心肌炎如果遷延不愈是可能引起心肌病，心肌酶譜只能是輔助診斷，具體也是需要結(jié)合癥狀和心功能。需要做心臟超聲，進(jìn)一步明確診斷。常見(jiàn)的有乳酸脫氫酶ldh100到240，谷草轉(zhuǎn)氨酶ast0到40，磷酸肌酸激酶CK24到194，磷酸肌酸激酶同工酶ckmb0到25，谷丙轉(zhuǎn)氨酶alt0到40，建議一定要完善心臟彩超評(píng)估再對(duì)癥治療。
小兒慢性心肌炎心肌酶
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-10-23 2832次
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小兒心肌炎如何治療首先如果是病毒引起的心肌炎要進(jìn)行抗病毒的治療，常用的藥物有干擾素、利巴韋林等。第二、改善心肌營(yíng)養(yǎng)與代謝，常用的藥物有果糖二磷酸鈉、磷酸基酸、輔酶q10、大劑量的維生素c等。第三、減輕水鈉潴留，常用的藥物有呋塞米、鈣離子拮抗劑等。第四、減輕心臟后負(fù)荷，常用的藥物有卡托普利、依那普利、貝那普利等藥物。心肌炎的治療一定是要根據(jù)病情的表現(xiàn)來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的治療。另外小兒心肌炎期間要注意保暖，預(yù)防感冒，避免到人多擁擠的場(chǎng)所，避免接觸病毒感染的患者，還要開(kāi)窗通風(fēng)，保持空氣流通，注意多休息。
01:16
張偉令
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2021-09-20 3211次
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小兒心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)小兒心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)有以下幾點(diǎn)：一、輕型，出現(xiàn)精神不好、無(wú)力、食欲缺乏等癥狀。聽(tīng)診第一心音減弱，也可能出現(xiàn)奔馬律，此時(shí)病情較輕，經(jīng)治療數(shù)天或數(shù)周內(nèi)痊愈。二、中型，多有充血性心力衰竭，起病多較急，患兒拒食、面色蒼白、嘔吐、呼吸困難、干咳。三、重型，表現(xiàn)為患兒煩躁不安、呼吸困難、面色蒼白、末梢發(fā)紺、皮膚濕冷、多汗、脈搏細(xì)弱、血壓下降或不能測(cè)出、心動(dòng)過(guò)速、有奔馬律。另外，部分患兒以嚴(yán)重腹痛或肌痛發(fā)病，病情進(jìn)展迅速，應(yīng)及時(shí)搶救。建議在治療期間，小兒一定要生活在安靜的環(huán)境中，多注意休息，保持充足的睡眠，避免或減少運(yùn)動(dòng)，清淡飲食，減輕心臟負(fù)荷，減少心肌的耗氧量，對(duì)小兒的心肌炎都能起到輔助治療的作用。
01:32
張偉令
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2021-10-29 4204次
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心肌炎心肌酶變化心肌炎心肌酶的變化指的是心肌酶譜的升高，說(shuō)明了心肌細(xì)胞具有一定的損傷。但是心肌損傷的可能病因是多種多樣的，心肌炎只是一個(gè)方面，明確是否有心肌炎，最好是去做進(jìn)一步的檢查。心肌炎的臨床表現(xiàn)很大，輕者無(wú)癥狀，或有心悸，胸悶，心前區(qū)隱痛，軟弱乏力等不舒適癥狀。重者病情兇險(xiǎn)，有心律失常，心力衰竭，或者是心源性休克，甚至發(fā)生猝死的現(xiàn)象。心肌炎的診斷是心肌酶，心肌炎是指心肌局限性和彌漫性的炎癥。急性心肌炎的病因大致分為三種：心肌受到細(xì)菌病毒等原微生物感染所致，過(guò)敏或變態(tài)反應(yīng)所導(dǎo)致的心肌炎，化學(xué)物理藥物毒性等造成的心肌損傷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-28 4443次
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心肌炎檢查心肌酶心肌酶是心肌里面多種酶的總稱。心肌酶五項(xiàng)就是五種存在于心肌酶檢查酶指標(biāo)是否正常的一項(xiàng)檢查，是診斷心肌炎的重要步驟，心肌酶五項(xiàng)包括以下幾個(gè)方面：第一、乳酸脫氫酶，這種酶幾乎存在于身體的所有組織當(dāng)中，如果有組織壞死這種酶就會(huì)被釋放，從而使得血液活力升高。第二、磷酸肌酸肌酶，這種酶主要用于判定急性心梗的發(fā)病率，如果值大于期限很可能會(huì)出現(xiàn)心肌梗塞。第三、谷草轉(zhuǎn)氨酶，這是心肌中含量最高的酶，同樣對(duì)急性心梗的具有敏感性，如果其值大于6h就會(huì)十分危險(xiǎn)。第四、谷丙轉(zhuǎn)氨酶，肝細(xì)胞中含有大量的谷丙轉(zhuǎn)氨酶，如果當(dāng)體內(nèi)出現(xiàn)病毒性肝炎時(shí)，其含量的會(huì)急劇增長(zhǎng)，因?yàn)槭窃\斷病毒性肝炎的重要指標(biāo)。第五，磷酸肌酸激酶同工酶，這是最佳的血激酶指標(biāo)，波動(dòng)幅度大，特異性的可達(dá)百分之百，當(dāng)心梗發(fā)生時(shí)會(huì)增高十到25倍。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-29 6735次
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心肌酶檢查心肌炎嗎心肌炎的檢查包括了心肌酶學(xué)的檢查，因?yàn)樾募⊙字饕切募〖?xì)胞的炎癥性改變，心肌細(xì)胞肯定是受損的，那么它可以釋放出心肌酶，心肌酶就能夠升高，包括肌鈣蛋白也可能升高，這個(gè)升高只要心肌炎還沒(méi)有治好，存在心肌細(xì)胞的損傷，就一直是持續(xù)性的升高。
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2018-12-07 2504次
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心肌酶能確診心肌炎嗎單憑心肌酶一項(xiàng)不能確診心肌炎但是可能性很大。要想確診還需要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。因?yàn)樵\斷心肌炎也不是只根據(jù)心肌酶一項(xiàng)，還要有相應(yīng)的臨床癥狀。典型的心肌炎在發(fā)病前1-3周要有明確的感染，合并發(fā)熱，心慌，胸悶、胸痛、氣促，檢查心電圖存在心律失常，心肌酶高。
南玄花
主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院
2018-12-12 2002次
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心肌炎心肌酶變化心肌炎心肌酶的變化指的是心肌酶譜的升高，說(shuō)明了心肌細(xì)胞具有一定的損傷。但是心肌損傷的可能病因是多種多樣的，心肌炎只是一個(gè)方面，明確是否有心肌炎，最好是去做進(jìn)一步的檢查。心肌炎的臨床表現(xiàn)很大，輕者無(wú)癥狀，或有心悸，胸悶，心前區(qū)隱痛，軟弱乏力等不舒適癥狀。重者病情兇險(xiǎn)，有心律失常，心力衰竭，或者是心源性
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 460次
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心肌酶多高算心肌炎心肌酶只要超過(guò)正常值的兩倍以上，伴有心肌炎的癥狀體征，就可以診斷為心肌炎，但是心肌酶升高并不等于發(fā)生心肌炎，因?yàn)樾募∶妇褪欠磻?yīng)心肌病變的生物酶，是由心肌產(chǎn)生的，存在于心肌的多種酶的總稱，包括有天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，乳酸脫氫酶，同工酶，α羥丁酸脫氫酶，肌酸激酶以及同工酶，含有肌鈣蛋白。當(dāng)心肌發(fā)生炎癥或
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2022-05-30 1064次
