單純地根據直接膽紅素升高無法判斷是否存在乙肝，除了乙肝之外，很多其他的疾病都可以造成膽紅素升高，比如其他的肝病，包括酒精性肝病、脂肪肝、藥物性肝病、自身免疫性肝病、其他的病毒性肝炎，也可以因為其他系統(tǒng)的疾病造成黃疸，比如溶血性疾病，比如感染性疾病。
如果要明確是否存在乙肝，不能根據肝功能來判斷，應該檢查血液的乙肝兩對半，可以評估是否存在乙肝感染，也可以評估是否對乙肝具有抵抗力，也可以評估是否需要注射乙肝疫苗。
直接膽紅素偏高是乙肝嗎
潘金平主治醫(yī)師
宜春市人民醫(yī)院 普通內科
2019-09-09 4038次
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直接膽紅素高膽紅素主要有兩種，一種是結合性的膽紅素，一種非結合性的膽紅素。結核性的膽紅素又叫直接膽紅素。直接膽紅素是間接膽紅素通過肝臟的轉化而生成的。對于直接膽紅素來說，如果它升高了，可能和以下疾病有關，比如阻塞性的黃疸，可能是由于膽石癥或者膽管癌，然后壓迫膽管、阻塞膽管，造成梗阻性的膽紅素升高。另外就是肝細胞性的黃疸，可能和肝癌、肝硬化、肝細胞大量受損，被大量破壞以后，出現(xiàn)的直接膽紅素進入血液內，造成肝細胞性的黃疸。所以對于直接膽紅素升高，需要去注意這些疾病。當然也不是只要偏高，可能就是這些疾病引起的，也不一定。臨床上可能熬夜或者是喝酒，這些膽紅素可能都會略微的升高，一般情況下問題不大，需要結合病人的具體癥狀以及其他的檢查，比如轉氨酶，還有肝臟彩超、肝臟CT等等，這些指標來判斷直接膽紅素高到底是病理性的還是一過性的。
02:20
胡志國
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-12-11 111953次
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直接膽紅素升高是怎么回事直接膽紅素升高常見于阻塞性的黃疸、肝細胞性的黃疸、肝癌、胰頭癌的患者。另外部分膽石癥、膽總管結石、膽管癌的患者，直接膽紅素的值也會升高。直接膽紅素的升高說明了肝臟在處理膽紅素以及膽道排泄方面出現(xiàn)了問題和障礙。直接膽紅素也稱為結合膽紅素，在紅細胞的新陳代謝過程中或者紅細胞被破壞以后，血紅蛋白就會進入單核巨噬細胞，然后轉變成間接膽紅素。間接膽紅素隨著血液循環(huán)可以進入肝臟，到達肝臟以后和肝臟內的葡萄糖醛酸轉移酶進行結合，就形成了直接膽紅素。直接膽紅素是可以隨著尿液排出體外的，直接導紅素明顯升高的時候，一定要及時就診，了解直接膽紅素升高的病因，及時采取合理積極的措施，控制病情。
01:44
王建華
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2022-03-26 2671次
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血直接膽紅素偏高導致直接膽紅素偏高的原因是非常多的，一般常見的主要有以下幾種：1，肝細胞功能發(fā)生障礙引起的。常見的原因主要是藥物性的肝臟損傷和病毒性肝炎，有酒精性的肝病，血色病等情況引起的。2，肝內膽汁淤積。肝內膽汁的通路受到了阻礙，常見的原因主要是酒精性肝病，藥物，病毒，毒素等肝炎以及其他方面的一些，疾病，淋巴瘤，結節(jié)病，結核等情況造成的。3，肝外膽汁淤積，膽總管梗阻，胰腺癌，急性膽囊炎，胰腺假性膽囊，原發(fā)性肝硬化，膽囊炎，手術引發(fā)的膽總管狹窄等問題引起的。語音時長 01:53”
孟巖
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-01 47969次
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直接膽紅素偏高的飲食對于膽紅素偏高的患者來講，在飲食上首先一定要保持飲食清淡，患者可以適量吃一些水果，這樣可以補充體內的維生素。另外還要吃一些蔬菜，例如魚類、菌菇類、海帶等富含維生素和礦物質的食物，這類食物有助于膽紅素偏高的患者營養(yǎng)均衡。其次膽紅素偏高的患者在飲食上可以適量的吃一些芝麻、核桃、大棗、瘦肉以及動物肝臟等食物，這樣可以補充患者體內的糖類、維生素a、維生素e、卵磷脂、鈣鐵鎂等營養(yǎng)成分。最后提醒膽紅素偏高的患者在生活中戒飲酒，酒精中的乙醇對肝臟的傷害是最大。平時應該要多飲水，喝水是可以補充體液，增強血液循環(huán)，促進新陳代謝。喝水還能夠促進腺體特別是消化腺和胰液膽汁的分泌，這樣有利于消化吸收。語音時長 1:36”
徐春玲
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院
2018-11-11 16869次
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直接膽紅素多少算偏高病情分析：直接膽紅素正常值為0-6.8umol/L，高于6.8umol/L就算偏高了。因為膽紅素主要在肝臟內代謝，因此膽紅素偏高往往反應出肝臟存在病變。意見建議：建議膽紅素升高的患者盡早去醫(yī)院系統(tǒng)性檢查，明確病變及時采取正規(guī)治療，以防惡性病變。平時注意規(guī)律作息，清淡易消化飲食為主，避免辛辣刺激性以及油膩生冷性食物，戒煙戒酒等。
成波
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2020-08-18 3807次
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總膽紅素直接膽紅素間接膽紅素偏高怎么辦總膽紅素增高最重要的有三大類原因：第一大類是溶血性黃疸，各種的藥物、食物、感染，比如瘧疾、風濕免疫性疾病，都可以引起血中的紅細胞裂解，造成膽紅素生成增多，引起黃疸；第二類就是梗阻性黃疸，也就是膽汁排泄出了問題，由于膽道系統(tǒng)的腫瘤、炎癥以及結石等原因，無法正常把膽汁排泄到腸道，從而引起黃疸在體內的淤滯，同時也會見到大便的顏色變淺；第三類就是肝細胞性黃疸，也就是肝臟細胞功能變差，不能代謝膽色素造成黃疸，最后是先天性的黃疸，也就是人生下來就缺乏某些處理膽色素的酶而造成經常出現(xiàn)黃疸。
鄒玲婷
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-26 7203次
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直接膽紅素輕度偏高直接膽紅素輕度偏高可能是正常的生理現(xiàn)象，也有可能是因為黃疸等原因導致，可以使用物理治療、藥物治療、手術治療。1、生理現(xiàn)象：有一些患者劇烈運動以后有可能會出現(xiàn)直接膽紅素輕度偏高的情況，屬于比較正常的一種生理現(xiàn)象，如沒有出現(xiàn)其他的癥狀，不需要特別擔心，也不需要進行特殊的治療。2、黃疸：主要是由于膽紅素代
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2022-07-18 295次
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血直接膽紅素偏高導致直接膽紅素偏高的原因是非常多的，一般常見的主要有以下幾種：1，肝細胞功能發(fā)生障礙引起的。常見的原因主要是藥物性的肝臟損傷和病毒性肝炎，有酒精性的肝病，血色病等情況引起的。2，肝內膽汁淤積。肝內膽汁的通路受到了阻礙，常見的原因主要是酒精性肝病，藥物，病毒，毒素等肝炎以及其他方面的一些，疾病，淋巴瘤
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2022-07-26 78次
