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膈疝手術(shù)后病發(fā)癥

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醫(yī)生主講實(shí)錄

膈疝手術(shù)并發(fā)癥因肺受壓萎陷或肺不張,致使排痰不暢,病人極易激發(fā)肺部的感染,出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸道的異味、呼吸困難等,可進(jìn)一步的加重病情。

心排血量的降低,胸腔失去負(fù)壓和擅入大量的腹腔臟器,使心臟受壓。心舒張期,心臟擴(kuò)張不足,回心血量減少,而導(dǎo)致心室的充盈不足了,心排血量的減少,病人可出現(xiàn)心率加快、血壓下降等,嚴(yán)重的可發(fā)生心臟驟停。

肺膨脹不全,胸腔失去負(fù)壓可導(dǎo)致肺膨脹不全,使每分鐘通氣量的下降,肺血氧合作用的降低,使動脈血氧分壓的進(jìn)一步的下降,病人出現(xiàn)發(fā)紺、呼吸困難的加重,肺部的感染、肺膨脹不全可導(dǎo)致病加重了肺部感染,可導(dǎo)致嚴(yán)重的呼吸循環(huán)的障礙。

還有就是胃腸的絞痛,胃腸的絞窄壞死,胃、小腸、結(jié)腸牽頓,發(fā)生血運(yùn)的障礙,可發(fā)生絞窄壞死,臨床上可有大便的潛血或者明顯的黑便、彌漫性的腹膜炎和中毒性休克的表現(xiàn)。

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