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• 肝硬化會吐血嗎

  肝硬化患者晚期的時候，會出現(xiàn)吐血的情況。肝硬化患者出現(xiàn)吐血癥狀，原因?yàn)楦斡不l(fā)展至晚期，引起門靜脈壓力增高，導(dǎo)致食道胃底靜脈曲張破裂出血，約占所有消化道出血的60%～75%。肝硬化發(fā)展的過程中，曲張的靜脈血管壁，由于長期高壓力作用，變得非常薄，就像被充滿了氣的氣球，彈指即破。如患者進(jìn)食粗糙、辛辣食物，可造成食道胃底靜脈破裂，而引發(fā)出血。其出血具有急、暴、量大的特點(diǎn)，可能引起失血性休克，危及生命。上述這些外部因素，通常是誘發(fā)肝硬化出血的原因。因此肝硬化有門脈高壓，胃食管靜脈曲張的患者，應(yīng)當(dāng)盡量避免這些誘因，防止誘發(fā)消化道出血。當(dāng)然，肝硬化患者由于門脈高壓的存在，更容易出現(xiàn)門脈高壓性胃病、胃潰瘍等，也是消化道出血的主要因素。

  

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  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 4631次

• 肝硬化吐血是什么情況

  1、食管、胃底靜脈曲張破裂出血：占出血原因首位。臨床表現(xiàn)為嘔血或便血，急性發(fā)病，出血量大，易反復(fù)，可伴有程度不同的失血性休克，病情兇險，是肝硬化病人的急危重并發(fā)癥，死亡率高。肝硬化時門靜脈血流受阻不暢，在過度勞累、粗糙食物、飲酒、過度用力抬重物、高度緊張和興奮等情況下曲張靜脈突然破裂大出血。2、消化性潰瘍出血：肝硬化時易發(fā)生消化道潰瘍，與黏膜屏障破壞、內(nèi)毒素血癥、感染等因素有關(guān)。臨床主要表現(xiàn)為嘔血、黑便，失血性休克發(fā)生率較低。3、門靜脈高壓性胃病出血：主要是門脈高壓導(dǎo)致的胃底靜脈曲張及胃底黏膜血管擴(kuò)張充血、黏膜水腫糜爛所致，相對出血量較少。4、反流性食管炎亦可引起出血，極少數(shù)患者可合并食管癌、胃癌等出血。

  

  01:34
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 4809次

• 肝硬化為什么會嘔血
  肝硬化出現(xiàn)嘔血的原因比較多，有食管胃底靜脈曲張破裂、門脈高壓性胃病、或者合并有胃潰瘍導(dǎo)致嘔血等等。當(dāng)然最主要的原因是食管胃底靜脈曲張破裂導(dǎo)致的，一般這類患者的出血量都比較大，會有嘔血、黑便等相應(yīng)癥狀，甚至部分患者會有休克的表現(xiàn)，所以需要積極的搶救治療。肝硬化容易出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥，如上消化道出血、感染、肝性腦病、肝腎綜合征、原發(fā)性肝癌、水電解質(zhì)紊亂等等。所以在治療過程中需要注意觀察，并且還需要定期的門診隨訪。
  語音時長 01:09”
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-03-23 3262次

• 肝硬化為什么會腹脹
  肝硬化產(chǎn)生腹脹主要原因有：第一、肝功能減退，肝臟是一個消化器官，分泌膽汁參與消化，肝硬化時干擾膽汁的正常分泌、排泄，導(dǎo)致蛋白質(zhì)、脂肪的吸收障礙，容易產(chǎn)生腹脹，特別是表現(xiàn)為餐后上腹飽脹，所以肝硬化病人攝入蛋白質(zhì)的攝入量要得到控制，同時要減少脂肪的攝入。第二、門脈高壓容易引起胃腸道黏膜充血、水腫，影響消化液的正常分泌，影響胃腸道的正常蠕動功能，容易產(chǎn)生脹氣，所以要少進(jìn)食容易產(chǎn)生產(chǎn)氣的食物。第三、腹水，肝硬化病人常常存在腹水，腹水占據(jù)腹腔的空間造成腹脹，容易影響胃腸道的消化吸收功能，所以存在腹水時要積極的控制水和鹽分的攝入。第四、肝硬化病人容易產(chǎn)生腸道菌群失調(diào)，造成胃腸道正常益生菌數(shù)量的減少，所以千萬不要濫用抗生素。
  語音時長 1:10”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-02-21 7524次

• 肝硬化為什么會腹水
  病情分析：肝硬化的患者會出現(xiàn)腹水主要是由于門靜脈壓力升高，白蛋白降低所導(dǎo)致的，在臨床上病人一定要定期的檢查肝功能，然后可以通過經(jīng)頸靜脈門體分流術(shù)的方式來根治。意見建議：建議患者應(yīng)該以低鹽的飲食為主，多吃一些新鮮的蔬菜和水果，然后要養(yǎng)成良好的個人生活習(xí)慣，經(jīng)常洗手，避免出現(xiàn)感染的情況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-02 2001次

• 肝硬化為什么會失眠
  病情分析：因?yàn)楦斡不牟∪?，往往容易出現(xiàn)肝功能減退，肝功能減退就會引起肝臟的解毒能力下降，就容易出現(xiàn)毒素的蓄積，從而影響大腦的代謝導(dǎo)致失眠。另外，也可能是由于得病之后引起焦慮擔(dān)心而引起失眠。還有可能足出現(xiàn)了肝性腦病，表現(xiàn)為性格改變、行為異常及睡眠障礙。意見建議：當(dāng)肝硬化的病人出現(xiàn)失眠時，應(yīng)該積極尋找引起肝硬化的病因，積極治療肝硬化及其并發(fā)癥，加強(qiáng)護(hù)肝解毒，降血氨等治療;還應(yīng)該加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，避免過分焦慮及擔(dān)憂。
  黃麗靜 副主任醫(yī)師欽州市第一人民醫(yī)院

  2020-05-11 2804次

• 肝硬化為什么嘔吐
  肝硬化病人出現(xiàn)嘔吐的原因有很多，比較常見的因素主要有：第一，存在胃腸道感染或者腹腔感染，存在感染就有可能造成胃腸道的炎癥，就有可能造成胃腸動力，胃腸功能的紊亂，就有可能造成惡心，嘔吐，還可以造成腹痛，發(fā)熱，腹瀉等等。第二，肝硬化病人因?yàn)榇嬖陂T靜脈高壓，容易造成消化吸收功能下降，如果飲食上面沒有調(diào)整好
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-30 1016次

• 肝硬化為什么嘔吐
  肝硬化患者出現(xiàn)嘔吐，主要是因肝臟功能受損導(dǎo)致的多種生理機(jī)能紊亂。具體原因包括肝臟解毒功能下降、腹水壓迫、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用及肝性腦病等。1、肝臟解毒功能下降肝硬化時，肝臟解毒能力減弱，體內(nèi)毒素積累刺激胃腸道，引發(fā)惡心、嘔吐?；颊邞?yīng)保持清
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-25 0次