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膽囊結石并膽總管結石

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醫(yī)生主講實錄

膽囊結石的病人常常合并膽總管結石,如果膽囊結石的病人合并膽總管結石,在做膽囊切除的時候應該進行膽總管切開取石術。

如果是膽囊結石的病人在懷疑膽總管有結石或者是有流向的情況也要進行膽總管的探查術。

第一、術前并是臨床檢查或者是影像學表示,檢查顯示了膽總管有梗阻,包括梗阻性黃疸,反復發(fā)作的膽絞痛,膽管炎,胰腺炎等。

第二、術中證實膽總管有病變,如術中造影證實或者是摸到膽總管的有蛔蟲,有腫塊的。

第三、膽總管直徑超過1厘米,膽總管,膽管壁,明顯增厚,發(fā)現(xiàn)胰腺炎或者是胰頭腫物的膽管穿刺抽出,膿性,血性,膽汁或者是泥沙樣膽色素的顆粒等。

第四、膽囊結石比較小有可能通過膽囊管進入膽總管等,這些都是在膽囊切除的術后,手術當中要進行膽總管的探查術,術中膽總管探查應該就是在術后放一個放置的管子引流。

以上內(nèi)容僅供參考

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