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為你推薦

• 癲癇藥物治療

  藥物治療主要分為以下幾類：第一個(gè)是明確患者的癲癇類型，是部分性發(fā)作還是全面性發(fā)作，是繼發(fā)性的還是原發(fā)性的，是有遺傳代謝性的還是特殊的癲癇綜合征。部分性癲癇一般選擇卡馬西平奧卡西平、拉莫三嗪、妥泰這類部分性抗癲癇藥物；全面性的癲癇一般選用德巴金或者開(kāi)普蘭進(jìn)行治療；當(dāng)然也有一些患者可以聯(lián)合用藥，但需要明確一下，有些患者雖然臨床表現(xiàn)是一個(gè)全面性的發(fā)作，但是有一些前驅(qū)癥狀并不是特別了解，這時(shí)應(yīng)該做一個(gè)腦電圖，同時(shí)詳細(xì)詢問(wèn)患者的病史；第二有些癲癇的發(fā)作類型用某些藥物反而會(huì)加重病情，比如肌陣攣癲癇發(fā)作用卡馬西平就可能容易加重發(fā)作。所以選擇藥物治療時(shí)一定要注意不同類型的癲癇，然后在選擇不同的抗癲癇藥物。

  

  01:12
  鄭水順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-14 3928次

• 抗癲癇的藥有哪些

  目前臨床上常用的抗癲癇藥物包括：卡馬西平、丙戊酸納/鎂、苯妥英鈉、苯巴比妥、乙琥胺、左乙拉西坦等等。癲癇屬于慢性的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，服藥周期較長(zhǎng)，抗癲癇藥物的服用應(yīng)該嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，堅(jiān)持服藥，不可隨意停藥或自行減撤藥物。大多數(shù)抗癲癇藥物需要在臨床醫(yī)師的指導(dǎo)下安全服用。服藥過(guò)程中應(yīng)該定期監(jiān)測(cè)血藥濃度，某些藥物無(wú)法監(jiān)測(cè)血藥濃度，應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的按醫(yī)囑服藥。患者應(yīng)定期檢查肝、腎功能以及血常規(guī)。以防藥物損壞腎臟而無(wú)法發(fā)現(xiàn)。用藥過(guò)程中尤其是添加新藥的起始階段應(yīng)該注意有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)。如果出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)及時(shí)與您的醫(yī)師聯(lián)系。多數(shù)抗癲癇藥物的調(diào)整需要緩慢加量或者緩慢減量，不可操之過(guò)急。

  

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  鄭水順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-14 2579次

• 癲癇性精神障礙的精神科治療
  在臨床當(dāng)中，在應(yīng)用抗癲癇藥物治療的基礎(chǔ)上，根據(jù)精神障礙的特點(diǎn)，選用精神科藥物，應(yīng)該避免用抗精神病藥物以后，增加癲癇發(fā)作的危險(xiǎn)度。對(duì)于發(fā)作間歇期出現(xiàn)的精神分裂樣的癥狀，建議用一些治癇作用比較弱的抗精神病藥物，三環(huán)類可以使抽搐的閾值降低，也有增加癲癇發(fā)作的危險(xiǎn)，可以選用治癇作用弱的，五羥色胺，在攝取抑制劑等等，對(duì)于復(fù)雜部分性發(fā)作，特別是顳葉癲癇精神病性癥狀，可以用電抽搐治療，人工誘發(fā)的大發(fā)作，可以使精神癥狀解除。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-29 1611次

• 癲癇性精神障礙的發(fā)作時(shí)治療
  第一是一般原則，不少發(fā)作的時(shí)間較短，等他人發(fā)現(xiàn)的時(shí)候它已經(jīng)停止了，如果說(shuō)沒(méi)有意識(shí)障礙，也不需要一些特殊的照顧，大發(fā)作的時(shí)候，應(yīng)該防止患者跌倒受傷，讓患者采取一個(gè)側(cè)臥位，防止唾液或者是嘔吐物誤吸入氣管當(dāng)中，造成感染，將手帕或者是其他一些軟臥塞到患者張開(kāi)的上下齒臼之間，防止舌咬傷，將衣領(lǐng)以及褲帶松緊，不要強(qiáng)按患者扭動(dòng)的肢體，發(fā)作短時(shí)，以后就自行終止，適當(dāng)?shù)男菹?，也就可以自行恢?fù)了，發(fā)作期自動(dòng)癥和發(fā)作以后自動(dòng)癥患者，應(yīng)該防止自傷，傷人毀物，必要的時(shí)候給予約束。第二就是癲癇持續(xù)狀態(tài)，強(qiáng)直陣攣狀態(tài)威脅生命的基本情況，多數(shù)是由于癲癇患者突然停用或減少原來(lái)長(zhǎng)期一直用的抗癲癇藥物的劑量所引起的，手術(shù)患者是因?yàn)槟X部感染，顱腦外傷或者是一個(gè)代謝性的腦病引起的，應(yīng)該在最短的時(shí)間內(nèi)，終止它發(fā)作，可以用地西泮10mg，緩慢靜脈推注，地西泮對(duì)呼吸有抑制作用，甚至引起呼吸停頓，使用的時(shí)候密切觀察呼吸和血壓，在注射地西泮控制發(fā)作以后，通常需要防止它復(fù)發(fā)，可以用苯妥英鈉每分鐘不超過(guò)50mg的速度緩慢的靜滴，總量可以達(dá)到750到1250mg。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:16”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-29 1516次

• 什么是癲癇性精神障礙
  病情分析：癲癇性精神障礙是指癲癇患者出現(xiàn)的精神障礙。癲癇是常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)病變，是反復(fù)發(fā)作的短暫性的腦功能失調(diào)綜合征，其表現(xiàn)多種多樣，包括意識(shí)、運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、精神行為、自主神經(jīng)功能紊亂，大部分的癲癇患者有輕度的精神癥狀。意見(jiàn)建議：平時(shí)要注意避免誘發(fā)因素，有明顯的精神障礙癥狀，也可以去心理科或者精神科就診，可以服用舍曲林治療，配合心理疏導(dǎo)，多吃有鎮(zhèn)靜安神作用的食物，多做有氧的運(yùn)動(dòng)。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2022-06-07 1601次

• 癲癇性精神障礙是什么
  病情分析：癲癇性精神障礙通常情況下指的是由于長(zhǎng)時(shí)間癲癇反復(fù)的發(fā)作，導(dǎo)致患者出現(xiàn)了腦皮層功能受損，從而造成智力水平低下，并且伴有一定程度的精神障礙。意見(jiàn)建議：一旦出現(xiàn)這樣的情況，建議應(yīng)該及時(shí)去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，可以適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┛咕耦愃幬飦?lái)進(jìn)行治療，同時(shí)一定要對(duì)原發(fā)性的癲癇做積極的治療。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-04-28 2302次

• 癲癇性精神障礙的治療方法有什么？
  如果出現(xiàn)了兩次，或者兩次以上的癲癇性精神障礙，就要用一些藥物來(lái)治療。一般是可以使單個(gè)抗癲癇藥物，來(lái)控制它的發(fā)生，可以在其他的治療的一些基礎(chǔ)上，根據(jù)精神障礙這樣的病的一些特點(diǎn)，用一些精神類的藥物，這樣，疾病一般都是用卡馬西平。一般不要用抗精神藥物，如果是有癲癇病伴發(fā)的一些抑郁障礙，還可以用一些治癇作用
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 59次

• 癲癇所致精神障礙的表現(xiàn)
  癲癇是一種常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，大部分癲癇患者沒(méi)有或只有輕微的精神癥狀。第一，發(fā)作前的先兆癥狀。癲癇發(fā)作以前患者通?？赡苡袔酌腌姴坏揭环昼姷囊恍┚裥园Y狀，包括易激惹，緊張，失眠，坐立不安。第二，發(fā)作時(shí)的精神障礙。一是，一些自動(dòng)癥，它指的是在發(fā)作的當(dāng)時(shí)出現(xiàn)的意識(shí)混濁狀態(tài)，比方是發(fā)作前有這個(gè)頭暈，流涎，
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 159次