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為你推薦

• 如何確診心絞痛

  一個(gè)患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會(huì)問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓?jiǎn)?，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會(huì)給您開具幾個(gè)檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個(gè)月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個(gè)正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，也就是說，可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步，同時(shí)監(jiān)測(cè)，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，他可能是個(gè)陽(yáng)性。那么進(jìn)一步，大夫就會(huì)開冠狀動(dòng)脈造影，或者冠狀動(dòng)脈CT。當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影。當(dāng)然，冠狀動(dòng)脈造影是需要住院的，其它幾個(gè)都可以在門診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過這幾項(xiàng)，也有的患者會(huì)說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個(gè)什么檢查呢，叫動(dòng)態(tài)心電圖，叫24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動(dòng)的過程當(dāng)中，或者勞累的過程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖呢，也可能會(huì)給您記錄了下來，所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5851次

• 心絞痛的癥狀

  心絞痛是成人最常見的心臟病，也就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴(yán)重了，反復(fù)發(fā)作，可能會(huì)造成心肌梗死，所以對(duì)心絞痛要重視。最常見的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時(shí)候可能沒有事，在活動(dòng)以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動(dòng)的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時(shí)放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會(huì)得到緩解。這是最常見的一個(gè)心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。

  

  01:07
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 28267次

• 患有心絞痛會(huì)影響壽命嗎
  心絞痛的患者，如果能夠得到及時(shí)治療，并且在醫(yī)生的指導(dǎo)下長(zhǎng)期的規(guī)律服用藥物，那么一般來說心絞痛的患者是不會(huì)影響壽命的。心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇的暫時(shí)的缺血缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。心絞痛的主要部位是位于胸骨后或者是心前區(qū)，可以放射至心前區(qū)與左上肢。有的患者不典型，也可以放射至頸部、下頜、牙齒或者是腹部等。其疼痛的性質(zhì)主要是為壓榨性疼痛、窒息感，甚至有的會(huì)出現(xiàn)瀕死感，每次發(fā)作時(shí)持續(xù)3到5分鐘，可數(shù)日一次，也可一日數(shù)次。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-07-17 1869次

• 心情不好會(huì)影響心絞痛嗎
  心情不好肯定是會(huì)影響心絞痛的，也有可能會(huì)引起心絞痛發(fā)作。心絞痛的患者往往有較大的心理壓力，從而產(chǎn)生心理應(yīng)激，引起焦慮，抑郁等負(fù)面的情緒。焦慮，抑郁等負(fù)面的情緒會(huì)引起體內(nèi)交感神經(jīng)活性增強(qiáng)，引起一系列的生理病理改變，比如兒茶酚胺的過量分泌，脂類代謝的紊亂，心率加快，血壓升高等，其結(jié)果是導(dǎo)致心肌供血供氧量減少，心肌耗氧量增多，從而觸發(fā)或者是加重的心絞痛，心肌梗死或者是心律失常等。因此，對(duì)于心絞痛的患者如果伴有焦慮或者是抑郁等負(fù)面情緒的患者，可以給予小劑量抗焦慮或者是抗郁郁的藥物，可以減少心絞痛發(fā)作的次數(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-16 4479次

• 心情不好會(huì)影響心絞痛嗎
  病情分析：心情不好容易誘發(fā)心絞痛發(fā)作。心絞痛受到人的情緒影響，人在情緒激動(dòng)、緊張、焦慮、抑郁的情況下，容易導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈痙攣，發(fā)生心絞痛。意見建議：所以有心絞痛的患者要避免上述這些負(fù)面的情緒，要保持平和的心態(tài)，要避免勞累和熬夜，飲食上要低鹽低脂，避免攝入含膽固醇高的食物。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-28 1403次

• 喝白酒對(duì)心絞痛有影響嗎
  喝白酒對(duì)心絞痛有影響。一般喝白酒的量不能太多，每天不能超過50克乙醇的量，適量的白酒有助于血管的軟化，增加血管的彈性，但是量多的話那肯定是會(huì)加重心絞痛，反而適得其反。心絞痛的患者一定要去醫(yī)院就診，就是正規(guī)的治療，不能私自吃藥，也不能私自停藥。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-27 1703次

• 孕婦心絞痛
  孕婦心絞痛可能是由于體循環(huán)血量增加或妊娠高血壓疾病導(dǎo)致的。1、體循環(huán)血量增加：妊娠后體循環(huán)血量增加，孕婦心臟負(fù)擔(dān)加重，當(dāng)心功能失代償時(shí)，心輸出量減少，冠狀動(dòng)脈缺血可引起孕婦心絞痛。發(fā)生心絞痛時(shí)，孕婦需要及時(shí)就醫(yī)，做心電圖、超聲心動(dòng)圖等檢查，同時(shí)孕婦要注意休息，必要時(shí)可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物治療，如硝
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-07-22 206次

• 輕微心絞痛
  輕微心絞痛屬于冠狀動(dòng)脈疾病的一種類型，可以通過調(diào)理生活方式改善，服用藥物治療。輕微心絞痛可能是心肌血流量減少引起的，多表現(xiàn)為胸部壓榨性疼痛，主要位于胸骨后，也可放射至心前區(qū)、上肢、下頜咽喉部。可以到醫(yī)院心內(nèi)科或者心外科做心電圖檢查、心電圖負(fù)荷試驗(yàn)、心電圖連續(xù)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、超聲心電圖、胸部X光片、核素心肌
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-17 471次