轉氨酶高可以是肝炎活動的一個表現(xiàn)，但是轉氨酶高未必一定就是肝炎。轉氨酶包括很多種，包括肝酶、肌酶等等，不同的轉氨酶升高在臨床上面的意義是不一樣的。
轉氨酶的升高可以是由于勞累、感冒、飲酒、手術創(chuàng)傷、藥物、精神緊張、感染等等因素引起的，當然也可以是肝炎引起來的。如果是其他因素引起的一般是表現(xiàn)為一過性的升高，祛除誘因之后可以恢復正常。如果是轉氨酶反復升高，需要進一步查明原因，找到原因之后再根據(jù)病因進行進一步的處理。
轉氨酶高就是肝炎嗎
許英霞主治醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院 感染內(nèi)科
2018-10-12 5370次
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轉氨酶升高就一定是肝炎嗎？轉氨酶升高不一定都是肝炎，也有其他引起轉氨酶升高的疾病，轉氨酶有兩種，一種叫谷丙轉酶，一種叫谷草轉氨酶。谷丙轉氨酶是肝臟所特有的轉氨酶，它的升高往往預示著肝臟的損傷，也就是肝炎的存在，而谷草轉氨酶除了存在于肝臟以外，還可以存在于骨骼肌、心肌、平滑肌肌肉細胞里，所以說沒有ALT這項轉氨酶升高只有AST也就是谷草轉氨酶的升高的時候，往往預示著是肌肉的損傷，而不是肝臟的損傷，比如最為常見的心肌梗死，就伴隨著轉氨酶的升高，但是轉氨酶的升高是以谷草轉氨酶，也就是AST升高為主的，所以說如果只見到了谷丙轉氨酶，也就是ALT的升高為主很可能是肝炎，而相反僅僅有AST的升高沒有ALT的升高的時候，這個時候往往是肌肉損傷為主的一種表現(xiàn)。
02:00
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-06-24 3901次
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尿酸高就是痛風嗎其實這是兩個概念，高尿酸血癥是痛風形成的最直接的原因，但是痛風的發(fā)作，有的患者在正常的尿酸水平下，也有可能發(fā)生痛風。痛風的發(fā)作是由于尿酸鹽的結晶在組織中的沉積導致的，當血清尿酸水平突然的發(fā)生劇烈地波動，突然升高或者突然下降的時候，組織中的尿酸鹽的結晶，會溶解釋放到血液，這個過程中就會誘發(fā)痛風的發(fā)作，當然不可否認，隨著血清尿酸水平地升高，痛風的發(fā)生率也會增加，一般血清尿酸水平，大于360微摩爾每升的時候，患者發(fā)生痛風的風險就會顯著增加，也有一部分患者就診的時候，出現(xiàn)了指趾關節(jié)這些部位，明顯的紅腫的熱痛，而且是一個急性發(fā)作的過程，這個臨床表現(xiàn)，特別符合痛風的特點。但是它的血清尿酸水平是正常的，在我們問診的過程中，可以發(fā)現(xiàn)這部分患者，通常自己在痛風發(fā)作的時候，服用了一些降尿酸的藥物，所以正常尿酸水平，也可以發(fā)生痛風，那么就是高尿酸不等于痛風，尿酸低也不一定不會發(fā)生痛風。
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蘇清芳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京潞河醫(yī)院
2018-07-05 27093次
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轉氨酶偏高就是肝炎嗎如果是谷丙轉氨酶的偏高，通常就提示肝細胞的損傷，如果是單純的谷草轉氨酶的偏高，除了考慮肝臟的損傷，還需要考慮其他的肌肉細胞的損傷，再比如出現(xiàn)明顯的發(fā)燒等情況，也會導致單純的谷草轉氨酶的偏高。所以，轉氨酶的偏高是否是肝炎，就需要結合患者的病情來進行分析的，因為這些轉氨酶除了在肝細胞里面，也可以在骨骼肌的細胞里面，也可以在身體的其他部位，身體其他部位出現(xiàn)了損傷，也可以出現(xiàn)這些轉氨酶的升高，所以要找出具體的病因，如果是肝炎，要針對肝炎具體的病因，進行對因?qū)ΠY處理。語音時長 1:08”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-01 3375次
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轉氨酶高膽紅素高就是肝炎嗎轉氨酶的水平高，膽紅素的水平高，這通常就提示肝臟細胞有損傷，通常就是肝炎的肝臟功能的表現(xiàn)。針對肝臟功能異常，一定要找出病因，針對病因進行處理，如果是病毒性肝炎，有抗病毒治療適應證，可以考慮進行抗病毒治療；如果是酒精性肝炎，就一定要嚴格的戒酒；如果是非酒精性脂肪肝，增加運動，控制飲食，將體重降低在合適的范圍。通常來說，非酒精性脂肪肝就會逐漸的改善、緩解，并且同時要加強護肝降酶的治療，休息好，定期的復查。肝炎的治療一定要去除誘因，然后還需要進行定期的隨訪。語音時長 01:10”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-26 3620次
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轉氨酶高就是肝炎嗎轉氨酶升高是廣義上的肝炎，多種致病因素造成肝臟的炎癥損傷，統(tǒng)稱為肝炎。狹義的肝炎指的是病毒性的肝炎，如甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等。轉氨酶升高可能來自于一些病理狀態(tài)，也有可能來自于生活飲食習慣，要進一步的明確原因，及時的給予相應的治療。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-01-10 2002次
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轉氨酶偏高就是肝炎嗎病情分析：轉氨酶偏高，絕大多數(shù)是肝炎的表現(xiàn)，但是也不完全是肝炎的范圍，轉氨酶升高，說明肝細胞有損傷，正常情況下，肝臟細胞內(nèi)轉氨酶濃度非常的高，如果一些因素造成肝細胞的破壞會引起轉氨酶由細胞內(nèi)釋放到細胞外，引起濃度偏高，也就是肝損傷的表現(xiàn)。大多數(shù)原因是肝炎的表現(xiàn)，少部分來自于其他的一些因素，造成肝細胞的負荷過重，引起功能性的升高。意見建議：轉氨酶除了谷丙轉氨酶以外，還包括谷草轉氨酶，谷草轉氨酶不一定來自于肝臟，也可能來自于肌肉，尤其是心肌組織，所以和肝炎是沒有直接關系的。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-06-01 2705次
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轉氨酶增高就是有肝炎嗎不一定。血清谷丙轉氨酶廣泛存在于心，肝，腦，腎，胰腺、睪丸和骨骼肌中。如果肝臟或者上述的其他器官受到損傷或發(fā)生疾病時，細胞既會釋放出此酶于血清中，致使血中的含量增加，它的測定對早期急性肝炎或慢性活動性肝炎的診斷有相當?shù)膬r值，可以大致反映出肝細胞的損害程度，對于檢出無黃疸型肝炎也有一定的價值。此外，下
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-01-18 134次
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轉氨酶高膽紅素高就是肝炎嗎轉氨酶的水平高，膽紅素的水平高，這通常就提示肝臟細胞有損傷，通常就是肝炎的肝臟功能的表現(xiàn)。針對肝臟功能異常，一定要找出病因，針對病因進行處理，如果是病毒性肝炎，有抗病毒治療適應證，可以考慮進行抗病毒治療；如果是酒精性肝炎，就一定要嚴格的戒酒；如果是非酒精性脂肪肝，增加運動，控制飲食，將體重降低在合適
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2022-01-24 207次
