血管性癡呆是指缺血性卒中、出血性卒中造成記憶、認知行為等腦區(qū)低灌注的腦血管疾病，所導(dǎo)致嚴重認知功能障礙綜合征。
我國的血管性癡呆患病率為1.1%到3%，缺血性卒中、出血性卒中和腦缺血缺氧等原因，均可導(dǎo)致腦血管性癡呆，高齡、吸煙、癡呆家族史、復(fù)發(fā)性卒中史和低血壓者等容易患血管性癡呆。
血管性癡呆病因
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-10-10 1535次
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老年性癡呆和血管性癡呆的鑒別老年癡呆，我們一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起來的。對于血管性癡呆，它是由于腦血管疾病所引起來的癡呆。它和腦血管疾病是有明確的相關(guān)性，也就是在腦血管疾病發(fā)生過以后出現(xiàn)的癡呆。會出現(xiàn)階段性的加重，出現(xiàn)非常明確的時間點，然后在腦梗發(fā)生過以后出現(xiàn)的癡呆。那老年性癡呆可能是一個非常緩慢的過程，比如老人走丟了，已經(jīng)找到不家了等等出現(xiàn)這種情況的時候，家里人可能才意識到老人是癡呆了，其實在這之前，他已經(jīng)有一個非常緩慢的過程，只是家里人沒有發(fā)現(xiàn)而已。
01:12
孫林娟
副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2018-10-08 7172次
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癡呆的病因癡呆是我們國家，也是全球老齡化帶來的產(chǎn)物。目前癡呆的發(fā)病率越來越高，我們2015年統(tǒng)計數(shù)據(jù)，全球大概有4700萬的患者，預(yù)計到2050年全球有1億，1億5000萬的癡呆患者。所以癡呆的病因是很多的，按照不同的原因來分類。如果按照癡呆分為變性或者非變性性分類，可以這樣認為。那么變性性疾病，包括阿爾茨海默病、路易體癡呆、帕金森氏病合并的癡呆、皮克斯病，另外還有瘋牛病，也就是克雅氏病引起的癡呆等。對于非變性性癡呆，包括血管性癡呆，主要是由于血管引起的血管病變，像腦出血、腦梗死引起的，腦外傷引起的癡呆。主要是由于多次外傷，或者單次外傷比較嚴重引起的，像一些拳擊運動員的患者，反復(fù)的腦受傷也容易引起癡呆。另外有些原因是由于感染性疾病，像單皰腦炎，或者一些其他的腦袋感染，可能會出現(xiàn)癡呆；另外還有一種叫正常顱壓性腦積水，也會引起癡呆；還有一些像代謝性，或者中毒性疾病，像剛才提到的一氧化碳中毒。這種廣泛的腦損傷，都可能會出現(xiàn)癡呆，另外有些腫瘤也可能會引起癡呆。那么相對來講，變性性疾病里面的阿茨海默病，是癡呆比較常見的類型，另外血管性癡呆是占到第二位。
01:59
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-10-24 7266次
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治療血管性癡呆一，明確什么是血管性癡呆，血管性癡呆又名[vd]，是指由缺血性卒中,出血性卒中,造成的記憶，認知,和行為等腦區(qū)低灌注的腦血管疾病。所致的嚴重認知功能障礙綜合癥。我國血管性癡呆的患病率為百分之一點一到百分之三點零，年發(fā)病率為一千分之九。它的病因可以使由缺血性，出血性卒中，或者腦缺血缺氧等原因所導(dǎo)致的血管性癡呆。而高領(lǐng)吸煙，癡呆家族史，復(fù)發(fā)性卒中是和低血壓者更容易發(fā)生血管性癡呆。血管性癡呆有什么樣的治療方法：1，要治療原發(fā)性腦血管病，首先對高血壓的治療要求是收縮壓在135到150毫米汞柱可以改善認知。2，抗血小板聚集治療，比如阿司匹林的使用。3，控制血糖，因為糖尿病是vd的一個最主要的危險因素，再一個就是他汀類藥物的使用，可以降低膽固醇，對預(yù)防腦血管病有積極意義。第二，治療方法，主要是對認知癥狀的治療。其中維生素e，維生素c，和銀杏制劑等可能有一定的輔助治療作用。膽堿酯酶抑制劑，多奈哌齊對血管性癡呆可能有效，比拉西坦尼麥角林，也有助于癥狀的改善，對患者出現(xiàn)的精神癥狀，各種不良的行為，睡眠障礙應(yīng)進行相應(yīng)的對癥治療?；颊叩目祻?fù)治療也很重要關(guān)系到其生活質(zhì)量，血管性癡呆的預(yù)后與引起血管損害的基礎(chǔ)疾病和顱內(nèi)血管病灶的部位有關(guān)，通過改善腦循環(huán)預(yù)防腦血管病復(fù)發(fā)可減輕癥狀，防止病情進一步惡化。語音時長 2:07”
刁慧芳
副主任醫(yī)師山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-10-09 3246次
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腦血管性癡呆腦血管性癡呆是一系列腦血管因素導(dǎo)致的腦組織損害所引起的癡呆綜合征，現(xiàn)在認為真正的腦血管癡呆是由一次或者多次腦梗死造成足夠的腦組織損害，或者其他卒中造成腦組織體積減小，導(dǎo)致腦功能不全而產(chǎn)生的癡呆。腦血管性癡呆是老年人癡呆中較為常見的一種疾病，多在六十到七十歲，目前已占老年癡呆20%以上。腦血管病性癡呆是由腦動脈硬化多發(fā)性腔隙性腦梗死，或者單一的大面積腦梗死所致，而且小的梗死越多出現(xiàn)癡呆的機會越大。但一個中等以上的腦梗塞或者腦出血，有時也可以引起癡呆，尤其病變發(fā)生在與癡呆發(fā)生有密切關(guān)系的腦部位時，更容易發(fā)生癡呆，所以腦血管病性癡呆的發(fā)生與腦梗死部位的大小多少已經(jīng)部位有密切的關(guān)系。腦血管性癡呆常有高血壓，動脈硬化，病情呈階梯性進展，及早期呈現(xiàn)腦功能缺失，而其它的腦功能尚存在，如記憶力明顯障礙，但判斷力理解力常正常，少數(shù)患者起病隱匿，緩慢進展，如反復(fù)中風(fēng)是多發(fā)性腦梗死，多發(fā)性腦梗死對癡呆的發(fā)生起的重要的作用。當腦梗死的體積超達到六十到八十毫升以上時可以出現(xiàn)癡呆，但是如果梗死發(fā)生在某些與記憶和認知功能有關(guān)的腦區(qū)，比如出現(xiàn)在顳葉，海馬，胼胝體區(qū)，即使梗死體積小也可產(chǎn)生癡呆。腦血管癡呆，也稱為多發(fā)性梗死性癡呆，早期診斷腦血管性癡呆，可以在出現(xiàn)腦衰弱癥狀前采取措施，阻止疾病的繼續(xù)進展和惡化，應(yīng)該戒煙限酒，限制進食動物性食物脂肪，或者是含膽固醇較高的食物，多吃蔬菜水果適當吃些含碘的食物以防止動脈硬化的進展。語音時長 2:27”
刁慧芳
副主任醫(yī)師山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-10-11 2596次
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血管性癡呆的病因有哪些病情分析：第一點，高血壓、糖尿病、高同型半胱氨酸血癥屬于血管性癡呆的病因。第二點關(guān)鍵部位腦梗死、多發(fā)性腦梗死也可以導(dǎo)致血管性癡呆。第三點腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血也可以導(dǎo)致血管性癡呆。意見建議：建議血管性癡呆的患者一定要完善顱腦核磁共振等方面的檢查。平時要把基礎(chǔ)疾病控制好，可以在醫(yī)生的建議下服用膽堿酯酶抑制劑進行治療，能在一定程度上改善生活質(zhì)量。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-04-22 901次
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如何預(yù)防血管性癡呆病情分析：血管性癡呆是由于顱內(nèi)多發(fā)腦梗塞或腦白質(zhì)病變所致的認知功能障礙，其危險因素與腦血管病相同，因此預(yù)防措施類似。需保持良好生活作息，戒煙、戒酒，低鹽、低脂飲食，控制血壓，血糖，血脂，頸動脈斑塊等腦血管病危險因素。意見建議：血管性癡呆的患者家屬不應(yīng)過度悲觀，應(yīng)積極面對病情，保證患者的人身安全，避免走失，避免出現(xiàn)自傷、自殘等行為，保證每日食物的正常攝入，保證每晚的睡眠質(zhì)量，及時就醫(yī)，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進行治療。
許多
主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院
2020-06-26 1402次
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血管性癡呆血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認知和行為等鬧區(qū)及灌注的腦血管疾病，所引起來的嚴重的認知功能障礙綜合癥。產(chǎn)生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會導(dǎo)致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復(fù)發(fā)性卒中以及低血壓容易導(dǎo)致血管性癡呆的發(fā)生。在
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-24 275次
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血管性癡呆血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認知和行為等鬧區(qū)及灌注的腦血管疾病，所引起來的嚴重的認知功能障礙綜合癥。產(chǎn)生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會導(dǎo)致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復(fù)發(fā)性卒中以及低血壓容易導(dǎo)致血管性癡呆的發(fā)生。在
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-18 175次
