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• 小兒癲癇手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎

  任何神經(jīng)外科手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的，癲癇外科也不例外。手術(shù)的主要風(fēng)險(xiǎn)，第一就是有可能嚴(yán)重地，比如說(shuō)他有特異質(zhì)的一些反應(yīng)，比如出現(xiàn)嚴(yán)重的大腦的梗塞，可能就會(huì)有生命危險(xiǎn)。第二類就是可能會(huì)出現(xiàn)功能的障礙，比如說(shuō)運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、語(yǔ)言、聽(tīng)覺(jué)等，各方面功能障礙。第三個(gè)就是可能會(huì)出現(xiàn)，一些高級(jí)腦認(rèn)知的障礙，比如說(shuō)記憶、語(yǔ)言理解等，可能會(huì)出現(xiàn)。但是總歸來(lái)講，癲癇外科手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，并不是特別高的，它的整體的風(fēng)險(xiǎn)率是低于1%的。

  

  01:03
  梁樹(shù)立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 1804次

• 小兒癲癇手術(shù)治療有哪些方法

  小兒癲癇的手術(shù)治療，總體有三種辦法，一種辦法最常用的也是最有效的，就是切除性手術(shù)。切除性手術(shù)當(dāng)然又包括大腦半球切除、腦葉切除、癲癇灶切除，和比如選擇性海馬杏仁核切除、大腦半球離斷等等很多方法。但總體來(lái)講，我們要找到致癇灶或者致癇病灶，或者致癇區(qū)域，我們進(jìn)行一個(gè)手術(shù)的切除。這是第一類，它的術(shù)后的無(wú)發(fā)作率，大概在60%到80%。第二類就是神經(jīng)調(diào)控手術(shù)，主要的就包括迷走神經(jīng)刺激術(shù)，和腦深部電刺激術(shù)，目前這些方法應(yīng)用越來(lái)越多，但是它的長(zhǎng)期的療效，現(xiàn)在大概有10%左右的無(wú)發(fā)作率，60%左右的有效率。第三類就是姑息性手術(shù)，姑息性手術(shù)目前主要常用的，就是胼胝體切開(kāi)術(shù)，就是把左右大腦之間聯(lián)系的這個(gè)橋切斷，能夠減少癲癇發(fā)作。當(dāng)然其他的還有一些少的，比如放射治療，比如說(shuō)射頻毀損治療等等這些方法。

  

  01:30
  梁樹(shù)立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 3156次

• 癲癇手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)
  如果患者存在癲癇發(fā)作，這些患者假如藥物治療效果不好，可以進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療也具有一定的風(fēng)險(xiǎn)，比如有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)顱腦的損傷，腦出血，腦梗死，或者出現(xiàn)肢體應(yīng)激性的反應(yīng)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)精神行為異常，視物模糊，視物不清，或者對(duì)麻藥過(guò)敏的話會(huì)引起機(jī)體過(guò)敏反應(yīng)，有些患者因?yàn)轱B腦損傷加重，很有可能會(huì)使癲癇發(fā)作得更為頻繁。但是，一般來(lái)說(shuō)這些風(fēng)險(xiǎn)都是在評(píng)估之后，相對(duì)于手術(shù)獲益來(lái)是要更低的，因此對(duì)于癲癇的患者來(lái)說(shuō)，假如在早期建議一定要規(guī)范的應(yīng)用抗癲癇藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-19 2096次

• 小兒疝氣手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)
  在臨床上，小兒疝氣手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，主要包括以下幾個(gè)方面：一，出血的風(fēng)險(xiǎn)，所以，在手術(shù)當(dāng)中，一定要做到徹底的止血，手術(shù)以后，要對(duì)患者的手術(shù)切口進(jìn)行壓迫止血；而且，每次換藥的時(shí)候，一定要注意患者的皮下有無(wú)出現(xiàn)積血的發(fā)生，要對(duì)患者進(jìn)行積極的敞開(kāi)引流，才能徹底規(guī)避這一風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。二，患者有可能會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)損傷的風(fēng)險(xiǎn)，小兒疝氣的患者，在進(jìn)行手術(shù)治療的時(shí)候，有可能會(huì)損傷到患者的髂腹下神經(jīng)、髂腹股溝神經(jīng)，因此，一定要進(jìn)行仔細(xì)的解剖，才能很好的避免這樣的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生。三，小兒疝氣手術(shù)以后，有可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。一定要對(duì)患者進(jìn)行術(shù)后的康復(fù)指導(dǎo)，比如要避免腹內(nèi)壓升高的情況，比如要避免咳嗽、感冒、便秘等情況，才能夠讓患者避免術(shù)后的復(fù)發(fā)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-17 2395次

• 小兒癲癇手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)
  病情分析：兒童癲癇手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)主要是兒童各個(gè)器官發(fā)育不完善，并且各個(gè)組織器官較成人在手術(shù)視野中的范圍比較小，增加了手術(shù)難度，另外兒童的血容量比較小，容易引起出血過(guò)多并發(fā)生命危險(xiǎn)。意見(jiàn)建議：兒童癲癇常規(guī)還是口服抗癲癇藥物治療，但是如果是因?yàn)槟X發(fā)育畸形并發(fā)的癲癇發(fā)作，或者因?yàn)轱B內(nèi)占位性病變導(dǎo)致的，還是需要手術(shù)治療。
  童鵬 副主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-06-14 801次

• 癲癇手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)
  病情分析：可能會(huì)并發(fā)硬膜外、硬膜下及腦出血，腦組織由于術(shù)中長(zhǎng)時(shí)間牽引或局部血流受到影響，有時(shí)術(shù)中或術(shù)后會(huì)有腦腫現(xiàn)象，這種情況在以腫瘤為致癲癇原因的病患尤為明顯。任何手術(shù)只要造成傷口，就會(huì)有傷口感染的，這是手術(shù)治療癲癇病的風(fēng)險(xiǎn)性。意見(jiàn)建議：癲癇病是由于腦細(xì)胞異常放電所導(dǎo)致的一種異常障礙。目前癲癇病以藥物治療為主，在藥物治療控制不住的時(shí)候，可以考慮手術(shù)治療，保持輕松愉快的心情。
  李順蘭 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-06-29 802次

• 小兒疝氣手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)
  小兒疝氣手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)有麻藥損傷、出血、神經(jīng)損傷，手術(shù)以后如果不注重術(shù)后護(hù)理，還可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)、傷口感染等風(fēng)險(xiǎn)，為了預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，一定要選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行手術(shù)。在手術(shù)以后一定要加強(qiáng)生活護(hù)理，在創(chuàng)傷口沒(méi)有恢復(fù)之前，最好不要沾水，防止傷口感染，手術(shù)以后還要避免患者出現(xiàn)感冒、便秘、咳嗽的情況。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 小兒疝氣手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)
  在臨床上，小兒疝氣手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，主要包括以下幾個(gè)方面：一，出血的風(fēng)險(xiǎn)，所以，在手術(shù)當(dāng)中，一定要做到徹底的止血，手術(shù)以后，要對(duì)患者的手術(shù)切口進(jìn)行壓迫止血；而且，每次換藥的時(shí)候，一定要注意患者的皮下有無(wú)出現(xiàn)積血的發(fā)生，要對(duì)患者進(jìn)行積極的敞開(kāi)引流，才能徹底規(guī)避這一風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。二，患者有可能會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)損傷的風(fēng)
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 140次