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• 什么是動靜脈瘺

  如果動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)之間進(jìn)行了直接的溝通，高壓的流速快的動脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統(tǒng)當(dāng)中，稱之為動靜脈瘺，而一出生就有的就是先天性動靜脈瘺。動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)是不直接溝通的，其通過毛細(xì)血管網(wǎng)來進(jìn)行血液交換。有些動靜脈瘺出現(xiàn)的位置在盆腔里面，分流量就會比較大，出現(xiàn)的時間就會比較早。有些動靜脈瘺可能出現(xiàn)在肢體的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比較小，出現(xiàn)癥狀的時間就比較晚。所以出現(xiàn)癥狀的時間不能一概而論，要根據(jù)不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進(jìn)行判斷。

  

  01:23
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-11-05 6469次

• 先天性動靜脈瘺可以治愈嗎

  先天性動靜脈瘺是可以治愈的，雖然先天性動靜脈瘺是一種先天性的疾病，但是其就像其他的先天性疾病一樣，比如先天性心臟病、先天性的多指等，是可以被治愈的。治療方法因部位而異、因人而異，有些比較表淺的先天性動靜脈瘺，可以通過外科手術(shù)的方法解決。有些先天性動靜脈瘺比較深，手術(shù)很難達(dá)到這個位置，可以用腔內(nèi)介入的辦法來進(jìn)行治療。腔內(nèi)介入的辦法就是通過股動脈的穿刺，在發(fā)生先天性動靜脈瘺位置上進(jìn)行造影，可以明確動靜脈瘺的位置以及瘤巢的大小，動脈和靜脈溝通的數(shù)目。同時可以進(jìn)行栓塞的治療，就是把動脈和靜脈之間的溝通全部阻斷來治愈先天性動靜脈瘺。

  

  01:31
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-10-25 2021次

• 動靜脈內(nèi)瘺術(shù)后注意什么？
  首先要將內(nèi)瘺側(cè)肢體抬高三十度，防止肢體受壓水腫，避免輸液抽血及測血壓操作。觀察吻合口有無震顫、雜音、滲血，手指有無發(fā)冷麻木疼痛等缺血表現(xiàn)，站立時用三角巾吊掛在胸前，注意局部衛(wèi)生保持敷料干燥，遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素及抗凝藥，防止感染及血栓。術(shù)后三天開始做推拿動作促進(jìn)血流速度，術(shù)后七天進(jìn)行功能鍛煉做握拳和握球運(yùn)動，但要避免劇烈運(yùn)動，動靜脈內(nèi)瘺成熟需要四周，最好四到八周后開始使用，緊急情況下二到四周也可以使用。
  語音時長 1:18”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-29 4382次

• 動靜脈內(nèi)瘺術(shù)后怎樣護(hù)理
  動靜脈內(nèi)瘺術(shù)后，要觀察患者全身情況，監(jiān)測內(nèi)瘺雜音，捫及震顫感表明內(nèi)瘺通暢，觀察無菌敷料有無滲血、滲液，及造瘺處有無劇烈疼痛，避免包扎過緊或敷料過后，觀察指端皮膚溫度和顏色，要禁止在內(nèi)瘺側(cè)進(jìn)行測血壓、輸液、抽血等一切護(hù)理操作。要采取保暖措施，并注意防止?fàn)C傷?；颊咝g(shù)后三天，開始做推拿運(yùn)動，促進(jìn)血流速度，術(shù)后四周，開始功能鍛煉，握拳或握球運(yùn)動，促使靜脈動脈化，內(nèi)瘺成熟取決于患者自身血管的條件，一般需要四到八周，最好在三個月到四個月以后使用。緊急情況下，二到四周也可以使用，但可能降低內(nèi)瘺的使用壽命。
  語音時長 1:39”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-31 9175次

• 如何確診動靜脈瘺
  病情分析：在臨床上病人可以通過做增強(qiáng)CT，血管造影或者B超等檢查來確診動靜脈瘺這種疾病，簡單易行，而且誤診率比較小。意見建議：動靜脈瘺的病人經(jīng)常會有胸悶，咳嗽的臨床癥狀出現(xiàn)，可以選擇及時的進(jìn)行外科手術(shù)的治療，然后建議多臥床休息，不能劇烈運(yùn)動，不能勞累，可能會加重病情。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-10 2101次

• 動靜脈瘺該怎么治療
  病情分析：動靜脈瘺是因為動脈和靜脈相聯(lián)通，動脈的高壓血會進(jìn)入靜脈血管中。時間長了會導(dǎo)致動靜脈瘺遠(yuǎn)端血管缺血，組織壞死，靜脈曲張，潰瘍形成等病變。意見建議：一般手術(shù)治療動靜脈瘺，行開放的動靜脈瘺切除，動脈吻合，靜脈吻合術(shù)。對于早期的創(chuàng)傷性動靜脈瘺，也可以行血管腔內(nèi)手術(shù)。覆膜支架修復(fù)。
  周濤 副主任醫(yī)師福州市第二醫(yī)院

  2020-02-25 3403次

• 動靜脈內(nèi)瘺術(shù)后注意什么？
  首先要將內(nèi)瘺側(cè)肢體抬高三十度，防止肢體受壓水腫，避免輸液抽血及測血壓操作。觀察吻合口有無震顫、雜音、滲血，手指有無發(fā)冷麻木疼痛等缺血表現(xiàn)，站立時用三角巾吊掛在胸前，注意局部衛(wèi)生保持敷料干燥，遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素及抗凝藥，防止感染及血栓。術(shù)后三天開始做推拿動作促進(jìn)血流速度，術(shù)后七天進(jìn)行功能鍛煉做握拳和握球
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 266次

• 動靜脈內(nèi)瘺是什么？
  動靜脈內(nèi)瘺是指動靜脈在皮下吻合建立的血管通路，是主要為血液透析而建立的血管通路。包括自體動靜脈內(nèi)瘺和移植動靜脈內(nèi)瘺。前者是利用自身動靜脈直接吻合形成的內(nèi)瘺，后者是在動靜脈之間插入一段人造血管制成的內(nèi)瘺。動靜脈內(nèi)瘺常見的手術(shù)部位有下列這些：一、在手腕部，首選頭靜脈，有橈動脈和貴要靜脈，尺動脈和貴要靜脈
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-05-26 1604次