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• 冠心病和房顫有什么區(qū)別

  冠心病和房顫，也沒有必然的因果關(guān)系。就是說我們知道，冠心病的患者他容易有房顫，它是房顫的一種可能發(fā)生的一個(gè)因素。比如有的心肌梗死的患者，急性期以后發(fā)生房顫，有些患者搭橋術(shù)后會(huì)出現(xiàn)房顫，但房顫的病因非常多。我覺得，你比如說特別要值得注意的病因，一個(gè)是甲亢，甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，房顫可能是甲亢首發(fā)的。第一個(gè)癥狀來就診的，所以對(duì)不明原因的房顫，尤其老年人要注意，甲狀腺功能的改變。第二，我提醒大家，有個(gè)病叫節(jié)假日綜合征，holidayheartsyndrome，就是節(jié)假日期間大家狂歡，大量喝酒，大量喝酒可以導(dǎo)致房顫。我親自經(jīng)手至少有四五個(gè)患者，不喝酒從來沒房顫，只要喝一頓就房顫，所以我覺得這個(gè)酒跟房顫，是有一定關(guān)系的。當(dāng)然很多器質(zhì)性心臟病患者，也容易房顫。像高血壓患者，特別是年齡增大以后，容易出現(xiàn)房顫，年齡本身是個(gè)危險(xiǎn)因素，年齡每增加十歲，特別到了老年以后，六十歲以后，房顫發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加10%左右，所以它是一個(gè)老年的疾病。老年頭發(fā)會(huì)白，所以心房一樣，也會(huì)出現(xiàn)一些退行性變性，引起一些變化，但是我覺得也有確實(shí)是什么呢？沒有任何原因可查，沒有這些原因，所謂的孤立性房顫，就是原因不明的房顫，心臟結(jié)構(gòu)都是正常的，所以房顫的情況非常多種多樣。但是我想，當(dāng)然，還有一點(diǎn)就是，房顫應(yīng)該分成兩個(gè)大的類別，就是瓣膜病引起的房顫，你像過去風(fēng)濕性心臟病，像老年這種退化性瓣膜病，瓣膜病的患者容易引起房顫，還有非瓣膜病引起的房顫，這為什么要區(qū)分一下？因?yàn)榘昴げ∫鸱款澋幕颊?，他的血栓風(fēng)險(xiǎn)非常大的，他一定要選用，如果他需要抗凝要選用華法林，這個(gè)新的抗凝藥效果不夠，抗凝的力度不夠，如果非瓣膜房顫，那么我們可能，如果他需要抗凝的話，如果有抗凝適應(yīng)證，他可以選擇服用更方便，不需要頻繁抽血的，一些新的抗凝藥物。

  

  03:13
  胡大一 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-02-25 12113次

• 冠心病與房顫的區(qū)別

  有一部分冠心病患者可以表現(xiàn)出各種心律失常，比如早搏的發(fā)生、房顫的發(fā)生，可能跟心臟缺血相關(guān)。但并不是所有的房顫都是與冠心病相關(guān)的。大部分的房顫可能與心臟缺血是不相關(guān)的，可能跟患者的心臟的電傳導(dǎo)、長(zhǎng)期的高血壓、心房?jī)?nèi)電位不穩(wěn)定，或者電位的紊亂，造成的房顫的發(fā)生。對(duì)于冠心病導(dǎo)致缺血相關(guān)的房顫，我們從治療上來說，我們可以通過改善心臟的供血，對(duì)癥控制一些房顫的發(fā)生，這種預(yù)后相對(duì)來說好一些。如果要是沒有原因的房顫，或者找不出原因的房顫的發(fā)生，更多的是需要長(zhǎng)期的抗心律失常藥物的治療，可能還涉及到做一些射頻消融類的手術(shù)。

  

  01:35
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-06 3770次

• 冠心病和房顫哪個(gè)嚴(yán)重
  房顫和冠心病，雖然都是心臟病，但是是兩種不同類型的心臟病，就如同一棟房子內(nèi)的水管兒和電路，冠心病是水管的問題，而房顫就是電路的問題，所以是不同的心臟病。但兩者常常會(huì)同時(shí)的存在，所以應(yīng)該由專業(yè)的醫(yī)生來評(píng)估哪個(gè)病更急更重，優(yōu)先的治療更急的病。兩者也可以在住院期間同時(shí)的治療，比如先做房顫的消融，三天后再做冠狀動(dòng)脈支架，因?yàn)檫@兩個(gè)病的治療途徑不一樣，房顫是靜脈是從下肢，冠心病是動(dòng)脈是從上肢，所以兩種疾病治療不會(huì)發(fā)生矛盾。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-15 4299次

• 冠心病和房顫哪個(gè)難治
  這兩個(gè)疾病都比較難治，需要長(zhǎng)期的對(duì)癥治療，不存在哪一個(gè)難治的問題，目前藥物治療依然是治療房顫的重要方法，藥物能恢復(fù)和維持竇性心率，控制心室率以及預(yù)防血栓栓塞并發(fā)癥，控制心室率頻率控制的藥物。控制心室率可以保證心臟基本功能盡可能地降低房顫所引起的心臟功能紊亂，而冠心病的主要治療方法有藥物治療，手術(shù)治療和介入治療的方法。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-04 1874次

• 風(fēng)心病和冠心病哪個(gè)嚴(yán)重
  風(fēng)濕性心臟病與冠心病是兩種不同的心臟疾病。兩者病變累及部位不同，引起心臟病理變化不同，誘因也不同。風(fēng)濕性心臟病是一種，累及瓣膜的心臟瓣膜病變，冠心病是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈，出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄或者堵塞，引起的心肌缺血缺氧。兩種病都需要嚴(yán)重看待，如果是看進(jìn)展的話，一般是風(fēng)濕性心臟病，可能會(huì)更嚴(yán)重一些，不過現(xiàn)在風(fēng)濕性心臟病發(fā)病率已經(jīng)很低了。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-09 2003次

• 冠心病和癌癥哪個(gè)嚴(yán)重
  病情分析：冠心病和癌癥兩個(gè)疾病相比較而言，癌癥應(yīng)該更嚴(yán)重。癌癥死亡率較高，生存期一般較短。惡性程度較高的癌癥患者可以3~6個(gè)月內(nèi)死亡。并且癌癥經(jīng)過治療后，容易復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移，這些都加大了癌癥患者的死亡率。意見建議：冠心病屬于一種慢性疾病，也不能夠完全治愈，但死亡率并沒有癌癥那么高。如果治療得當(dāng)，病情一般可以得到控制。冠心病患者，出現(xiàn)心肌梗死或惡性心律失常的時(shí)候，死亡率會(huì)大大增加，部分患者甚至出現(xiàn)猝死。冠心病的患者治療包括口服藥物以及介入治療等，癌癥的治療包括手術(shù)以及放化療。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-07 1203次

• 房顫和冠心病
  房顫是一種常見心律失常，當(dāng)房顫發(fā)作時(shí)，心房以每分鐘300-500次的速度快速收縮，心室率也會(huì)相應(yīng)的增快，病人大多會(huì)有心悸、心慌、胸悶、憋氣等癥狀，因?yàn)樾姆康牟灰?guī)則收縮，相當(dāng)一部分病人心房?jī)?nèi)會(huì)形成血栓，一旦血栓脫落可以引起相應(yīng)部位的栓塞，最常見的是腦栓塞，表現(xiàn)為中風(fēng)。房顫的發(fā)病原因目前并不清楚，如冠心
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-16 6118次

• 冠心病和心衰哪個(gè)嚴(yán)重
  冠心病指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，心衰指心力衰竭。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病和心力衰竭通常都比較嚴(yán)重，需要引起重視。一旦患病，需要及時(shí)前往醫(yī)院就診，積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病通常是由冠狀動(dòng)脈狹窄所引起的，患病后會(huì)導(dǎo)致心肌供
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-04-25 0次