根據(jù)典型癥狀以及檢查，一心電圖，二胸部x線。
繼發(fā)孔型房間隔缺損、肺紋增多，右房右室增大，肺動脈段隆凸，主動脈結(jié)較小。
原發(fā)孔型房間隔缺損，肺紋增多，右心室增大，肺動脈段凸出明顯，二尖瓣關(guān)閉不全明顯者，左心室易增大。
三：超聲心動圖，四：右心導(dǎo)管檢查。
繼發(fā)孔型房間隔缺損，右心房平均血含量高出上下腔靜脈平均血氧含量1.9%容積，肺動脈壓可有不同程度的升高。
原發(fā)孔型房間隔缺損心房水平由左向右分流，并可測定肺動脈壓。
房間隔缺損診斷技巧有哪些呢？
楊偲主治醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 兒科
2018-09-24 1509次
為你推薦
-
房間隔缺損患兒有哪些臨床表現(xiàn)它的臨床表現(xiàn)，因為根據(jù)左房壓、右房壓之間的壓力差跟房缺的大小會不一樣的，但是總體上，因為左房壓比右房壓也高不了太多，所以它的分流量不是特別大，小的房間隔缺損的孩子，一般沒有臨床表現(xiàn)，大的房間隔缺損，雖然兩邊的壓力其實差比較小，但是因為它缺損比較大的話，它產(chǎn)生大量的左向右分流，第一、會導(dǎo)致肺部的血流量增加，肺淤血，所以這種孩子可能容易感冒、肺炎，第二、因為它從左心房水平，已經(jīng)造成一個無效分流，所以它真正到左心室里面能到各個組織臟器，提供有效的血供、氧供，會減少孩子的生長發(fā)育，包括活動量，都會有一些受限。所以如果是大的房間隔缺損的話，我們要盡早做手術(shù)，但如果說很小的房間隔缺損，比如卵圓孔未閉，它因為兩邊的壓力差比較小，但是它這個眼，分流的眼又比較小一點，所以他臨床癥狀一般表現(xiàn)不會太明顯，所以比如5毫米以下的卵圓孔未閉或小的房間隔缺損，我們都建議可以持續(xù)觀察，比如說到學(xué)齡前有沒有可能長上，如果實在長不上，臨床上有些患者，他可能也會以偏頭痛的癥狀來就診，因為小的房間隔缺損，他可能有一些體循環(huán)的微衰，然后通過房缺到了左心系統(tǒng)，然后到了腦子里面，所以有一些臨床上偏頭痛或者什么，它有可能也跟這種小的房間隔缺損，卵圓孔未閉這種有關(guān)系，所以我們也建議，可能到了大了以后，成人之前把這些做介入封堵可以堵上。
02:03
景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-08-15 3966次
-
護(hù)理小兒房間隔缺損的辦法有哪些？房間隔缺損因為左心房跟右心房之間的壓力，其實差異不是特別大，所以一般不是特別大的房缺，比如幾毫米的，臨床上不會有太明確的癥狀，這種孩子其實也不用特別注意，他的心臟負(fù)荷不會太大。他跟正常的孩子生長發(fā)育各方面表現(xiàn)，沒有明確的差別，這種孩子其實可以等稍微大一點，比如學(xué)齡前我們再進(jìn)行治療。還有一些比較大的房間隔缺損，它可能從血流動力學(xué)的角度講，因為它比較大，分流量比較大，所以他心功能受影響，這種孩子容易呼吸道感染，容易勞累，生長發(fā)育稍微差一點。這種孩子相對來說，我們平常注意避免不要太勞累了，注意不要太容易感冒，因為容易得肺炎，照顧得相對來說要精心一點。如果說孩子容易反復(fù)呼吸道感染或者說生長發(fā)育，活動量受限還是比較明顯，我們還是建議要早點做手術(shù)治療。
01:26
景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-08-15 3000次
-
房間隔缺損診斷技巧有哪些呢？?房間隔缺損診斷主要是要根據(jù)典型的體征，結(jié)合心電圖胸部x線和心臟超聲檢查，診斷房間隔缺損一般并沒有困難。對于非典型的患者或有其它合并畸形者，心導(dǎo)管檢查可提供幫助，根據(jù)上述典型的體征，再結(jié)合心電圖x線的檢查，可以與其他的一些疾病進(jìn)行相鑒別，主要由單純肺動脈瓣狹窄原發(fā)性肺動脈擴張，單純肺動脈瓣狹窄的肺動脈瓣區(qū)收縮期雜音性質(zhì)粗糙響亮，并?？煽奂罢痤?，肺動脈瓣區(qū)第二心音減弱甚至消失，胸部x線片可見肺動脈段明顯突出，但肺血少于正常或在正常的范圍內(nèi)，心臟超聲檢查可幫助確診診斷。語音時長 1:32”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-13 1318次
-
房間隔缺損診斷技巧有哪些呢？房間隔診斷的技巧，主要有以下幾種：第一，本病體征不很明顯的病人，需與正常生理情況相鑒別，如僅在胸骨左緣第2肋間聞及2級吹風(fēng)樣收縮期雜音，伴有第二心音分裂或亢進(jìn)，則在正常兒童中屬于常見的，此時如進(jìn)行X線心電圖超聲心動圖檢查，發(fā)現(xiàn)有本病的征象，才可考慮進(jìn)一步做右心導(dǎo)管檢查等進(jìn)行確診。第二，有較大的心室間隔缺損，因左至右的分流量大，其X線心電圖表現(xiàn)與本病可極為相似，體征方面亦可有肺動脈瓣區(qū)第二心音的亢進(jìn)或分裂，因此可能造成鑒別診斷上的困難，但室間隔缺損雜音的位置較低，常在胸骨左緣第3第4肋間，且多伴震顫，左心室常有增大等，可進(jìn)行鑒別。語音時長 1:38”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-12 1227次
-
房間隔缺損如何診斷病情分析：房間隔缺損，通過臨床癥狀加上x線輔助檢查和心電圖檢查，超聲心動圖，心血管造影都可以確定畸形的部位，性質(zhì)以及進(jìn)行血流動力學(xué)檢查。比如通過x線可以看到房室增大，右房、右室大。心影呈梨形，肺動脈段凸出，肺野充血，肺門“舞蹈”。意見建議：根治有賴于外科手術(shù)治療，現(xiàn)在用心導(dǎo)管介入治療，已達(dá)到治療目的。
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-07 1002次
-
房間隔缺損治療方案有哪些房間隔缺損治療方案：1、傳統(tǒng)的正中開胸體外循環(huán)下房間隔缺損修補術(shù)；2、胸腔鏡小切口體外循環(huán)下房間隔缺損修補術(shù)；3、食道超聲引導(dǎo)下經(jīng)肋間微創(chuàng)房間隔缺損封堵術(shù)；4、超聲下經(jīng)股靜脈房間隔缺損封堵術(shù)；5、DSA下經(jīng)股靜脈房間隔缺損封堵術(shù)。
周萬寶
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-01 1801次
-
房間隔缺損房間隔缺損屬于先天性心血管臟病最常見的一種類型，約占先天性心臟病的20%-30%左右，女性發(fā)病率要高于男性，并且具有明顯的家族遺傳傾向。本病一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性孔缺損，臨床上常常合并出現(xiàn)。房間隔缺損在兒童時期的臨床癥狀一般很輕微，找不到具體的體征，所以很多人一直至成年時期才被發(fā)現(xiàn)，預(yù)后情況也不一樣
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-05 4594次
-
小兒房間隔缺損有哪些癥狀？小兒房間隔缺損有哪些癥狀多數(shù)房間隔缺損的兒童，除易患感冒等呼吸道感染之外可無癥狀，活動易不受限制。一般的青年時期才表現(xiàn)有氣急，心悸，乏力等。四十歲以后絕大多數(shù)病人癥狀加重，并常出現(xiàn)心房纖顫，心房撲動等心律失常和充血性心衰表現(xiàn)也是死亡的重要原因。體格檢查發(fā)現(xiàn)多數(shù)兒童體型瘦弱，并常表現(xiàn)左側(cè)前胸壁稍有隆起
李時望
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-04-08 415次
