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• 心臟瓣膜病的癥狀有哪些

  心臟瓣膜病的癥狀有呼吸困難、喘憋、活動(dòng)耐力降低、肢體腫脹、胃腸道淤血、消瘦、體重降低，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)黑蒙、暈厥、猝死等。第一，二尖瓣的狹窄或反流會(huì)導(dǎo)致肺的淤血，此時(shí)導(dǎo)致肺泡內(nèi)液體的血液滲出，患者便有明顯的呼吸困難、喘憋的癥狀，而且很多患者活動(dòng)耐力是明顯降低的，比正常人更容易出現(xiàn)勞累、疲乏，活動(dòng)量也相對(duì)更小。第二，對(duì)于三尖瓣的患者而言，如果有三尖瓣的反流，可能會(huì)導(dǎo)致體循環(huán)的淤血，此時(shí)患者可以有心包積液、胸膜腔積液，患者會(huì)出現(xiàn)胸悶、喘憋，肢體也會(huì)有明顯的腫脹，胃腸道也會(huì)有淤血?；颊咦钪饕Y狀為食欲的減退，長(zhǎng)期以往可能會(huì)導(dǎo)致消瘦、體重降低、白蛋白降低，出現(xiàn)惡液質(zhì)的癥狀。第三，對(duì)于主動(dòng)脈瓣狹窄的患者而言，出現(xiàn)的癥狀可能與冠心病更為類(lèi)似，當(dāng)主動(dòng)脈瓣有狹窄時(shí)血液沒(méi)有辦法充分的進(jìn)入主動(dòng)脈，導(dǎo)致冠脈的供血減少，心肌出現(xiàn)缺血，表現(xiàn)為心絞痛，甚至嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)黑蒙、暈厥、猝死等惡性的事件。

  

  01:43
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-07 8040次

• 心臟瓣膜病的護(hù)理措施有哪些

  心臟瓣膜病的護(hù)理措施有鼓勵(lì)患者適當(dāng)?shù)亩嘧龉δ苠憻?，注意患者服藥是否正確?；颊咿D(zhuǎn)入到普通病房，更多的是依賴(lài)于家屬以及護(hù)士來(lái)進(jìn)行基本的護(hù)理措施，一般而言包括下面幾個(gè)方面。第一、要鼓勵(lì)患者適當(dāng)?shù)亩嘧龉δ苠憻?，因?yàn)榘昴ぶ脫Q術(shù)后多數(shù)患者心臟功能不好甚至有機(jī)體的水腫，此時(shí)應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)患者做一些肢體功能鍛煉，下肢的肌肉的收縮舒張，可以減輕水腫甚至促進(jìn)靜脈的回流。第二、要注意患者的服藥，這是因?yàn)樵诎昴ば呐K術(shù)后很多患者都會(huì)服用利尿劑，也會(huì)服用地高辛等強(qiáng)心類(lèi)的藥物，一方面服用利尿劑可以導(dǎo)致體內(nèi)的電解質(zhì)失衡，因此需要定期的來(lái)監(jiān)測(cè)血液中的鉀、鈉、氯指標(biāo)是否在正常范圍之內(nèi)，如果指標(biāo)偏差過(guò)大需要來(lái)進(jìn)行對(duì)癥的處理，另外需要服用地高辛這一類(lèi)的藥物，可能跟低鉀、高鉀是密切相關(guān)的，同時(shí)還有一些副作用，因此要注意這些副作用是否存在。如果是置換了機(jī)械瓣膜，還要終身服用華法林等抗凝藥，抗凝藥的監(jiān)測(cè)過(guò)程中如果指標(biāo)過(guò)高可能會(huì)導(dǎo)致出血，而指標(biāo)過(guò)低則會(huì)容易長(zhǎng)血栓，因此也要注意指標(biāo)的一些調(diào)整，必要時(shí)甚至需要醫(yī)生介入給予對(duì)癥的處理措施。

  

  01:54
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-07 2863次

• 心臟瓣膜病護(hù)理方法有哪些
  心臟瓣膜病首先要明確一下心臟瓣膜病的嚴(yán)重程度，如果比較輕微的心臟病，不需要特殊的護(hù)理，基本上是正常的生活就行。但是一定要注意避免過(guò)多的體力勞動(dòng)，避免勞累，定期復(fù)診，這是最主要的。如果心臟瓣膜病比較重出現(xiàn)了心力衰竭，一定要注意，首先就應(yīng)該在飲食方面清淡飲食為主，不要加重心臟的負(fù)擔(dān)，不要吃太咸的食物，也不要吃太油膩的?？梢詢?yōu)質(zhì)蛋白飲食，粗纖維飲食，要戒煙限酒，不要熬夜，也盡可能的要適當(dāng)?shù)腻憻捯幌律眢w。如果心臟病做了手術(shù)，在護(hù)理方面要求更加嚴(yán)格，首先應(yīng)該觀察一下手術(shù)區(qū)有沒(méi)有滲血，要規(guī)律的服用藥物檢測(cè)一些指標(biāo)，往往心臟瓣膜病換瓣以后需要抗凝治療，一定要注意有沒(méi)有出血，血凝達(dá)不達(dá)標(biāo)，定期的復(fù)診，這個(gè)非常的重要。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-09 1861次

• 心臟瓣膜病的治療方法有哪些
  心臟瓣膜病的治療方法有三種，包括內(nèi)科治療、外科手術(shù)治療和介入治療。第一，內(nèi)科治療，對(duì)于有出現(xiàn)水鈉潴留等心衰癥狀的患者，應(yīng)該使用利尿劑，對(duì)于出現(xiàn)快速型房顫的患者使用地高辛、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類(lèi)鈣拮抗劑控制心室率，對(duì)于有血栓的危險(xiǎn)還有并發(fā)癥的患者，應(yīng)該使用抗凝治療，同時(shí)強(qiáng)調(diào)的是應(yīng)該避免過(guò)度的勞累、情緒激動(dòng)，并且限制水鈉的攝入，預(yù)防感染等祛除誘發(fā)心衰的因素。第二，外科手術(shù)的治療，人工心臟瓣膜置換或者是瓣膜成形術(shù)等手術(shù)的治療是心臟瓣膜病的根治方法，對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)了心衰癥狀的患者，應(yīng)該積極的評(píng)價(jià)手術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥，爭(zhēng)取手術(shù)治療的機(jī)會(huì)。第三，介入治療，主要是對(duì)狹窄的瓣膜球囊擴(kuò)張術(shù)，對(duì)于重度單純的二尖瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣狹窄和先天性的肺動(dòng)脈狹窄的病人，如果瓣膜鈣化不明顯可以選擇經(jīng)皮靜脈球囊擴(kuò)張術(shù)，從而導(dǎo)致擴(kuò)大瓣膜的面積，減輕瓣膜狹窄，改善血流動(dòng)力學(xué)和臨床癥狀的目的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  張琳 主治醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-05-14 2978次

• 心臟瓣膜病的檢查方法
  病情分析：心臟瓣膜病患者可以進(jìn)行經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖檢查，這項(xiàng)檢查可以評(píng)估瓣膜形態(tài)以及功能障礙（狹窄和/或關(guān)閉不全）的嚴(yán)重程度，測(cè)量心房和心室大小以及心臟收縮和舒張功能相關(guān)的指標(biāo)等。還可以進(jìn)行經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖檢查，用于瓣膜修補(bǔ)或置換的可行性進(jìn)行精確評(píng)估。意見(jiàn)建議：患有心臟瓣膜病患者應(yīng)確保充分休息、定期復(fù)診、謹(jǐn)遵醫(yī)囑。預(yù)防心臟瓣膜病的關(guān)鍵在于改善生活方式、及時(shí)治療鏈球菌感染。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-10-26 1402次

• 心臟瓣膜病手術(shù)治療的方法有哪些
  病情分析：心臟瓣膜病的手術(shù)治療主要是進(jìn)行換瓣處理，目前主要是換金屬瓣或者是生物瓣。生物瓣相對(duì)來(lái)說(shuō)價(jià)格較貴一些。術(shù)后應(yīng)該常規(guī)給予一些抗凝的藥物治療。意見(jiàn)建議：平時(shí)應(yīng)該注意監(jiān)測(cè)血凝全套，觀察國(guó)際化標(biāo)準(zhǔn)比值的水平。盡量的把國(guó)際化標(biāo)準(zhǔn)比值控制在2-3之間。應(yīng)該注意休息，控制好血壓，血脂，血糖。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-01 1703次

• 心臟瓣膜病的治療方法有哪些
  心臟瓣膜病的治療方法有三種，包括內(nèi)科治療、外科手術(shù)治療和介入治療。第一，內(nèi)科治療，對(duì)于有出現(xiàn)水鈉潴留等心衰癥狀的患者，應(yīng)該使用利尿劑，對(duì)于出現(xiàn)快速型房顫的患者使用地高辛、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類(lèi)鈣拮抗劑控制心室率，對(duì)于有血栓的危險(xiǎn)還有并發(fā)癥的患者，應(yīng)該使用抗凝治療，同時(shí)強(qiáng)調(diào)的是應(yīng)該避免過(guò)度的勞累、
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 230次

• 心臟瓣膜病的體征有哪些
  心臟瓣膜病的體征，主要跟心臟瓣膜病的嚴(yán)重程度，有很大關(guān)系，對(duì)于輕度的心臟瓣膜病，可能在體征表現(xiàn)上不明顯。但是對(duì)于重度的心臟瓣膜病，比如說(shuō)重度的二尖瓣狹窄，在體征表現(xiàn)上往往能夠發(fā)現(xiàn)心濁音界是擴(kuò)大的，通過(guò)聽(tīng)診能夠發(fā)現(xiàn)在二尖瓣的舒張期有雜音，這就提示是二尖瓣狹窄，如果是主動(dòng)脈瓣的狹窄，往往是在收縮期雜音比
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 118次