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• 膽結(jié)石的危害有什么

  膽結(jié)石包括膽囊的結(jié)石和膽管的結(jié)石，它的危害也是不太一樣的，因?yàn)樗Y(jié)石的位置不一樣，它相應(yīng)的可能引起的并發(fā)癥，或者帶來的癥狀可能都不太一樣。首先說膽囊結(jié)石，一個(gè)是結(jié)石的大小不一樣，可能會(huì)影響到的并發(fā)癥也不太一樣，比如單發(fā)的特別大的結(jié)石，有的就是膽囊里邊，一個(gè)非常大的結(jié)石，幾乎充滿了膽囊，實(shí)際上膽囊的功能基本上也就非常受影響，這樣的話結(jié)石在里面，總是慢性炎癥刺激，可能會(huì)逐漸炎癥加重，甚至可能會(huì)繼發(fā)膽囊癌，都是臨床上經(jīng)常會(huì)遇到的膽囊癌的一個(gè)原因。還有就是多發(fā)的小結(jié)石，有的結(jié)石不大不小，一公分左右，這種結(jié)石它特別容易卡在膽囊的壺腹部，也就是膽囊快出口的位置，再小一點(diǎn)的結(jié)石，又卡到膽囊出口膽囊管的位置，這種情況會(huì)引起嵌頓，導(dǎo)致急性膽囊炎的急性發(fā)作，甚至持續(xù)不能緩解的話，還會(huì)導(dǎo)致膽囊的化膿、穿孔、腹膜炎，這種情況就比較嚴(yán)重了。如果小結(jié)石通過膽囊管，一旦掉到膽管里面了，那就成了膽管結(jié)石，比如膽管結(jié)石，堵在膽管下邊出口的位置了，那就可能會(huì)導(dǎo)致黃疸，就是膽汁排出受阻，會(huì)導(dǎo)致皮膚黏膜、眼睛黃染，包括尿也變黃，這種梗阻程度不一樣，它的癥狀輕重可能也不一樣。同時(shí)可能還會(huì)伴隨著膽道梗阻，而繼發(fā)膽管炎、急性膽管炎，發(fā)燒、寒戰(zhàn)、高熱、疼痛，這種癥狀都是比較明顯的。如果繼發(fā)膽管炎加重的話，化膿梗阻性膽管炎可能還會(huì)引起感染中毒性休克，甚至危及生命都是有可能的。另外如果結(jié)石卡在膽道出口，乳頭這個(gè)位置可能還會(huì)發(fā)生急性的膽源性胰腺炎，那么胰腺炎的輕重程度不一樣，它的癥狀可能也就不一樣了。比如上腹部疼、左上腹疼或者重癥胰腺炎，它的癥狀可能就會(huì)更多了，所以有些膽源性胰腺炎還是比較重的。雖然說膽結(jié)石不是一個(gè)大毛病，但是它也可能會(huì)引起相應(yīng)的不同程度的、不同輕重的并發(fā)癥，所以也是要積極的給予重視的。

  

  03:23
  丁雪梅 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-08-01 6102次

• 膽結(jié)石有哪些癥狀

  膽囊結(jié)石在臨床上是非常常見的一個(gè)疾病，好多患者其實(shí)平時(shí)沒有任何的不舒服，大部分可能是因?yàn)樽鲶w檢或者是因?yàn)橛衅渌牟贿m，做了一個(gè)B超，偶然發(fā)現(xiàn)了結(jié)石，這個(gè)是臨床上最常見的，所謂的靜止性結(jié)石，也就是沒有任何癥狀的，這部分病人，那么還有一部分病人，結(jié)石有可能在我們吃飯以后，阻塞了我們的膽囊管，這個(gè)時(shí)候患者可能會(huì)出現(xiàn)，這種進(jìn)食后或者是夜間的這種，非常劇烈的右上腹或者是上腹正中的一個(gè)劇烈的絞痛，這個(gè)就是我們臨床上比較常見的膽絞痛。在這個(gè)膽絞痛的基礎(chǔ)上，還有部分患者可能會(huì)繼發(fā)膽囊炎出現(xiàn)發(fā)熱，那么這個(gè)時(shí)候癥狀就比較嚴(yán)重了，另外還有一部分患者，因?yàn)檫@個(gè)結(jié)石，導(dǎo)致了膽囊功能不好了，那么患者可能會(huì)出現(xiàn)，這種膽囊功能比較弱的這種表現(xiàn)，進(jìn)食油膩食物以后，容易出現(xiàn)這種腹瀉，拉肚子這種情況，另外還有一部分患者在平時(shí)，可以出現(xiàn)這種進(jìn)食后的腹脹，或者是惡心不適這些表現(xiàn)，有非常少數(shù)的患者，因?yàn)槟懩医Y(jié)石掉到膽管里阻塞膽管，引起這種膽管結(jié)石的癥狀。

  

  01:32
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-01-18 11642次

• 什么是梗阻的膽結(jié)石
  在臨床上，膽結(jié)石一般是指膽囊結(jié)石，如果發(fā)現(xiàn)梗阻性的膽結(jié)石，一般是指以下兩種情況。第一，結(jié)石位于膽囊頸部，結(jié)石一旦位于膽囊頸部，會(huì)導(dǎo)致結(jié)石卡壓，結(jié)石卡壓以后，會(huì)阻塞膽囊膽管，可以阻止膽汁排入到膽囊管以內(nèi)，臨床上稱作膽囊管梗阻。第二，膽囊結(jié)石可以壓迫膽總管，造成膽總管發(fā)生梗阻，臨床上稱Mirizzi綜合征，患者會(huì)出現(xiàn)劇烈腹痛，寒戰(zhàn)發(fā)燒以及皮膚鞏膜黃染，病情相對(duì)比較嚴(yán)重。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-02-27 6832次

• 梗阻膽結(jié)石什么意思
  對(duì)于患者所說的梗阻膽結(jié)石，多指是由于患者膽管部位的結(jié)石，例如肝總管、膽總管部位的結(jié)石，由于結(jié)石過大引起患者梗阻性的黃疸發(fā)生，這種情況下會(huì)出現(xiàn)患者皮膚、鞏膜的黃染，以及出現(xiàn)患者皮膚的瘙癢。另外部分患者還有可能合并有膽管炎癥的相關(guān)表現(xiàn)，如出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腹痛等臨床癥狀。此時(shí)需要考慮在ERCP下進(jìn)行膽管內(nèi)結(jié)石的取出，以及考慮進(jìn)行消炎藥物靜脈輸注。對(duì)于部分患者如果由于結(jié)石過大，或者是由于膽管部位的憩室形成，需要考慮在腹腔鏡下予以膽管的探查，利用膽道鏡、取石網(wǎng)籃將患者膽管內(nèi)的結(jié)石取出，然后輸注廣譜的消炎藥物進(jìn)行消炎治療?；颊咴谑中g(shù)或者介入治療之后，應(yīng)注意避免進(jìn)食膽固醇含量過高的食物，有可能引起結(jié)石的復(fù)發(fā)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-05-12 5165次

• 膽囊結(jié)石大小如何界定
  病情分析：在臨床上膽囊結(jié)石主要是發(fā)生于成人的，而且女性要多于男性，期間膽囊結(jié)石的大小主要是根據(jù)平時(shí)的一些臨床癥狀來界定的，如果結(jié)石直徑大于三厘米的情況下就是比較嚴(yán)重的了，應(yīng)該盡早的進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：另外也有一些合并膽囊息肉的結(jié)石情況，在臨床上的治療原則也是通過手術(shù)處理。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-03-14 3103次

• 膽結(jié)石的藥有哪些
  膽結(jié)石的結(jié)石類型有三種，有膽固醇結(jié)石，膽色素結(jié)石，混合性結(jié)石。治療膽結(jié)石的藥物有，比較輕微的膽結(jié)石可以應(yīng)用消炎利膽片治療的，有癥狀的膽囊結(jié)石可以應(yīng)用熊去氧膽酸，或者應(yīng)用鵝去氧膽酸片口服治療。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-27 2704次

• 有梗阻的膽結(jié)石或泌尿系結(jié)石怎么界定
  有梗阻的膽結(jié)石或泌尿系結(jié)石是兩種不同的疾病，通常可以根據(jù)病因及所造成的癥狀等來界定。1、病因：有梗阻的膽結(jié)石是由于結(jié)石的存在而造成的膽道系統(tǒng)的梗阻，結(jié)石形成的原因一般與個(gè)人的生活習(xí)慣有關(guān)，比較常見的是長(zhǎng)期酗酒或者暴飲暴食的人群。泌尿系結(jié)石一般是反復(fù)慢性的泌尿系感染引起尿液排出困難以及飲水量少等導(dǎo)致尿
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-16 2126次

• 有梗阻的膽結(jié)石或泌尿系結(jié)石怎么界定
  有梗阻的膽結(jié)石和泌尿系結(jié)石是兩種不同類型的結(jié)石疾病，它們的界定主要基于發(fā)病部位、成因及癥狀。首先，發(fā)病部位上，有梗阻的膽結(jié)石主要出現(xiàn)在膽囊或膽管內(nèi)，而泌尿系結(jié)石則發(fā)生在腎臟、輸尿管、膀胱或尿道等泌尿系統(tǒng)中。其次，成因方面，膽結(jié)石多與不良生活
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-31 0次