妙手醫(yī)生精選冠心病，大部分人是有臨床癥狀的，比如說胸悶，胸痛發(fā)作，一般成壓縮性，或者是緊縮感，燒灼感，一般持續(xù)3到5分鐘。停止活動，都可以緩解，或者是含服硝酸甘油或者是消心痛癥狀能夠緩解。一般冠心病發(fā)作時做心電圖檢查st段壓低t波倒置，或者是提高gdp動態(tài)心電圖檢查一般有正方形的st改變，那么診斷冠心病的金標準就需要做冠狀動脈造影檢查。在冠脈造影的指示下，如果冠狀動脈血管狹窄，堵塞大50/100就可以確診為冠性病，而目前診斷冠心病的金標準就是要靠冠狀動脈造影檢查，一般心電圖和動態(tài)心電圖都是一些輔助的檢查。
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冠心病是不是要一直堅持服藥？答案是肯定的，這是基于冠心病的發(fā)病機制，我們知道冠心病，主要是由于冠狀動脈粥樣硬化、斑塊沉積、血管狹窄，最后導(dǎo)致了心絞痛，或者心梗的發(fā)生。那么我們冠心病的患者，即使植入了支架，也只能解決最狹窄的部位，不能解決血管其他部位的斑塊或者狹窄，所以我們需要吃藥來穩(wěn)定斑塊，降血脂的同時穩(wěn)定斑塊，同時吃藥，也來預(yù)防血小板的聚集、血栓形成。吃藥還可以就是減低心肌的耗氧量，改善心肌的代謝等等，當然吃藥是在生活方式改善的基礎(chǔ)上，吃藥效果才好，如果有的人認為我放了支架，我就不用吃藥了，什么也不吃了，不管它了，那么后續(xù)還會有很多的問題出現(xiàn)，會導(dǎo)致我們之前的治療前功盡棄，所以對于冠心病患者，吃藥和生活方式的調(diào)理，是最為重要的。
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劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2020-01-16 2776次
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不穩(wěn)定型心絞痛是不是冠心病不穩(wěn)定型心絞痛是冠心病的一個類型，冠心病的分型有很多種分類的方法，其中有一個冠心病的分類的方法是穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛。其中不穩(wěn)定型心絞痛的特點，就像這個字面意思一樣，它是一種心絞痛，但是它是一個不穩(wěn)定的心絞痛。不穩(wěn)定的表現(xiàn)在它逐步加重，會出現(xiàn)逐步加重的趨勢，病人會有胸悶、憋氣，這樣的不舒服，甚至胸痛這樣的不舒服已經(jīng)有一段時間了，而且這段時間出現(xiàn)逐步加重的趨勢。加重表現(xiàn)在這個程度越來越重，持續(xù)時間越來越長，發(fā)作的次數(shù)越來越頻繁等等的一些表現(xiàn)，就是出現(xiàn)逐步的加重的變化。這個往往就提示病情本身、癥狀本身不穩(wěn)定，另外也提示冠心病不穩(wěn)定，所以叫做不穩(wěn)定型心絞痛。
01:26
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-11-06 4648次
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怎樣診斷是不是冠心病冠心病的診斷目前的金標準是冠狀動脈造影，在造影劑的顯示下觀察冠狀動脈血管狹窄的程度，狹窄堵塞大于50%就可以確診為冠心病。其他的一些檢查作為冠心病的輔助檢查，不能納入診斷的金標準。現(xiàn)在有冠脈cta檢查也是在造影劑的顯示下，通過心臟平掃在三維重建下將冠脈血管重建，從外周看冠狀動脈血管狹窄的程度，如果狹窄大于50%考慮冠心病。冠脈cta為什么不能納入金標準診斷呢？主要是冠脈cta通過外周來觀察血管狹窄程度，不能夠準確的了解血管內(nèi)部的狹窄情況怎樣，只是間接的反映血管狹窄堵塞。其他的檢查還有心電圖，動態(tài)心電圖檢查。一般冠心病心絞痛發(fā)作時都有ST段壓低，t波倒置或者是低平。語音時長 01:46”
楊爽
副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院
2019-05-26 1231次
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心悸是不是冠心病心悸有可能是冠心病，但不是所有心悸都是冠心病，導(dǎo)致心悸的原因非常多，也有可能是其他相關(guān)的疾病導(dǎo)致。冠心病最典型的癥狀不是心悸，而是在活動勞累情緒激動的時候，出現(xiàn)心前區(qū)或者胸骨或者悶痛脹痛壓榨性痛，有時候呈緊束感，有時候伴有肩膀或者背部放射痛，有時放射到左手無名指，需要被迫停止手中的勞動，休息三到五分鐘以后可以緩解，如果口服速效救心丸或是硝酸甘油等，癥狀能夠明顯緩解的更快。部分冠心病患者癥狀不典型，可以表現(xiàn)為活動性的心前區(qū)不適，表現(xiàn)為心悸心慌胸悶氣急，有時候表現(xiàn)腹痛或者牙痛，出現(xiàn)心肌缺血的表現(xiàn)，有時候考慮冠脈痙攣也會引起心絞痛。引起心悸的原因非常多，有的時候心律失常，比如陣發(fā)性室上性心動過速、陣發(fā)性心房顫動、陣發(fā)性心房撲動等等，此外還有其他的原因，貧血感染，甲狀腺功能亢進等都會引起心悸。語音時長 01:21”
高秋
副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院
2018-11-18 1926次
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心陽虛是不是冠心病病情分析：心陽虛是一種中醫(yī)的診斷，而冠心病是一種西醫(yī)的診斷，所以并不能說心陽虛就是冠心病。冠心病是一種非常常見的疾病，有些患者由于長期血脂異常，容易出現(xiàn)冠狀動脈粥樣硬化，從而導(dǎo)致冠狀動脈狹窄，出現(xiàn)心肌缺血。意見建議：冠心病的患者需要科學(xué)規(guī)范的應(yīng)用一些改善心肌供血的藥物。心陽虛的患者還需要在中醫(yī)醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用一些中藥來進行調(diào)理。
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2019-10-19 2002次
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冠心病怎樣檢查病情分析：患有冠心病的疾病，應(yīng)該去醫(yī)院做心電圖檢查，如果是初期癥狀心電圖不能顯示病情，是可以選擇做動態(tài)心電圖或者是冠狀動脈造影檢查。意見建議：冠心病再發(fā)作時是可以用硝酸甘油舌下含服的，還可以用速效救心丸，經(jīng)治療緩解后可以用丹參滴丸，丹參片治療，還要注意飲食調(diào)理，不要吃高脂肪，高膽固醇食物，不要情緒激動，保持心情舒暢。
汪磊
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-03-23 1601次
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冠心病是不是心源性水腫冠心病不是心源性水腫，冠心病和心源性水腫是兩種不同的疾病，而且發(fā)病原因、癥狀以及治療的方法都不同。1、冠心病：冠心病可能是冠狀動脈管腔狹窄引起的，也可能是冠狀動脈管腔閉塞導(dǎo)致的，一般發(fā)生在40歲以上的人群，男性多于女性，患病以后會導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸痛、胸悶的現(xiàn)象，而且活動以后癥狀會有所加重，可以在醫(yī)生的
趙慶彥
主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-09 126次
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胸悶、胸痛是不是冠心病冠心病臨床上一般是指冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，胸悶、胸痛可能是肺炎、胸膜炎導(dǎo)致的，也可能是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病導(dǎo)致的。1、肺炎：病原微生物感染會引起肺部炎癥，也會導(dǎo)致患者出現(xiàn)肺組織受損，引起肺部腫脹和充血，從而導(dǎo)致胸腔內(nèi)壓力增加，使患者出現(xiàn)胸悶、胸痛等情況。2、胸膜炎：胸膜炎的發(fā)生一般與感染等因
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023-07-14 0次
