一般左束支傳導阻滯見于器質性心臟病，比如冠心病，心肌炎，心肌病等，束支阻滯的預防和治療主要是防治原發(fā)病，大多數(shù)情況下束支阻滯是無特效藥進行治療的，但是一定要進行定期的復查及時的發(fā)現(xiàn)阻滯范圍是否擴大，以防止發(fā)生嚴重的心律失常。
心臟的傳導系統(tǒng)經(jīng)過房室交界區(qū)后分出，左束支和右束支，左束支又分為左前半和右后半，左前束支傳導阻滯是由于各種原因導致該分支傳導減慢甚至完全無法下傳。
左前束支傳導阻滯
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內科
2018-10-14 9160次
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左前分支傳導阻滯心電圖表現(xiàn)心臟在心室內電活動分為兩個支，一個叫左束支，一個叫右束支。左束支又分左前分支和左后分支，這兩個分支都是將心臟的電活動，通過傳導纖維傳到心肌細胞，引起心肌細胞收縮，達到整個心臟收縮排血的目的。左束支左前分支比較大，左后分支相對比較小。左前分支阻滯心電圖表現(xiàn)：標I、AVL出現(xiàn)小Q大R波；標II、標III、AVF出現(xiàn)小R大S波，也就是電軸左偏，一般叫左前分支傳導阻滯，常見于某些心臟病，以冠心病為多，也可以伴有心肌肥厚，需要結合臨床進行診斷。如果病人經(jīng)常出現(xiàn)活動以后胸悶、胸疼，休息后緩解，考慮有心絞痛發(fā)作。
01:50
趙興全
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-06-02 10739次
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完全左束支阻滯如何治療完全性左束支傳導阻滯是一種常見的心律失常，正常人的心律是非常規(guī)整的，心跳是非常勻齊的，但如果心律不整齊、心跳不勻齊的時候，就叫做有心律失常。心律失常有快速性的心律失常，也有緩慢性的心律失常?？焖傩缘男穆墒С＃饕前ㄐ膭舆^速、早搏、房顫等等。緩慢性的心律失常，包括心動過緩、傳導阻滯。完全性左束支傳導阻滯，就屬于一種緩慢性的心律失常，它是由于心房和心室間的傳導出了問題。因為正常的心跳是有一定次序的，起搏點都是在竇房節(jié)。竇房節(jié)發(fā)出沖動以后，先傳到心房，心房跳了以后，通過房室結，通過左右束支傳到心室，然后在心室跳動。實際上人的每一次的有效的跳動都是心室的跳動，心室的有效搏動才能夠使血液從心臟打入到大動脈，從大動脈再打入到全身，保證全身的供血。完全性左束支傳導阻滯，就是從心房到心室的傳導過程出了問題。出了問題以后，就會導致心率的減慢，甚至嚴重的時候可以心室停搏。左束支傳導阻滯一般是病理性的，很少有生理性的，小孩天生的左束支傳導阻滯很少見。常見的原因，比如年齡大了、心臟退化了、老化了，或者可能有冠心病，心臟供血不好，得了心肌梗，也可能有心肌病，心臟擴大等等。治療上來說，藥物治療沒有特別有效的藥物。如果心率比較緩慢的時候，應該盡量減少使用影響心率的藥物，比如β受體阻滯劑，或非二氫吡啶類的鈣離子拮抗劑。如果沒有使用減慢心率的藥物，仍然存在完全性左束支傳導阻滯，而且同時影響了心率，心動過緩，導致供血不足，尤其是腦供血不足的情況下，就應該采取心臟起搏治療，可以安裝心臟起搏器。
03:16
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-03-10 13864次
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束支傳導阻滯束支傳導阻滯束支傳導部分或完全受阻，房室及以下的傳導系統(tǒng)異常，可引起自各種疾病包括在內的退行性變，伴或者不伴心臟疾病束支阻滯、分支阻滯及非特異性室內阻滯，不引起心律失常，通常無癥狀不需要直接治療。但常有不良的預后意義，右束支阻滯可見于顯然健康者，但在前壁心肌梗死時右束支阻滯的出現(xiàn)，常提示實質性的損害，在結節(jié)病新出現(xiàn)的右束支阻滯，可能提示進行性心臟受損，雖然右束支阻滯時QRS波群形態(tài)畸形，但不影響心肌梗死的診斷。語音時長 1:17”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-19 7268次
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右束支傳導阻滯右束支傳導阻滯，簡稱右束支阻滯，右束支阻滯可見于正常人，以兒童和青年人較多，以不完全性右束支阻滯較為常見，約有1%的正常青年人有不完全性右束支阻滯。不完全性右束支阻滯患者可見于先天性心臟病，以房間隔缺損尤其為多見，也可見于室間隔缺損伴雙心室擴大，肺靜脈畸形等風濕性心臟病。二尖瓣狹窄患者約有三分之一可出現(xiàn)右束支傳導阻滯，本身不產(chǎn)生明顯的血流動力學異常，因此在臨床上是經(jīng)常無癥狀。如果出現(xiàn)了癥狀，則多為原發(fā)疾病的癥狀，它的主要的治療方法是針對病因及基礎疾病的治療。語音時長 1:32”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-30 14436次
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張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-20 3103次
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雙側束支傳導阻滯是什么病出現(xiàn)束支傳導阻滯，這種情況考慮是由于心臟瓣膜問題和心律失常引起的典型表現(xiàn)，這種情況需要積極的進行詳細的檢查確診診斷明確后再積極的進行治療，按療程進行用藥，才能夠達到很好的治療和治愈的效果，同時應該多注意些休息。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-01-05 1301次
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趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-09-28 145次
