主動脈夾層手術目前治療主要分為了介入治療和外科手術治療，其中外科手術治療手術的風險高，病死率高，患者及其容易出現(xiàn)術后出血，急性腎功能損傷，神經系統(tǒng)功能障礙，呼吸功能不全，低氧血癥等多種并發(fā)癥。
而主動脈夾層腔內介入治療后的常見預后不良反應，主要見于主動脈瘤或夾層破裂，內瘺，腔內移植物近端逆行撕裂的A型夾層，移植物遠端再發(fā)夾層等。一部分與疾病的自然進展有關，但大部分都是與腔內移植物相關，如移植物移位，內瘺，內脹，二次腔內治療及轉為開放手術。
主動脈夾層手術后遺癥
李鶴主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院 心血管內科
2020-01-19 3183次
為你推薦
-
主動脈夾層主動脈夾層，主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內膜出現(xiàn)破口，血液經過這個破口，沖擊入我們血管動脈的內膜和外膜之間，形成了夾層，主動脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈，DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。
01:26
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院
2019-03-15 9445次
-
主動脈夾層分類主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內膜出現(xiàn)破口，血液經過破口，沖擊入我們血管動脈的內膜和外膜之間，形成了夾層。主動脈夾層分型分為兩大類：第一類，我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型。第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型。DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈。DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈。DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。
01:26
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院
2018-12-29 31749次
-
主動脈夾層有什么后遺癥主動脈夾層一般在治療上，手術治療效果是比較好的，也不會出現(xiàn)后遺癥，但是患者可能會因為血壓控制不好，再發(fā)生主動脈夾層或者是引起動脈粥樣硬化，腦梗，下肢血管閉塞，腎動脈狹窄，腎功能不全，短暫性腦缺血發(fā)作等。另外主動脈夾層可分為三型，一型主要累及升主動脈到降主動脈的過程危害比較大，二型是僅累及升主動脈，三型主要是累及降主動脈，一般三型主動脈夾層整體手術成功率在99.9%，一型和二型手術成功率在80%以上，所以一旦有主動脈夾層，應該進行及時有效的手術治療。語音時長 01:12”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-03-10 3019次
-
主動脈夾層術后壽命主動脈夾層手術治療如果成功，后期血壓控制良好，夾層可逐步修復，患者可長期存活，夾層對壽命不會產生太大影響，如果血壓控制不好，夾層繼續(xù)擴大，甚至再次出現(xiàn)主動脈夾層血管瘤破裂，患者很有可能會死亡。因此主動脈夾層術后恢復，仍然是非常重要的，主動脈夾層的高危因素包括，高血壓，動脈粥樣硬化，吸煙飲酒，主動脈瘤病史，高脂血癥，其中高血壓是最常見的原因。如果血壓控制不理想，最終可導致主動脈夾層，手術雖然成功，但后期如果再次出現(xiàn)高血壓，仍然有可能復發(fā)，另外如果心率偏快，需要控制心率，可以口服美托洛爾控制心率，心率應控制在八十次每分以下。同時應當戒煙戒酒，注意低鹽低脂飲食，防止高脂血癥，可以適當參加鍛煉，但不宜激烈運動，防止心率血壓快速上升，加重病情。語音時長 1:38”
康壽磊
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-08 22897次
-
主動脈夾層有什么后遺癥病情分析：主動脈夾層后遺癥取決于病變部位、范圍以及嚴重程度，以及治療及時與否。主動脈夾層會造成血管破裂、大量失血、休克、嚴重的疼痛、暈厥，甚至死亡。夾層血腫延展、壓迫可引起相關系統(tǒng)表現(xiàn)，（1）心血管系統(tǒng)：Standford A型可合并嚴重主動脈瓣關閉不全，導致急性左心衰，波及冠狀動脈可引起急性心肌梗死，夾層血腫破入心包引起急性心包壓塞。（2）神經系統(tǒng)：夾層波及無名動脈及頸總動脈者可以有頭暈、嗜睡，失語以及對側偏癱等癥狀。（3）消化系統(tǒng)：當夾層病變延展至腹主動脈或腸系膜動脈時，常有腹痛、惡心、嘔吐、黑便等癥狀。（4）當病變累及腎動脈時，則常引起腰痛、血尿、無尿，甚至急性腎衰竭。意見建議：明確診斷或高度懷疑主動脈夾層者，應將患者送入ICU病房，絕對臥床休息，避免用力，保持大便通暢，嚴密監(jiān)測生命體征，吸氧。止痛鎮(zhèn)靜，積極降壓，減慢心率降低心肌收縮力，防止主動脈夾層血腫蔓延，建議收縮壓控制在110~120mmHg，心率小于60次/分。降壓首選β受體阻滯劑/非二氫吡啶類鈣通道受體拮抗劑。血流動力學不穩(wěn)定者，必要時氣管插管和呼吸機輔助通氣治療。主動脈夾層的患者往往需要手術治療，或介入治療，以減少死亡率，需專業(yè)醫(yī)師根據不同的病變選擇適宜的手術方式。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-06-21 1403次
-
主動脈夾層可以手術嗎病情分析：主動脈夾層可以手術治療。Stanford A型主動脈夾層，發(fā)現(xiàn)后要立即手術治療，主要是為了防止主動脈破裂和心臟壓塞等危重情況，修復主動脈瓣關閉不全，改善血流動力學、臟器灌注不良等情況，減少患者死亡。復雜性或特殊類型的Stanford B型主動脈夾層，也需要手術治療。意見建議：患者出院后要避免劇烈體力活動，定期復查。部分患者手術后可能會出現(xiàn)假性動脈瘤、吻合口瘺，需要再次手術。
胡志國
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2020-08-05 2002次
-
主動脈夾層術后后遺癥主動脈夾層術后后遺癥常見的有內瘺，較少見的為截癱。主動脈夾層手術目標主要是封閉破口和改善血供，一般是針對主動脈夾層動脈瘤做的手術，主動脈夾層動脈瘤是由于血液通過主動脈管壁內膜破口進入動脈壁中層形成夾層血腫，并延伸剝離而引起的嚴重心血管急癥，手術后比較常見的后遺癥是內瘺，較少見的為截癱。1、內瘺：是主
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2022-05-24 425次
-
主動脈夾層術后后遺癥主動脈夾層手術是一種高風險手術，術后可能出現(xiàn)多種后遺癥。常見的包括大出血、術后感染、上腔靜脈綜合征、體外循環(huán)損傷以及器官功能衰竭等。為應對這些后遺癥，患者需要嚴格遵循醫(yī)囑，進行科學的術后護理和藥物治療。1、大出血：由于手術過程中可能損傷主動
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-01-11 0次
