在臨床上，心肌病是心肌結(jié)構(gòu)和功能的異常。它的診斷需要結(jié)合患者的病史、臨床表現(xiàn)、查體時出現(xiàn)的心臟特殊體征、心電圖檢查、超聲心動圖檢查、X線檢查、心臟核磁檢查、CT檢查等等來綜合進行判斷。
對于心肌病的治療，主要是針對病因的治療，藥物治療和相關的手術治療。首先，要明確引起心肌病的原因，同時針對出現(xiàn)的相關并發(fā)癥給予積極的藥物治療。如果經(jīng)積極藥物治療無效后，可以遵醫(yī)師的評估來進行相關的手術治療。
心肌病診斷與治療
梁菲菲副主任醫(yī)師
張家口市第一醫(yī)院 普通內(nèi)科
2020-04-05 1538次
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心肌病如何診斷心肌病的診斷，它是一個綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時候還需要結(jié)合病人的心導管檢查來進行，和其它一些情況進行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。
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于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
2019-09-05 3719次
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心肌病分類心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴張型心肌?。坏诙愂欠屎裥托募〔?；第三類是限制型心肌?。坏谒念愂侵滦穆墒СＰ杂沂倚募〔?，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個原因而導致的，全身疾病中的一個心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。
01:30
于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
2019-09-05 7440次
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心肌病診斷與治療建議心肌病的診斷，依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，結(jié)合輔助檢查來進行診斷。一般對于心肌病，患者往往會有一些明顯的癥狀，比如勞力性的呼吸困難、胸悶、氣喘、有心絞痛的癥狀。另外，往往有這樣的家族史。再就是通過心電圖檢查會發(fā)現(xiàn)有多種的心律失常。心臟彩超檢查會發(fā)現(xiàn)有全心擴大或者心室肌明顯增厚。另外，體格檢查會發(fā)現(xiàn)心臟聽診有一定的雜音，甚至會出現(xiàn)左室流出道狹窄的心臟收縮期雜音?；颊哂袝炟拾l(fā)作病史，這種情況排除了其他的心臟疾病以及繼發(fā)性的心臟疾病，就不考慮是心肌病。對于心肌病的治療，種類不一樣，治療也不一樣。擴張型心肌病主要就是糾正心衰，逆轉(zhuǎn)心臟重構(gòu)，嚴重的有可能需要進行心臟再同步化治療，甚至進行心臟移植。對于肥厚性心肌病，嚴重的需要進行無水酒精消融，同時重用β受體阻斷劑。另外，適當?shù)膽美蛩幬铮拗菩托募〔乐氐男枰M行手術，進行心包剝脫手術治療。語音時長 1:41”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-17 1677次
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心肌病的病因與診斷擴張型心肌病是無明顯誘因，但可能與家庭遺傳有關，至少有25%的患者有家族史，對于疑似患者下列誘因可誘發(fā)擴張型心肌病發(fā)作：一，飲酒過度。二，某些化療藥物的使用。三，病毒，特別是柯薩奇病毒的感染，獲得性免疫缺陷綜合征，AIDS患者也可偶發(fā)此癥。肥厚型心肌病是一種遺傳性病癥，有些病例是自然發(fā)生的，但通常伴有家族史，患病者的后代有50%的概率染上此病。限制性心肌病的病因包括如下：淀粉樣變性病，異常蛋白淀粉樣物，在各器官中沉積，血色素沉著癥，是一種遺傳病，大量多余的鐵淤積在體內(nèi)組織中。肉樣瘤病，一種原因不明的慢性疾病，小血管和結(jié)締組織，在身體各部分形成一個個肉芽腫。診斷，必須以其他病因引起的心臟疾病相區(qū)別，比如冠狀動脈疾病，高血壓，先天性畸形，心臟瓣膜病和心包炎等引起的心臟疾病。通常詢問病史和臨床檢查即可確診，檢查項目包括如下幾種，胸部x線片，心電圖，超聲心電圖，使用超聲波顯示心臟跳動時心臟的結(jié)構(gòu)，提示產(chǎn)生的不規(guī)律變化，心肌組織活檢。語音時長 1:50”
楊智駿
主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院
2018-11-10 1589次
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怎么診斷心肌病病情分析：診斷心肌病可以通過臨床癥狀，并結(jié)合相應的輔助檢查進行確診。檢查的方法有心臟彩超檢查，心電圖檢查以及胸片和心肌酶的檢查。意見建議：心肌病患者在早期一般沒有很明顯的癥狀，多數(shù)患者是在體檢中發(fā)現(xiàn)的。如果發(fā)現(xiàn)心肌病，一定要給予重視，避免過度勞累，還要戒煙戒酒。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-06-26 1902次
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心肌病怎么診斷病情分析：心肌病的診斷主要通過出現(xiàn)的臨床癥狀以及相應的輔助檢查，可以做的檢查有：心電圖檢查、心臟彩超檢查、心肌酶的檢查和胸部x線檢查。意見建議：心肌病患者在早期一般沒有明顯的癥狀，多數(shù)在體檢中發(fā)現(xiàn)，一旦發(fā)現(xiàn)心肌病，一定要注意護理。避免過度勞累，避免暴飲暴食。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-06-26 1902次
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心肌病的診斷與治療有什么?心肌病是指伴有心功能障礙的心肌疾病，主要因為心臟結(jié)構(gòu)的改變和心肌壁功能受損所導致的心臟功能進行性障礙的疾病，分為原發(fā)性心肌病和繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病包括擴張性心肌病和肥厚性心肌病以及限制性心肌病。繼發(fā)性心肌病又包括缺血性心肌病，酒精性心肌病，還有心肌炎之后導致的心肌病，診斷主要是根據(jù)排除做診斷
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-04-08 137次
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心肌病與哪些病鑒別診斷一般情況下心肌病與高血壓心臟病、瓣膜性心臟病、缺血性心臟病等疾病鑒別診斷。1、高血壓心臟?。焊哐獕夯颊呷绻霈F(xiàn)血壓長期控制不穩(wěn)，可能會在心臟泵血時使其負荷增加，因此可能誘發(fā)左心室肥厚、心肌細胞肥厚，長此以往可能會出現(xiàn)心腔擴大進而造成心衰。其癥狀常與心肌病中后期相似，但患者病史、超聲檢查結(jié)果、心電圖檢
趙慶彥
主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院
2022-06-09 130次
