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糖尿病腎病水腫怎么辦

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醫(yī)生主講實錄

糖尿病腎病水腫怎么辦,糖尿病腎病早期的以蛋白尿為主要臨床特點,由于尿白蛋白多所以血漿蛋白的濃度比較低造成水腫,后期的患者由于腎臟功能受到影響腎臟排泄水分的能力下降也會導(dǎo)致水腫,對于糖尿病腎病患者的水腫應(yīng)該怎么辦,要看具體情況,如果輕度的浮腫一般來說不主張積極利尿,如果患者比如浮腫沒有超過膝蓋,比較浮腫輕微,這樣利尿有可能會導(dǎo)致患者丟失更多的蛋白,有可能會造成腎臟的血液供應(yīng)不足,所以早期輕度的浮腫,不主張積極利尿,但是如果患者浮腫特別嚴(yán)重造成全身高度浮腫,甚至是因為水負(fù)荷的過重造成了心衰的癥狀會致命,這種情況我們需要消腫。

第一,是選擇利尿藥常用的藥比如呋塞米進(jìn)行積極的利尿,同時當(dāng)然利尿也有一定的風(fēng)險,有可能會影響到腎臟的血液供應(yīng),也有可能會導(dǎo)致血液栓塞的風(fēng)險。

第二、對于有些患者用利尿劑效果不好,腎臟產(chǎn)生功能不多使用利尿劑的量不多的情況下也可以考慮進(jìn)行血液透析,進(jìn)行超濾脫水了這是可以立竿見影見到效果的一種治療方法。

以上內(nèi)容僅供參考

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