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醫(yī)生主講實(shí)錄

周圍性甲減也叫做末梢性甲減,它是指末梢組織甲狀腺激素不應(yīng)癥,也就是甲狀腺激素抵抗。臨床上常??梢砸?jiàn)到一些有明顯甲減的癥狀,但是甲狀腺功能的檢查結(jié)果和它是相矛盾的。

病因有兩個(gè)方面:

第一,由于血中存在甲狀腺激素結(jié)合抗體,從而導(dǎo)致甲狀腺激素不能發(fā)揮正常的生物學(xué)效應(yīng)。

第二,由于周圍組織當(dāng)中,甲狀腺激素受體數(shù)目減少,受體對(duì)甲狀腺激素的敏感性減弱,導(dǎo)致周圍組織對(duì)甲狀腺激素的效應(yīng)時(shí)間少的。

甲狀腺素抵抗的主要原因是外周組織對(duì)甲狀腺激素敏感性降低,在正常情況下,t3和t4可以反饋抑制垂體,具有活性的t3可以達(dá)到外周組織和甲狀腺激素的受體結(jié)合產(chǎn)生效應(yīng),而在抵抗的時(shí)候由于敏感性是降低的,所以它的負(fù)反饋受到抑制,然后周圍的一些甲狀腺激素相關(guān)的一些效應(yīng)也會(huì)減弱。

以上內(nèi)容僅供參考

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