腦梗塞好發(fā)者為五十至六十歲以上的人群，常有動(dòng)脈粥樣硬化，高血壓，風(fēng)心病，冠心病和糖尿病以及抽煙飲酒等不良嗜好患者，約25%的患者病前有短暫性腦缺血發(fā)病史。
起病多有前驅(qū)病癥，表現(xiàn)為頭痛、頭暈、眩暈、短暫性肢體麻木、無力，起病一般較緩慢，患者多在安靜和睡眠中起病，多數(shù)患者癥狀經(jīng)幾小時(shí)甚至一天到三天病情達(dá)到高峰。如發(fā)病后即有意識不清，要考慮椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)腦梗死。
急性腦梗塞合并骨折做手術(shù)
張奇主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心胸外科
2018-10-08 1905次
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腦梗塞能做手術(shù)嗎能不能做手術(shù)，要根據(jù)患者當(dāng)時(shí)的病情來決定。腦梗塞，如果病灶比較大，比較特殊，可以考慮手術(shù)的問題，腦梗塞出現(xiàn)以后，要由臨床的專業(yè)的醫(yī)師，很好地進(jìn)行檢查，尤其是進(jìn)行影像學(xué)方面的檢查，做出評價(jià)。根據(jù)患者的病情的情況，梗塞的大小，所在的位置，引起臨床上的癥狀和體征的情況，進(jìn)行綜合評定以后，就可以考慮有手術(shù)的治療。手術(shù)的治療包括很多內(nèi)容，比如說介入療法、動(dòng)脈溶栓、取栓等等一系列的手術(shù)的措施。大面積的腦梗塞水腫，還可以采用神經(jīng)外科的頭顱開創(chuàng)的手術(shù)等等，減輕大腦的壓力，可以防止腦疝的形成等等。具體做什么樣的手術(shù)要由神經(jīng)內(nèi)科，神經(jīng)外科的大夫協(xié)商，根據(jù)患者不同的情況，采取一定的措施，手術(shù)也是治療方法之一，要根據(jù)病情由醫(yī)師來決定。
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黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-12-18 12207次
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腳踝骨折需要做手術(shù)嗎要看骨折的類型，骨折的移位情況。如果單純的裂紋骨折、下脛腓韌帶、三角韌帶或外側(cè)的距腓前韌帶、跟腓韌帶、距腓后韌帶都沒有損傷的話，當(dāng)然可以簡單地，打個(gè)石膏就可以了。但是如果骨折移位了，就需要手術(shù)治療了。所以臨床上比較嚴(yán)重的一種骨折，叫三踝骨折，就是踝關(guān)節(jié)的內(nèi)踝、外踝、后踝都有骨折了。這個(gè)手術(shù)的時(shí)候，對我們專業(yè)醫(yī)生來講，后踝的骨折的處理更重要，因?yàn)樗诤蠓剑惶菀妆┞?，有的醫(yī)生容易輕視后踝骨折。現(xiàn)在足踝外科的醫(yī)生，越來越認(rèn)識到，后踝的骨折塊的復(fù)位和外踝的長度，對將來患者的功能影響是最大的，所以說應(yīng)該重視后踝的處理。當(dāng)然后踝處理好了以后，外踝、內(nèi)踝都是根據(jù)骨折的類型來解決的。如果三踝骨折，手術(shù)做得很好，一般的正常情況下，固定一個(gè)月就可以下地行走了，當(dāng)然術(shù)后三天你可以扶拐行走，到術(shù)后一個(gè)月你可以踩地，根據(jù)你骨折愈合的情況，這個(gè)由醫(yī)生來定。什么時(shí)候拆石膏，最快的一個(gè)月可以拆石膏，但是有的時(shí)候，需要一個(gè)半月，還是兩個(gè)月這需要醫(yī)生來判定。因?yàn)槊總€(gè)人的愈合情況不一樣，如果我骨折愈合得很快，一個(gè)月就可以下地、逐漸行走了。如果它愈合得不好，尤其老年人，可能需要一個(gè)半月到兩個(gè)月，這時(shí)候需要你的醫(yī)生，來進(jìn)行判定到底什么時(shí)間能能下地行走。
02:30
陳兆軍
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2019-06-14 15081次
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急性腦梗塞能做手術(shù)嗎急性腦梗塞是能夠給予手術(shù)治療的，手術(shù)需要有一定的手術(shù)指征，在條件允許的情況下，可以給予腦血管造影下局部取栓治療。急性腦梗塞的患者，如果出現(xiàn)了腦疝，顱內(nèi)高壓的情況時(shí)，也可以給予去骨瓣減壓術(shù)。急性腦梗塞的患者，大部分在急性期適合溶栓治療的患者，建議給予溶栓治療，不適合溶栓治療的患者，積極的給予抑制血小板聚集，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，挽救缺血半暗帶等藥物應(yīng)用。急性腦梗塞的患者，需要監(jiān)測患者的生命體征的變化，根據(jù)各項(xiàng)指標(biāo)的情況來調(diào)整治療方案，積極的挽救患者的生命。語音時(shí)長 01:17”
劉艷華
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-12-30 4021次
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急性腦梗塞需要做手術(shù)嗎急性腦梗塞的患者根據(jù)病情的需要，可能會需要手術(shù)治療。急性腦梗塞的患者大部分情況下，根據(jù)病情的需要來選擇溶栓治療，或者是其他的藥物治療。溶栓治療有嚴(yán)格的適應(yīng)癥及禁忌癥，需要充分的評估病情及完善相關(guān)的檢查，不適合溶栓治療的患者，可以給予抑制血小板聚集，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，挽救缺血半暗帶等藥物治療。急性腦梗塞的患者，如果患者出現(xiàn)了腦疝，顱內(nèi)高壓的情況時(shí)，建議選擇去骨瓣減壓術(shù)，條件許可的患者也可以在全腦血管造影下，積極的實(shí)施取栓術(shù)或者是支架植入術(shù)等治療。語音時(shí)長 01:17”
劉艷華
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-12-30 3022次
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急性腦梗塞能做手術(shù)嗎病情分析：急性腦梗塞，尤其是大面積的腦梗，會出現(xiàn)腦水腫，腦腫脹，顱內(nèi)壓力增高的情況，危及患者的生命，可以考慮手術(shù)治療。意見建議：急性腦梗塞患者應(yīng)立即去神經(jīng)內(nèi)科就診，如果出現(xiàn)明顯的腦水腫，出現(xiàn)瞳孔反應(yīng)遲鈍等腦疝的前兆征象，應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療，如去骨瓣減壓術(shù)，挽救患者的生命。
張捷
副主任醫(yī)師福州市第四醫(yī)院
2020-06-24 1302次
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急性腦梗塞需要做手術(shù)嗎病情分析：要看急性腦梗塞的程度是不是嚴(yán)重，比如有的患者雖然是急性腦梗塞但是程度不嚴(yán)重，梗塞灶不是特別大并且沒有在重要的功能區(qū)，這種患者就不需要手術(shù)；但是如果患者梗塞面積非常大，已經(jīng)出現(xiàn)了腦疝，就要考慮積極的進(jìn)行手術(shù)了。意見建議：建議患者由專業(yè)的神經(jīng)內(nèi)外科醫(yī)師來判斷是不是需要進(jìn)行手術(shù)，如果需要的手術(shù)還應(yīng)該了解這種手術(shù)可能發(fā)生的并發(fā)癥。在進(jìn)行手術(shù)之后不要過分的勞累，要保持一定時(shí)間的靜躺靜臥。
劉紅梅
副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院
2020-06-24 1702次
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輕微腦梗塞要做手術(shù)嗎臨床意義上講輕微腦梗塞患者是沒有必要做手術(shù)的，對于這類疾病患者在前期可用于藥物治療，另外在日常生活中要注意身體鍛煉，語言鍛煉和飲食方面的注意。主要一般治療包括有維持生命體征和預(yù)防治療并發(fā)癥，主要包括控制血壓血糖和血脂水平的藥物治療，在日常飲食上要多吃素菜少飲酒，素菜和水果中含有大量的維生素c，可調(diào)節(jié)
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-09 271次
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小腦梗塞必須做手術(shù)嗎一般小腦梗塞是不一定要做手術(shù)的，但是如果患者小腦腦梗塞面積非常大，因?yàn)樾∧X的前部就是腦干，容易導(dǎo)致小腦的水腫，容易使腦干受到壓迫，導(dǎo)致腦干受壓會嚴(yán)重危及生命，所以有一些小腦梗塞的患者為了降低腦疝形成的風(fēng)險(xiǎn)，是可以進(jìn)行手術(shù)治療。外科手術(shù)治療的目的是為了降低顱內(nèi)壓，進(jìn)行去骨瓣減壓治療。對于出現(xiàn)小腦梗塞的
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 326次
