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• 腦動脈硬化的療法

  腦動脈硬化的治療其實跟缺血性腦血管病的治療一樣，最主要的是他汀治療，尤其是合并高血脂癥的患者總膽固醇水平增高和低密度脂蛋白水平增高，對于這類患者一定要使用他汀治療。他汀不僅可以降血脂，還可以抗動脈硬化、具有穩(wěn)定斑塊的作用。對于出現(xiàn)過腦梗死的患者，使用他汀如果沒有禁忌，建議患者終身服用，有些腦動脈硬化的患者可能合并高血壓，目前研究長期高血壓對腦動脈硬化是重要的危險因素，因此控制高血壓是對于預防腦動脈硬化非常有效的措施。可以用藥物控制，以這種健康的生活方式為基礎，即清淡飲食、低鹽飲食、戒煙、戒酒、運動、減肥等，因此腦動脈硬化治療其實主要是在健康的生活方式的基礎上，使用他汀藥物治療，同時要控制好血壓。

  

  01:33
  陳文伙 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-12 3182次

• 腦動脈硬化怎么得的

  首先，脂肪浸潤學說。正常生理情況下，血脂在濾過動脈內(nèi)膜后，可再通過中層及外膜的營養(yǎng)血管，回到血液，而動脈粥樣硬化是由于血脂過多地濾過動脈內(nèi)膜后，不能很好回濾入營養(yǎng)血管，使之沉積于血管壁內(nèi)膜下層。第二，血管壁本身代謝異常，包括血管壁本身組織演變，諸如血管壁酸性粘多糖變化，血管壁酶的變化等，兒茶酚胺、激肽等血管活性物質(zhì)的作用，以及吸煙等使血管長期痙攣，導致血管壁缺氧、營養(yǎng)不良，而致通透性改變。又由于老年人血管壁的粘多糖代謝失調(diào)等，都可以使血脂質(zhì)極易沉積于血管壁上。第三，血栓形成學說。由于內(nèi)膜損傷，血小板粘附于局部而形成血栓。近年來，隨著各種電子醫(yī)療技術的發(fā)展，對腦動脈硬化的病因及發(fā)病機理的研究，開辟了廣闊的前景。國內(nèi)外學者普遍認為，脂質(zhì)代謝障礙和血管內(nèi)膜的損傷，導致動脈粥樣斑塊形成及動脈管壁變性，這是動脈硬化最早及最主要的動因。

  

  01:39
  陳文伙 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-12 3277次

• 腦動脈硬化所致精神障礙的精神治療
  治療藥物的目的就是降低血膽固醇，降低血壓和腦血管，改善腦功能代謝，改善神經(jīng)精神癥狀，包括了一些對癥的治療，降血脂，擴血管，抗血小板聚集，促進腦代謝等等，可以應用以下降血脂的藥物和鈣離子拮抗劑，血管擴張劑，抗血管聚集藥物，腦代謝活化藥物等等進行改善。再就是改善精神癥狀的藥物，對于神經(jīng)衰弱癥狀患者可以給予抗焦慮藥，比方說苯二氮卓類的勞拉西泮0.5到1毫克每天兩到三次，這是丁螺環(huán)酮五到十毫克，每天兩到三次，對于伴有幻覺妄想的患者可以應用向利培酮，安乃近，舒必利等，他的劑量應該不要過大，等著癥狀控制以后可以逐漸的減量。對于興奮躁動的患者可以應用以下哌啶醇和安定劑，對于抑郁狀態(tài)的患者可以選用一些小劑量的抗抑郁藥，氟西汀，帕羅西汀，文拉法辛等，對于出現(xiàn)意識障礙的患者，可以靜滴促進腦細胞代謝的藥物，ATP輔酶a等等必要的時候給予安定鎮(zhèn)靜。
  語音時長 1:51”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-09 1461次

• 腦動脈硬化所致精神障礙的表現(xiàn)
  第一，精神癥狀，這個病早期表現(xiàn)就是腦衰弱綜合征、情感脆弱，注意力和記力障礙。隨著疾病進展，情緒容易激惹，暴怒或者是出現(xiàn)抑郁焦慮，或是類躁狂發(fā)作或各種幻覺妄想的癥狀。人格和智能障礙也比較嚴重，晚期精神衰退十分顯著，可能會出現(xiàn)嚴重的癡呆，比如腦卒中的發(fā)作，還可能出現(xiàn)不同程度的意識障礙，表現(xiàn)為意識朦朧、譫妄和精神錯亂狀態(tài)。第二，神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀和體征，有一些病人會出現(xiàn)頭痛頭暈，后枕部出現(xiàn)沉重感，感覺等一些自覺的癥狀。有的時候會出現(xiàn)耳鳴，四肢麻木，眩暈發(fā)作。早期常出現(xiàn)非定位型的病理體征，比如，說肌張力高，深反射不對稱，咽反射亢進等等。比如，有卒中發(fā)作，可能會出現(xiàn)偏癱，失語，球麻痹等一些定位性的體征，約五分之一的患者有癲癇發(fā)作，三分之一患者患有糖尿病。
  語音時長 1:36”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-22 1785次

• 癲癇所致精神障礙發(fā)病后精神障礙
  癲癇所致精神障礙發(fā)病前的一些精神障礙，在臨床上主要是以癲癇發(fā)作的先兆和前驅(qū)癥狀。先兆就是在強直痙攣發(fā)作前數(shù)秒鐘或者是幾分鐘出現(xiàn)，比如顳葉癲癇患者，他可能會出現(xiàn)幻嗅的現(xiàn)狀，也就是說聞到一些臭味兒等。 前驅(qū)癥狀發(fā)作前幾個小時或者幾天就會出現(xiàn)。它主要表現(xiàn)就是比較焦慮、緊張或者是表現(xiàn)為煩躁不安，因為小事就發(fā)脾氣、沖動、情緒抑郁或者是淡漠、挑剔或者是經(jīng)常去抱怨他人等等。這些情緒的障礙或者是表現(xiàn)這些癥狀常常會提示患者癲癇發(fā)作即將要來臨，這也是做好癲癇所致精神障礙的提前的準備。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 2201次

• 精神障礙的病因是什么
  病情分析：精神障礙的病因大多是不明的，一般考慮是多種因素所造成的，常見的因素包括遺傳因素以及自身身體狀況所導致，此外，自身性格以及生活中的壓力刺激也是精神障礙的常見病因，某些藥物和精神活性物質(zhì)也可能會引起精神障礙。意見建議：建議有精神障礙的患者應該把注意力放在治療上，不必過多在意到底是什么原因所造成，建議可以積極的到精神科就診，把自己的癥狀詳細匯報給醫(yī)生，在醫(yī)生指導下進行全面的治療。
  王珂 副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院

  2023-03-03 1601次

• 腦炎所致精神障礙
  腦炎所致的精神障礙，經(jīng)過積極治療一般預后較好，重型病例的病死亡率為22%~60%，一部分存活著遺留輕重不等的神經(jīng)損害體征或高級精神活動障礙，復發(fā)率約為10%。治療以病因治療為主，同時采用減輕組織病理反應、恢復受損功能，給予積極的對癥治療、支持治療、護理及康復期治療的綜合治療措施。一般治療注意臥床休息
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 174次

• 腦器質(zhì)性所致精神障礙
  腦器質(zhì)性精神障礙指由于腦部感染、變性、血管病、外傷、腫瘤等病變引起的精神障礙，又稱腦器質(zhì)性精神病。隨著人類壽命的延長，老齡人口逐漸增加，腦器質(zhì)性精神障礙的發(fā)病率也明顯的增高。腦器質(zhì)性精神障礙的臨床表現(xiàn)仍可概括為急性腦器質(zhì)性綜合征兩種，急性腦器質(zhì)性綜合征起病多急驟，病情發(fā)展較快，病程較短，損害的范圍較
  邵自強 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-09 368次