙向1型是指什么呢，躁狂的程度不是很高，我們管它叫輕度躁狂，和抑郁的交替發(fā)作，雙相2型那是躁狂發(fā)作比較重，它和抑郁交替發(fā)作。
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王成彪
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2018-06-13 25994次
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雙相情感障礙的癥狀有哪些這是一個確實比較，表現比較多的一個疾病譜，我歸納它主要是兩類，我剛才談到定義談到了，它是一個躁狂和抑郁的反復發(fā)作、交替發(fā)作的一個疾病。所以它里邊有兩種表現，第一個就是躁狂發(fā)作的一個表現，躁狂發(fā)作表現有哪些，情感特別高漲、高興，無緣無故的就很高興，表現在什么，做事風風火火、話也多和別人愛溝通交流，情感特別高漲，話多的時候，有的時候說話都自己感覺到，語速都趕不上自己思維的速度，特別特別快，所以說這個時候就情感高漲，第二個，思維奔逸，剛才我談到了，語速也快、高興，在心理高漲的基礎上，出現感覺自己特別良好，這個良好有什么表現呢，我們管它叫，覺得自己什么都能做我很棒，有的時候會出現一種夸大的妄想，覺得自己可以改變任何事情，可以幫到任何人，可以做等等等等很多很多事，自己很有能力等等。再一個，意志行為性增強，什么叫意志行為，活動增多、做什么事風風火火，但是做一件事他不能堅持下來，半途而廢，我們叫虎頭蛇尾，你看著他活動都很多，其實有的時候，往往什么事都做不成，什么成果都沒有，這是一個躁狂相，躁狂相的其他的癥狀，伴隨的癥狀比較明顯的是睡眠減少、不睡覺，睜開眼第二天都覺得很精神，這是一個躁狂相，另外一個就是抑郁相，抑郁相我們講和這個正好相反，癥狀是情感反應比較低，高興不起來、情緒低落、言語減少、不愛和人去溝通，第二個，做事的興趣下降，什么事都不愛做，工作也沒興趣，有時候飯吃著都沒有味，食欲會下降，對原來喜歡做的事，比如我愛上網打游戲，現在連那個事都不愛做，所以我們這就是叫情緒降低，原來喜歡做的事都不愛做了，第三個，封閉，也不愛和人溝通了，活動量減少了，原來風風火火，突然又轉到什么了，天天躺到床上，也不愛起，什么都不愛干，我管它叫一個抑郁相的表現。
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王成彪
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2018-06-13 13672次
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雙相情感障礙與物質濫用雙相情感障礙與物質濫用共病率約為42.3%，雙相情感障礙一型，二型以及閾下雙相與物質濫用的共病率依次為63%，40.4%和35.5%。關于酒精與相關疾病的流行病學的一個調查結果顯示，共病酒精使用障礙的雙相情感障礙患者自殺未遂的風險明顯的增加，并且更可能共病尼古丁物質和藥物使用障礙。雙相情感障礙系統(tǒng)治療消化方案，研究證實，共病物質使用障礙的雙相情感障礙患者，更容易從抑郁發(fā)作轉向躁狂，輕躁狂或者是混合發(fā)作。共病物質使用障礙也會導致雙相情感障礙患者的治療結局產生不良影響，比如說治療不依從性的增加，發(fā)作和住院更加頻繁，低緩解率和生活質量下降等等。語音時長 1:41”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-09-18 4437次
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雙相情感障礙疾病負擔目前國際上推行以傷殘調整生命年的減少作為一個疾病負擔的指標，它包括期望壽命的減少以及有能力的期望壽命的減少。2010年，精神與物質使用障礙的疾病負擔大約在1.84億，占全球疾病負擔的7.4%，較1990年增加了37.6%，其中的抑郁障礙位居第一占了40.5%，雙相情感障礙位居第六，占7%。美國雙向情感障礙一個調查研究，它的直接和間接的經濟損失達到了450億，那么2008年上升到了710億美元。也就是說，精神神經系統(tǒng)疾病占疾病總負擔的比率，正在逐年的提高，預計到2020年，神經精神疾病占疾病總負擔的比例將升到15.5%，加上自殺、自傷可能會達到20.2%，其中雙向的情感障礙將會上升到第11位。語音時長 1:56”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-09-18 2926次
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雙相情感障礙有哪些特點病情分析：最主要的特點就是既符合躁狂癥的診斷標準，同時也符合抑郁癥的診斷標準，并且兩者狀態(tài)會出現相互轉化的情況。意見建議：目前追這類疾病，最主要的治療方案就是考慮藥物治療，比如可以考慮使用丙戊酸鹽或者鋰鹽，合并小劑量二代抗精神病藥物進行治療。同時根據是否存在抑郁相，可以考慮合并抗抑郁藥物治療。
鄧燕
副主任醫(yī)師云南省精神病醫(yī)院
2020-02-19 2801次
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雙相情感障礙是什么雙向情感障礙是指躁狂發(fā)作和抑郁發(fā)作交替出現的疾病。躁狂發(fā)作時出現情感高漲，興奮話多，精力充沛愛湊熱鬧，喜歡自我表現，和誰都談得來，富有感染力，興高采烈，有的時候，情緒會不穩(wěn)定，易發(fā)脾氣，說話速度快，聯想特別快，口若懸河病人喜歡夸大。抑郁發(fā)作時情緒低落，什么事情都不想干，不愿意說話，不愿意活動，也不愿意出門，思維聯想比較緩慢，記東西也變得很慢。
徐曉靜
主治醫(yī)師淄博市第五人民醫(yī)院
2019-01-27 7005次
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雙相情感障礙治療雙相情感障礙也就是躁狂抑郁癥，在治療的時候需要進行藥物治療、心理治療以及物理治療。1、藥物治療：如果患者已經被診斷為躁狂抑郁癥，為了自身以及其他人的健康，就需要及時進行治療，如果患者正處于躁狂發(fā)作期間就需要遵醫(yī)囑服用碳酸鋰緩釋片、氯氮平片進行緩解，如果正處于抑郁發(fā)作期間，需要服用鹽酸阿米替林片、鹽酸
劉強
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-05-18 3242次
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雙相情感障礙是什么雙相情感障礙是心境障礙疾病。臨床上主要表現為抑郁癥狀和躁狂癥狀交替出現的一類疾病。其抑郁癥狀主要表現為情緒低落，思維遲緩，意志活動減退，伴有注意力不集中，自我評價低，少食少眠，自責自罪，性欲減退或伴有自傷自殺的想法企圖和行為。躁狂或輕躁狂癥狀以情感高漲，思維奔逸，意志活動增高為主，伴有注意力不集中，
李蓉蓉
主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-04-08 275次
