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• 肝癌凝血功能障礙皮膚表現(xiàn)

  如果說一個(gè)肝癌的患者，出現(xiàn)了皮膚上的出血點(diǎn)或者瘀斑，那就說明他的凝血不太好了，他肝臟的儲備合成功能，合成凝血因子的功能是受到損傷了。比如我們經(jīng)常給肝病或者肝癌的患者，護(hù)士在扎針的時(shí)候會出現(xiàn)很多的皮膚穿刺處的淤斑，甚至有的拔完針以后，需要長時(shí)間的按壓，這跟肝臟本身合成的凝血因子減少是有關(guān)系的。還要注意一點(diǎn)就是肝硬化患者，往往會有脾大的問題，正常人的脾是一個(gè)拳頭那么大，而這種肝硬化脾大的患者，他脾可以比肝臟還大，也就是它裝了很多的血在脾臟里，而脾臟里又有吞噬細(xì)胞，它會把這些血里的白細(xì)胞和血小板吞食掉，造成了血小板減少，我們管這個(gè)叫脾功能亢進(jìn)。如果肝癌或者肝硬化的患者，合并了嚴(yán)重的脾大脾功能亢進(jìn)，他的凝血也是很不好的。比如拔牙的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)長期的流血或者拔針的時(shí)候，要按很長時(shí)間，這些都是由于肝臟本身合成凝血因子減少，以及血小板因?yàn)槠⒐δ芸哼M(jìn)減少，兩個(gè)疊加引起的凝血欠佳的表現(xiàn)，這個(gè)我們也要在臨床中加以鑒別。

  

  02:39
  李睿 主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-07-31 3922次

• 腦卒中后常見功能障礙

  腦卒中后常見的功能障礙有哪些，一般會根據(jù)他受損的部位跟程度會有不同的功能障礙，常見的會有偏身的運(yùn)動功能障礙，運(yùn)動功能障礙又分為硬和軟癱，硬癱和軟癱會有肌張力病理反射跟惡反射病理征的不同，各有差異，軟癱一般來說肌張力是降低的，便反射減退或消失，病理反射是陰性的。那么硬癱的話肌張力是增高的，病理反射是陽性，另外，除功能障礙還會有偏身感覺障礙，偏身感覺障礙的意思就是偏癱側(cè)的肢體會出現(xiàn)痛溫觸覺以及運(yùn)動感覺的減退，還有就是偏癱側(cè)的視區(qū)缺損，導(dǎo)致視力減退，同時(shí)還會合并有言語障礙，言語障礙會有表達(dá)障礙或者視聽理解的障礙，或者是混合，那么還有吞咽障礙，吞咽障礙的話，會涉及到從口腔到胃這個(gè)過程中不同部位的損傷導(dǎo)致的咽下困難的功能障礙，還有認(rèn)知障礙，認(rèn)知障礙就會跟病人的思維能力，定向能力，這些功能損失有關(guān)系，認(rèn)知障礙會跟它的使用證拿去認(rèn)證有關(guān)系，如果嚴(yán)重的話，還會出現(xiàn)昏迷甚至死亡，在臨床過程中我們不要盲目的去追求患者運(yùn)動功能障礙的受益，而要根據(jù)患者目前改善了一些功能障礙，制定正確的康復(fù)目標(biāo)，以此來得到治療的目的。

  

  02:23
  陳俊琦 副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-09-14 8470次

• 凝血功能障礙導(dǎo)致腦出血
  腦出血有很多不同的病因，其中最常見的是高血壓和腦動脈硬化，而如果身體本身存在凝血功能障礙，也是可以導(dǎo)致腦出血的，凝血功能障礙主要是因?yàn)檠“褰档突蛘吣蜃尤狈?dǎo)致的，這可以引起全身各個(gè)部位的出血，比如經(jīng)常出現(xiàn)皮下淤青，或者是引起牙齦出血、鼻出血也容易導(dǎo)致出現(xiàn)腦血管的破裂引起出血，且這種出血一般很難停止。所以大多數(shù)出血量比較多，病情還是比較重的，這種情況首先需要用一些止血藥物，如果有血小板降低，需要通過靜脈輸液應(yīng)用血小板，存在凝血因子缺乏，可以應(yīng)用冷沉淀治療，如果檢查出血量比較大，還需要通過手術(shù)將血清除。
  語音時(shí)長 1:15”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-19 3926次

• 腦出血后凝血功能障礙
  腦出血是一種常發(fā)疾病，特別是容易見于老年人。腦出血如果出血量比較大，會導(dǎo)致多種損傷，可以引起各個(gè)器官的功能衰竭，也會導(dǎo)致出現(xiàn)凝血工作異常。而出現(xiàn)凝血功能障礙就容易引起出血不止，也容易誘發(fā)再出血。所以出現(xiàn)這種狀況還是比較嚴(yán)重。首先需要抽血查血常規(guī)，看看有沒有血小板降低，做一下凝血四項(xiàng)檢查，看看有沒有凝血時(shí)間的延長。另外查一下肝功能，看看有沒有肝功能異常，這些都是會引起血功能障礙。如果檢查是血小板降低，降低特別嚴(yán)重的可以通過靜脈輸注血小板治療。而如果存在凝血時(shí)間延長，可以注入冷沉淀，能夠補(bǔ)充凝血因子，改善凝血功能。而存在肝功能異常的需要用一些降低轉(zhuǎn)氨酶，保護(hù)肝功能的藥物治療，這樣能夠促進(jìn)凝血功能的恢復(fù)。
  語音時(shí)長 1:19”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-17 5037次

• 凝血功能障礙導(dǎo)致腦出血嗎
  凝血功能障礙是可以直接導(dǎo)致腦出血，并且會引起出血的血管而無法自行凝固，這樣會導(dǎo)致出血持續(xù)增多，腦出血量加大會加重腦出血的病情，而腦出血如果出血量多，也會導(dǎo)致體內(nèi)凝血因子缺乏，從而導(dǎo)致出血凝血功能障礙。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-08 2201次

• 凝血功能障礙腦出血
  凝血功能障礙也是引起腦出血的常見原因之一，凝血功能障礙容易引起各個(gè)部位的出血，也是有可能導(dǎo)致腦出血的。這種腦出血治療比較困難，因?yàn)榇嬖谀δ苷系K，容易出現(xiàn)出血不止，也容易出現(xiàn)再出血，如果檢查有血小板降低的話，需要通過靜脈輸注血小板治療，如果存在凝血因子缺乏，可以用冷沉淀，這樣能夠促進(jìn)止血，另外如果出血量非常大，需要進(jìn)行手術(shù)將血腫清除。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-10 2301次

• 凝血功能障礙導(dǎo)致流產(chǎn)
  流產(chǎn)的原因的話是比較多的，凝血功能障礙其中的高凝狀態(tài)，這是導(dǎo)致流產(chǎn)的一個(gè)比較常見的原因，胎兒胚胎的時(shí)候營養(yǎng)交換以及物質(zhì)代謝，氧氣地輸送都是要通過母親的血管進(jìn)行輸送，一旦母親處于高凝狀態(tài)，小血管里的血流速度就比較緩慢，營養(yǎng)物質(zhì)氧氣的供應(yīng)不充足，就可導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)流產(chǎn)。引起高凝的原因可能是因?yàn)檠“宓木奂?/div>

  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-05-24 215次

• 凝血功能障礙導(dǎo)致血尿
  首先凝血功能障礙指的就是凝血因子缺乏或功能異常而導(dǎo)致的出血性疾病，對于這一類患者很容易導(dǎo)致血尿的發(fā)生，還有一些患者會以軟組織肌肉和負(fù)重關(guān)節(jié)出血為特征。通常自幼兒時(shí)期一些有病的患者就有一些出血的傾向，而對于獲得性凝血功能障礙，如果血尿的發(fā)生是很常見，甚至可以出現(xiàn)鼻衄、牙齦出血、胃腸道出血、關(guān)節(jié)腔反復(fù)出
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 269次