急性腎炎的典型表現是，發(fā)病前一到三周有咽喉疼痛，上呼吸道或皮膚感染史，隨后出現程度不等的血尿，蛋白尿、浮腫和少尿以及一過性高血壓。貧血和腎功能減退，表現為血管內增生性腎球腎炎。
急進性腎炎的特點是起病類似急性小球腎炎，病程進展較快。在短期內出現少尿、無尿，實驗室檢查出現血清抗腎小球基底膜抗體陽性或中性粒細胞胞漿抗體陽性，影像學檢查初期雙腎體積增大，但以后逐漸縮小，腎活檢提示50%以上腎小球有新月體形成，并占據大部分囊腔。
急性和急進性腎炎
李六生主任醫(yī)師
宜昌市第一人民醫(yī)院 腎病內科
2018-10-15 2666次
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急進性腎小球腎炎的病理特征是什么急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據血清學抗體的檢測和病理學來區(qū)分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎上短期內出現了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現無尿、少尿，表現為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發(fā)病時會出現比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關表現。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應用到糖皮質激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。
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楊冰
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-06-24 3994次
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急進性腎小球腎炎主要治療原則是什么急進性腎小球腎炎主要治療原則有以下幾個方面：第一，需要強化治療。急進性腎小球腎炎一般是需要激素沖擊治療的，另外根據病情有些病人可能甚至需要做血漿置換，比如病人抗GBM抗體是陽性的或者是存在肺出血等情況的，急進性腎小球腎炎是需要做血漿置換的。第二，主要的治療?；颊吆罄m(xù)本身疾病的治療是需要持續(xù)性的給予糖皮質激素和細胞毒藥物來進行治療的，比如像強肌松、甲潑尼龍，或者是應用環(huán)磷酰胺等類藥物進行免疫抑制的治療。第三，可能還需要腎臟替代治療。如果當患者出現了急性的腎衰竭，達到了透析的程度，可能是需要血液凈化治療來配合的。另外關于急進性腎小球腎炎的病人還有一般性的治療，患者需要注意休息，營養(yǎng)支持，另外需要治療各項并發(fā)癥的情況。所謂急進性腎小球腎炎又叫做新月體性腎小球腎炎，如果做了腎穿刺的病理，主要是以大量新月體形成為主的，患者腎功能往往急劇惡化，是需要積極強化治療的一種疾病。
01:57
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-06-24 2947次
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急性腎炎和急進性腎炎區(qū)別急性腎炎又叫急性腎小球腎炎，是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現的一組原發(fā)性腎小球腎炎。其特點為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過性氮質血癥，具有自愈傾向。常見于鏈球菌感染后，而其他細菌、病毒及寄生蟲感染引起。急進性腎炎，為急性快速進展性腎小球腎炎的簡稱。起病急驟，可在數日數周或數月內腎功能急劇惡化，以少尿（無尿）性急性腎功能衰竭為多見。語音時長 1:02”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-08-14 6083次
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急性和急進性腎小球腎炎急性和急進性腎小球腎炎起病十分相似，都表現為急性起病，表現有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能不全等，然而兩者的病理類型，治療及預后均明顯不同。主要區(qū)別如下：一、急性腎炎，經對癥治療以后短期內水腫、高血壓能很快控制病情，能很快緩解，預后良好，死亡率很低。而急進性腎小球腎炎，病情發(fā)展迅速，腎功能急劇惡化，并且在短期之內患者出現難以糾正的貧血、低蛋白血癥、高血壓，甚至在數周至數月內發(fā)展成尿毒癥，死亡率高。二、急性腎炎病理改變?yōu)槊氀軆缺诩毎錾?，可伴有系膜細胞增生。而急進性腎炎，除毛血管內壁細胞增生以外，還有彌漫性新月體形成，新月體的比例可高達50%以上，腎小球迅速破壞。三、治療上急性腎炎，主要是對癥治療；而急進性腎小球腎炎則用激素沖擊治療和血漿置換療法等，發(fā)展到尿毒癥以后，則需要長期維持透析療法。語音時長 1:41”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2018-10-26 1731次
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急進性腎炎傳染嗎急性腎小球腎炎不具有傳染性。急進性腎小球腎炎可分為三型，與抗GBM體陽性、ANCA相關性血管炎以及原發(fā)或繼發(fā)性腎病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、IgA腎病等密切相關。此類疾病均為非感染性疾病，不具有傳染性。
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-20 1702次
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急進性腎炎痊愈嗎所謂急進性腎炎患者，一般是在數周至數月之內腎功能急劇的惡化。這種情況一般是腎小球有新月體形成，腎臟內有急劇的炎癥反應，這種疾病經過正規(guī)規(guī)范的治療是有希望恢復的，往往需要使用大劑量的激素或者是血漿置換等治療方法，患者腎小球內的新月體有希望能夠消減，腎功能最終有希望恢復或大部分恢復。也有些患者遷延成慢性腎衰而最終不能恢復。
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-02-05 2202次
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急性腎小球腎炎和急進性腎炎區(qū)別急性腎小球腎炎和急進性腎炎是兩種不同的腎臟疾病，它們在發(fā)病原因、病程進展、臨床表現和治療方案上有著顯著的區(qū)別。1、發(fā)病原因急性腎小球腎炎多由上呼吸道感染、猩紅熱、皮膚感染等鏈球菌感染后所誘發(fā)。而急進性腎炎則可能與免疫反應有關，其發(fā)病機制更為
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2025-02-27 0次
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區(qū)別急性腎小球腎炎和急進性腎炎一、癥狀上，急性腎小球腎炎是以水腫、血尿、高血壓，一過性腎功能異常等表現為主，而急進型腎炎是以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，短期內進行性加重的腎功能損害為主。二、腎臟病理，急性腎小球腎炎光鏡下腎小球毛細血管系膜細胞彌漫性增，而急進型腎炎病理表現為新月體型腎小球腎炎，光鏡下以廣泛的大于50%的腎小球囊腔
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 548次
