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為你推薦

• 帕金森病臨床表現(xiàn)

  帕金森病最主要病人為什么去看病，還是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)癥狀。我們說(shuō)的有幾點(diǎn)，第一個(gè)叫靜止性震顫，就好比像我現(xiàn)在坐在這里，手放在腿上不動(dòng)出現(xiàn)了抖動(dòng)，這叫靜止性震顫。帕金森最主要的不是震顫而是少動(dòng)，少動(dòng)就是做重復(fù)性的動(dòng)作的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)速度和幅度的下降。我們生活當(dāng)中，有很多做重復(fù)性的動(dòng)作的事情，刷牙、洗臉、系扣子、開(kāi)門(mén)、擰鑰匙。如果懷疑家里有這樣的老人，可以去通過(guò)詢(xún)問(wèn)這些事，包括老人做切菜的動(dòng)作，都可以問(wèn)。我也可以教大家一個(gè)小的技巧，怎么去看我說(shuō)的少動(dòng)，我們叫在手指上彈鋼琴，把手指做這種重復(fù)性的動(dòng)作，一般做10到15秒，像我們正常的是沒(méi)有問(wèn)題的，帕金森的病人他做著做著，起始的時(shí)候就慢，做著做著幅度和速度越來(lái)越慢，抬不起來(lái)。當(dāng)然我們醫(yī)生，會(huì)讓他嚴(yán)格地做一些走路、動(dòng)作，包括做捏合試驗(yàn)這些。因?yàn)楹芏嗬先苏f(shuō)動(dòng)作慢，我年齡大了也會(huì)動(dòng)作慢啊，我頸椎病、腰椎病，可能也會(huì)動(dòng)作慢，您說(shuō)得很對(duì)，但是它一般不會(huì)有這種起始時(shí)的動(dòng)作慢，還有一個(gè)速度和幅度，隨著重復(fù)性的動(dòng)作會(huì)進(jìn)行性下降。第三個(gè)就是很重要的，我們叫肌張力的增高、肌強(qiáng)直，這個(gè)增高與否，一定要是專(zhuān)業(yè)的醫(yī)務(wù)人員去檢查。有這三種的運(yùn)動(dòng)癥狀，尤其是少動(dòng)再加一個(gè)肌強(qiáng)直或者靜止性震顫，就可以考慮帕金森綜合征。當(dāng)然還有非運(yùn)動(dòng)的癥狀，非運(yùn)動(dòng)的癥狀是給這個(gè)運(yùn)動(dòng)癥狀，帕金森的診斷增加幾個(gè)權(quán)重的砝碼，好比病人有運(yùn)動(dòng)癥狀，我再問(wèn)問(wèn)他有沒(méi)有嗅覺(jué)的下降，有沒(méi)有便秘，有沒(méi)有晚上大喊大叫，有沒(méi)有情緒的抑郁，如果有就給這個(gè)帕金森的診斷，更加加重了砝碼。如果來(lái)了一個(gè)老人在你門(mén)診，有所謂的震顫，也有這種少動(dòng)，可是任何的非運(yùn)動(dòng)癥狀都沒(méi)有，我們這個(gè)時(shí)候就要小心，可能他不一定是原發(fā)的帕金森，而只能診斷一個(gè)是帕金森綜合征。

  

  03:06
  萬(wàn)志榮 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-07-24 3398次

• 兒童蛔蟲(chóng)病癥狀

  隨著目前社會(huì)的發(fā)展，衛(wèi)生條件的改善，蛔蟲(chóng)病目前來(lái)說(shuō)很少見(jiàn)了，只在極個(gè)別的農(nóng)村，環(huán)境比較差，還有一些城市，由于傳染問(wèn)題，會(huì)得寄生蟲(chóng)感染。最常見(jiàn)的就是蛔蟲(chóng)病，它是常通過(guò)糞口傳播進(jìn)入體內(nèi)，主要在于小腸內(nèi)發(fā)育成長(zhǎng)，然后逐步發(fā)育成成蟲(chóng)。因?yàn)榛紫x(chóng)有一定的特點(diǎn)，由于它首先是蠕動(dòng)的在腸道內(nèi)，所以說(shuō)如果蛔蟲(chóng)較多的話(huà)，可能會(huì)出現(xiàn)打結(jié)的情況，因此會(huì)形成腸梗阻。所以說(shuō)孩子可能會(huì)表現(xiàn)出腹痛，而且甚至哭鬧劇烈。另外我們?cè)谟^察孩子大便的時(shí)候，有可能發(fā)現(xiàn)一些蟲(chóng)卵，或死去的蟲(chóng)子尸體，這些是比較常見(jiàn)的。然后就是蛔蟲(chóng)有一定的特點(diǎn)，它喜歡鉆孔，像我們?cè)谀c道中有闌尾，十二指腸壺腹部位有一些開(kāi)口，比如說(shuō)膽囊，有膽總管和胰腺的開(kāi)頭，這些部位也容易引起蛔蟲(chóng)鉆入的情況。因此蛔蟲(chóng)一旦感染，首先孩子主要是表現(xiàn)出腹痛，然后孩子在饑餓的情況下，會(huì)表現(xiàn)出蛔蟲(chóng)蠕動(dòng)更加劇烈，孩子會(huì)表現(xiàn)出腹脹，然后能摸到蠕動(dòng)的包塊，這也是在門(mén)診比較常見(jiàn)的。對(duì)于極個(gè)別的，可能由于蟲(chóng)卵的吸入，引起一些肺炎，甚至顱腦內(nèi)的病變，這也是我們?cè)谂R床中見(jiàn)過(guò)的。所以，如果一旦孩子考慮有寄生蟲(chóng)的情況，一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療，正規(guī)服用藥物，而且要定期檢查。通過(guò)一些便常規(guī)進(jìn)行檢查蟲(chóng)卵、蟲(chóng)體等，蛔蟲(chóng)病這種病并不可怕，主要是需要正規(guī)治療，而且作為家屬我們要時(shí)刻留心，一旦說(shuō)孩子出現(xiàn)腹痛，或者體重增長(zhǎng)較慢，大便有一些白色的蟲(chóng)體等情況，一定要及時(shí)到醫(yī)院治療。

  

  02:56
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-10-15 69244次

• 蛔蟲(chóng)病的臨床表現(xiàn)
  小腸中有少數(shù)蛔蟲(chóng)感染時(shí)可無(wú)癥狀，稱(chēng)蛔蟲(chóng)感染者，大量感染時(shí)而引起的疾病稱(chēng)為蛔蟲(chóng)病。腸道蛔蟲(chóng)常引起反復(fù)發(fā)作的上腹部或臍周腹痛，由于蟲(chóng)體的機(jī)械性刺激及其分泌的毒物和代謝產(chǎn)物可引起消化道功能紊亂和異性蛋白反應(yīng)，如納差、惡心、嘔吐、腹瀉和蕁麻疹。兒童嚴(yán)重感染者可引起營(yíng)養(yǎng)不良、精神不安、失眠、磨牙、夜驚等，腸內(nèi)蛔蟲(chóng)一般處于安靜狀態(tài)，但受到各種刺激如高熱、消化不良、驅(qū)蟲(chóng)不當(dāng)?shù)龋瑢?dǎo)致蛔蟲(chóng)騷動(dòng)及穿孔，可引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。常見(jiàn)的有膽道蛔蟲(chóng)癥，蛔蟲(chóng)性腸梗阻以及傷寒和少數(shù)胃十二指腸潰瘍病患者，感染后造成蛔蟲(chóng)穿過(guò)病變處常閉而引起的穿孔產(chǎn)生彌漫性腹膜炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-17 2595次

• 蛔蟲(chóng)病的臨床表現(xiàn)
  人感染蛔蟲(chóng)之后可以不產(chǎn)生癥狀叫做蛔蟲(chóng)感染，但是一些兒童或者是體弱營(yíng)養(yǎng)不良的人容易出現(xiàn)比較多的臨床表現(xiàn)，短期內(nèi)吞食大量感染性蟲(chóng)卵的時(shí)候，大約在一周左右會(huì)出現(xiàn)咳嗽，哮喘，氣急，發(fā)熱，血絲痰等等。重度的咯血、胸痛、呼吸困難，伴有發(fā)紺，血液中嗜酸性粒細(xì)胞增多，痰液中有大量的是酸性粒細(xì)胞，并且可以看到有蛔蟲(chóng)的幼蟲(chóng)，成蟲(chóng)所導(dǎo)致的癥狀是以腹痛為常見(jiàn)，位于上腹部，常反復(fù)發(fā)作，有時(shí)伴有食欲缺乏、惡心嘔吐、腹瀉及便秘。嚴(yán)重感染的還可以出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良，智力發(fā)育障礙，有時(shí)可以出現(xiàn)精神不安，煩躁，磨牙，瘙癢等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-11 2548次

• 什么是蛔蟲(chóng)病
  病情分析：蛔蟲(chóng)病是一種非常常見(jiàn)的腸道寄生蟲(chóng)病。由于平時(shí)飲食不注意衛(wèi)生，攝入了感染性的蛔蟲(chóng)卵可以導(dǎo)致蛔蟲(chóng)病?；颊哂锌赡軙?huì)出現(xiàn)厭食，腹痛，體重下降等癥狀，兒童還有可能會(huì)出現(xiàn)蛔蟲(chóng)性腸梗阻。意見(jiàn)建議：平時(shí)要注意飲食衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生，飯前便后要洗手，不要吃沒(méi)有洗干凈的蔬菜水果，如果患有蛔蟲(chóng)病，需要應(yīng)用驅(qū)蟲(chóng)藥進(jìn)行治療。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-06-04 1902次

• 蛔蟲(chóng)病怎樣驅(qū)蟲(chóng)治療
  1.驅(qū)蟲(chóng)治療目前常選用下列驅(qū)蟲(chóng)藥物治療。(1)阿苯達(dá)唑：是廣譜、高效、低毒的苯咪唑類(lèi)抗蟲(chóng)藥物之一。(2)甲苯達(dá)唑：本品為廣譜驅(qū)蟲(chóng)劑，對(duì)蛔蟲(chóng)有較好療效。其作用機(jī)制與阿苯達(dá)唑相似。(3)噻嘧啶(雙萘羥酸噻嘧啶)：該藥為廣譜驅(qū)線(xiàn)蟲(chóng)藥，可抑制神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)，引起蛔蟲(chóng)痙攣性收縮而麻痹，安全排出體外，驅(qū)蟲(chóng)作用快。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-11-27 2302次

• 膽道蛔蟲(chóng)病的典型表現(xiàn)
  膽道蛔蟲(chóng)病是一種比較常見(jiàn)的發(fā)生胃腸道部位的寄生蟲(chóng)病，多是由于在胃腸道中的蛔蟲(chóng)鉆到了膽道中引起。膽道蛔蟲(chóng)病一般是發(fā)生兒童以及青壯年中，而且多是發(fā)生了5歲到10歲的兒童中，一般女性患者略多于男性患者，患者會(huì)出比較明顯的腹部疼痛等情況。1、膽道蛔蟲(chóng)病最典型的臨床表現(xiàn)就是出現(xiàn)劇烈的腹痛，患者通常會(huì)感覺(jué)到在劍
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-17 5302次

• 膽道蛔蟲(chóng)病的超聲表現(xiàn)
  膽道蛔蟲(chóng)癥是腸道里面的蛔蟲(chóng)出現(xiàn)在膽道系統(tǒng)，主要的臨床表現(xiàn)是突發(fā)上腹部鉆頂樣劇烈疼痛，但腹部卻沒(méi)有明顯的體征，診斷首選腹部彩超。
  龍振晝 副主任醫(yī)師寧德市閩東醫(yī)院

  2018-09-13 3440次