前列腺癌去勢手術(shù)是在局麻下或在硬膜外麻醉下，將患者的雙側(cè)睪丸、附睪切除，達(dá)到一種治療的目的。去勢手術(shù)可以使睪酮雄激素迅速且持續(xù)下降到極低水平。
這種手術(shù)主要的不良反應(yīng)是對患者的心理影響和治療中，無法靈活調(diào)解方案等問題。并且少數(shù)患者對內(nèi)分泌治療無果，因此推薦大家首先選擇藥物去勢，如果藥物去勢效果不好，再考慮手術(shù)去勢。
前列腺癌的去勢手術(shù)
榮建紅主任醫(yī)師
湖北省第三人民醫(yī)院 泌尿科
2018-10-22 4145次
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前列腺癌去勢治療是怎么回事前列腺癌，對絕大多數(shù)的患者，是和體內(nèi)睪酮存在，相關(guān)的疾病，也就是和體內(nèi)的睪酮的存在，是作為前列腺癌細(xì)胞，生長、發(fā)展、預(yù)后相關(guān)的非常重要的指標(biāo)。而前列腺癌，一開始發(fā)現(xiàn)，也就是新發(fā)現(xiàn)的患者，可能絕大多數(shù)，甚至90%以上，能夠?qū)θコG酮的，治療方式有效。所謂的去勢治療，就是指通過一些方法，能夠去除體內(nèi)睪酮的存在，或作用的治療方式。治療方式，分為大體上兩種情況：第一，是做睪丸切除，體內(nèi)的睪酮絕大多數(shù)來源，是來源于睪丸的分泌，所以做了睪丸的切除，絕大多數(shù)患者能夠達(dá)到去勢的目的。第二，考慮應(yīng)用藥物，通過中樞的方式，抑制睪丸分泌的睪酮，這種治療的方式，叫藥物去勢。當(dāng)然體內(nèi)睪酮的出現(xiàn)，除了睪丸以外，腎上腺也會有一部分的分泌。所以在臨床治療中，除了抑制睪酮的分泌以外，可能還會加用一些，抑制腎上腺分泌睪酮作用的治療方法，叫抗雄治療。這兩種方法進(jìn)行結(jié)合，叫完全或者是最大雄性激素阻斷的，治療的方式，這是在臨床上，比較廣泛采用的，對前列腺癌治療的重要的手段。
02:34
張國輝
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2018-06-21 8592次
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前列腺癌手術(shù)后的飲食前列腺癌手術(shù)以后的飲食，要注意哪些，首先我們要去了解前列腺癌，是做的什么樣的手術(shù)，是做的前列腺癌的根治手術(shù)，還是做的前列腺癌的。單純的手術(shù)去勢的睪丸切除，如果是前列腺癌的根治性的手術(shù)，術(shù)后在飲食上，針對疾病沒有一些特殊的要求，只是遵從我們平時的生活和飲食習(xí)慣，還是不是合并有其他的身體的一些疾病，去決定即可。如果病人做的是局部的睪丸的切除，就說明病人做的，只是單純的手術(shù)去勢治療，去勢治療的病人。一般都是指的病人前列腺局部的病灶，沒有去除。在這樣一種情況之下，我們可能在飲食上，要盡量避免應(yīng)用一些，所謂含有更高的一些睪酮，或者是雄性激素的一些藥物，要避免進(jìn)行應(yīng)用，也就是所謂的壯陽類的飲食和藥物。
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張國輝
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2018-11-28 13204次
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前列腺癌去勢手術(shù)前列腺癌去勢手術(shù)是內(nèi)分泌治療方法的一種，它是去勢治療的一種。去勢包括手術(shù)去勢和藥物去勢和雌激素治療。手術(shù)去勢就是通過手術(shù)的方式切除患者的雙側(cè)睪丸，可以使睪酮迅速且持續(xù)下降至極低的水平，也就是達(dá)到去勢水平，它的主要不良反應(yīng)是對患者的心理影響和治療中無法靈活調(diào)解方案等。對于少數(shù)患者，可能對內(nèi)分泌治療無效，因此一般建議先藥物去勢為主，藥物去勢效果不好可以考慮手術(shù)去勢。語音時長 1:16”
榮建紅
主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院
2018-10-20 5422次
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前列腺癌手術(shù)去勢前列腺手術(shù)去勢就是通過手術(shù)的方式，切除雙側(cè)的睪丸達(dá)到治療的效果，手術(shù)去勢是內(nèi)分泌治療方法的一種，去勢治療包括手術(shù)趨勢，藥物去勢和吃激素治療。手術(shù)去勢可以使睪酮迅速降低下降至極的水平，達(dá)到去勢的效果，它主要的不良反應(yīng)是對患者的心理影響，和治療中無法靈活調(diào)解方案，有少數(shù)患者對內(nèi)分泌治療無效。所以對于前列腺癌首先推薦藥物去勢，藥物去勢效果不好再考慮手術(shù)去勢。語音時長 1:19”
榮建紅
主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院
2018-10-22 2743次
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什么是前列腺癌的去勢治療病情分析：前列腺癌的去勢治療指的是通過手術(shù)切除雙側(cè)睪丸（手術(shù)去勢），或者使用相關(guān)藥物達(dá)到去除或者阻斷雄激素作用的目的。前列腺癌早期絕大多數(shù)都依賴于雄激素，去勢治療就起到了控制腫瘤的目的。意見建議：可以通過核磁共振，骨掃描，穿刺病理等確診前列腺癌并判斷其分級分期，根據(jù)患者的年齡，身體狀況，預(yù)后情況來綜合選擇治療手段。去勢治療屬于姑息性治療，適合于腫瘤病期較晚，病人年齡較大，身體情況不耐受根治性手術(shù)的患者。
謝喜
副主任醫(yī)師成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2020-07-16 1804次
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什么是去勢抵抗前列腺癌病情分析：去勢抵抗性前列腺癌（CRPC）指的是初次性激素剝奪治療后腫瘤仍然進(jìn)展的前列腺癌。多是因?yàn)槿葜委熞院蟮牟〕讨?，雄激素受體突變對于少量雄激素也非常敏感，而腫瘤自分泌雄激素等因素導(dǎo)致疾病進(jìn)展。意見建議：如果初次雄激素剝奪治療隨訪過程中，睪酮處于去勢水平，而前列腺抗原psa持續(xù)增長則考慮去勢抵抗性前列腺癌。一旦確診為crpc則需要積極干預(yù)，換用二線抗雄藥物如阿比特龍，輔助化療，或者最新批準(zhǔn)的藥物如恩雜魯胺等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
謝喜
副主任醫(yī)師成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2020-07-22 3104次
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前列腺癌做去勢手術(shù)前列腺癌的去勢手術(shù)包括：一，雙側(cè)的睪丸切除術(shù)，如果患者的病情并不是很嚴(yán)重，可以單單的行睪丸切除手術(shù)，而且副作用比較小。二，是根治性的前列腺切除術(shù)，手術(shù)的范圍比較大，一般包括前列腺的腺體以及前列腺的包膜。三，是擴(kuò)大的根性前列腺切除術(shù)，這個主要是采用技術(shù)運(yùn)用于高頻電刀對局部治療進(jìn)行廣泛的切除，通過三種的
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-18 408次
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前列腺癌去勢治療前列腺癌去勢治療包括三種方式：一，手術(shù)去勢，手術(shù)去勢可以使睪酮迅速且持續(xù)下降至極低水平，主要的不良反應(yīng)是對患者的心理影響，和治療中無法靈活調(diào)解方案等問題。且有少數(shù)患者對內(nèi)分泌治療無效，因此一般應(yīng)該首先考慮藥物去勢。二，藥物去勢。藥物去勢主要是黃體生成素釋放激素類似物，長效的藥物包括亮丙瑞林、戈舍瑞林
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021-12-14 138次
