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脊髓損傷的護理問題和護理目標

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醫(yī)生主講實錄

護理問題:

一、低效性呼吸形態(tài)與脊髓損傷,呼吸肌無力,呼吸道分泌物存留有關(guān);

二、體溫過高或體溫過低,與脊髓損傷,自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂有關(guān);

三、尿儲留與脊髓損傷,逼尿肌無力有關(guān);

四、便秘與脊髓神經(jīng)損傷,液體攝入不足,飲食和活動受限有關(guān);

五、有皮膚完整性受損危險,與肢體感覺及活動障礙有關(guān);六、體像紊亂,以受傷后軀體運動障礙,或肢體萎縮變形有關(guān)。

護理的目標:

一、病人呼吸道通暢,能維持正常的呼吸功能;

二、病人體位保持在正常范圍;

三,病人能有效排尿或建立膀胱反射排尿功能;

四、病人能有效排便;

五、病人皮膚清潔完整,未發(fā)生壓瘡;六、病人能接受身體及生活改變的現(xiàn)實。

以上內(nèi)容僅供參考

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